Неточные совпадения
Единственное мое преимущество, —
что я еще
не успел стать человеком профессии и
что для меня еще ярки и сильны те впечатления, к которым со временем невольно привыкаешь.
Наука эта была для меня тяжелою и неприятною повинностью, которую для чего-то необходимо было отбыть, но которая сама по себе
не представляла для меня решительно никакого интереса;
что мне было до того, в каком веке написано «Слово Даниила Заточника», чей сын был Оттон Великий и как будет страдательный залог от «persuadeo tibi» [Уверяю тебя (лат.).
Эти науки давали знание настолько для меня новое и настолько важное,
что совершенно завладели мною: все вокруг меня и во мне самом, на
что я раньше смотрел глазами дикаря, теперь становилось ясным и понятным: и меня удивляло, как я мог дожить до двадцати лет, ничем этим
не интересуясь и ничего
не зная.
Каждый день, каждая лекция несли с собою новые для меня «открытия»: я был поражен, узнав,
что мясо, то самое мясо, которое я ем в виде бифштекса и котлет, и есть те таинственные «мускулы», которые мне представлялись в виде каких-то клубков сероватых нитей; я раньше думал,
что из желудка твердая пища идет в кишки, а жидкая — в почки; мне казалось,
что грудь при дыхании расширяется оттого,
что в нее какою-то непонятною силою вводится воздух; я знал о законах сохранения материи и энергии, но в душе совершенно
не верил в них.
Впоследствии мне пришлось убедиться,
что и большинство людей имеет
не менее младенческое представление обо всем,
что находится перед их глазами, и это их
не тяготит.
Они покраснеют от стыда, если
не сумеют ответить, в каком веке жил Людовик XIV, но легко сознаются в незнании того,
что такое угар и отчего светится в темноте фосфор.
Действительно, некоторые из товарищей довольно долго
не могли привыкнуть к виду анатомического театра, наполненного ободранными трупами с мутными глазами, оскаленными зубами и скрюченными пальцами; одному товарищу пришлось даже перейти из-за этого на другой факультет: он стал страдать галлюцинациями, и ему казалось по ночам,
что из всех углов комнаты к нему ползут окровавленные руки, ноги и головы.
Он вел вперед осторожно и неуклонно,
не оставляя без тщательной проверки самой ничтожной мелочи, строго контролируя каждый шаг опытом и наблюдением: и то,
что в этом пути было пройдено, было пройдено окончательно, возможности
не было,
что придется воротиться назад.
Метод этот так обаятельно действовал на ум потому,
что являлся
не в виде школьных правил отвлеченной логики, а с необходимостью вытекал из самой сути дела: каждый факт, каждое объяснение факта как будто сами собою твердили золотые слова Бэкона: «non fingendum aut excogitandum, sed inveniendum, quid natura faciat aut ferat, —
не выдумывать,
не измышлять, а искать,
что делает и несет с собою природа».
Можно было
не знать даже о существовании логики, — сама наука заставила бы усвоить свой метод успешнее,
чем самый обстоятельный трактат о методах; она настолько воспитывала ум,
что всякое уклонение от прямого пути в ней же самой, — вроде «непрерывной зародышевой плазмы» Вейсмана или теорий зрения, — прямо резало глаза своею ненаучностью.
Ужасно было
не только то,
что существуют подобные муки; еще ужаснее было то, как легко они приобретаются, как мало гарантирован от них самый здоровый человек.
Шел по двору крепкий парень-конюх, поскользнулся и ударился спиною о корыто, — и вот он уже шестой год лежит у нас в клинике: ноги его висят, как плети, больной ими
не может двинуть, он мочится и ходит под себя; беспомощный, как грудной ребенок, он лежит так дни, месяцы, годы, лежит до пролежней, и нет надежды,
что когда-нибудь воротится прежнее…
Само здоровье наше — это
не спокойное состояние организма; при глотании, при дыхании в нас ежеминутно проникают мириады бактерий, внутри нашего тела непрерывно образуются самые сильные яды; незаметно для нас все силы нашего организма ведут отчаянную борьбу с вредными веществами и влияниями, и мы никогда
не можем считать себя обеспеченными от того,
что, может быть, вот в эту самую минуту сил организма
не хватило, и наше дело проиграно.
Уж дети встают после сна с «заспанными», гноящимися глазами; уже ребенком каждый страдает хроническим насморком и
не может обойтись без носового платка, — всех прямо удивила бы мысль,
что здоровому человеку носовой платок совершенно
не нужен.
Это все тоже было «нормально»!.. И дело тут
не в том,
что «цивилизация» сделала роды труднее: в тяжелых муках женщины рожали всегда, и уж древний человек был поражен этой странностью и
не мог объяснить ее иначе, как проклятьем бога.
Все виденное и передуманное в последнее время вдруг встало предо мною, и я ужаснулся, до
чего человек
не защищен от случайностей, на каком тонком волоске висит всегда его здоровье.
Как ни берегись, а может быть, через год в это время я уже буду лежать, пораженный pemphigo foliaceo; вся кожа при этой болезни покрывается вялыми пузырями; пузыри лопаются и обнажают подкожный слой, который больше
не зарастает; и человек, лишенный кожи,
не знает, как сесть, как лечь, потому
что самое легкое прикосновение к телу вызывает жгучие боли.
Но спустя некоторое время я стал замечать,
что со мною творится что-то неладное: появилась общая вялость и отвращение к труду, аппетит был плох, меня мучила постоянная жажда; я начал худеть; по телу то там, то здесь стали образовываться нарывы; мочеотделение было очень обильное; я исследовал мочу на сахар, — сахара
не оказалось.
Я пошел к профессору-терапевту.
Не высказывая своих подозрений, я просто рассказал ему все,
что со мною делается. По мере того как я говорил, профессор все больше хмурился.
— Вы полагаете,
что у вас diabetes insipidus, — резко сказал он. — Это очень хорошо,
что вы так прилежно изучаете Штрюмпеля: вы
не забыли решительно ни одного симптома. Желаю вам так же хорошо ответить о диабете на экзамене. Поменьше курите, больше ешьте и двигайтесь и бросьте думать о диабете.
С непривычки это было очень трудно, и внимание постоянно двоилось; приходилось убеждать себя,
что ведь это
не мне больно,
что ведь я совершенно здоров, а больно другому.
Впрочем, привычка эта вырабатывается скорее,
чем можно бы думать, и я
не знаю случая, чтобы медик, одолевший препаровку трупов, отказался от врачебной дороги вследствие неспособности привыкнуть к стонам и крови. И слава богу, разумеется, потому
что такое относительное «очерствение»
не только необходимо, но прямо желательно; об этом
не может быть и спора. Но в изучении медицины на больных есть другая сторона, несравненно более тяжелая и сложная, в которой далеко
не все столь же бесспорно.
Но для матери вскрытие ее ребенка часто составляет
не меньшее горе,
чем сама его смерть; даже интеллигентные лица большею частью крайне неохотно соглашаются на вскрытие близкого человека, для невежественного же бедняка оно кажется чем-то прямо ужасным; я
не раз видел, как фабричная, зарабатывающая по сорок копеек в день, совала ассистенту трехрублевку, пытаясь взяткою спасти своего умершего ребенка от «поругания».
Я
не ропщу,
Что бог прибрал младенчика,
А больно то, зачем они
Ругалися над ним?
Зачем, как черны вороны,
На части тело белое
Терзали?.. Неужли
Ни бог, ни царь
не вступятся?
Сказать кстати, право вскрывать умерших больных присвоили себе, помимо клиник, и вообще все больницы, — присвоили совершенно самовольно, потому
что закон им такого права
не дает; обязательные вскрытия производятся по закону только в судебно-медицинских целях.
Но я
не знаю ни одной больницы, где бы, по желанию родственников, умерший выдавался им без вскрытия; сами же родственники и
не подозревают,
что они имеют право требовать этого.
Дежурный врач, конечно, был человек
не «дикий» и
не «жестокий»; но характерно,
что ему и в голову
не пришел самый, казалось бы, естественный выход: обязаться перед матерью, в случае смерти ребенка,
не вскрывать его.
Я сидел весь красный, стараясь
не смотреть на больную; мне казалось,
что взгляды всех товарищей устремлены на меня; когда я поднимал глаза, передо мною было все то же гордое, холодное, прекрасное лицо, склоненное над бледною грудью: как будто совсем
не ее тело ощупывали эти чужие мужские руки.
Я старался смотреть на нее глазами врача, но я
не мог
не видеть,
что у нее красивые плечи и грудь, я
не мог
не видеть,
что и товарищи мои что-то уж слишком интересуются предсистолическим шумом, — и мне было стыдно этого.
—
Не пошла бы… Ни за
что! — виновато улыбнулась она, с дрожью поведя плечами. — Лучше бы умерла.
А ведь она глубоко уважала науку и понимала,
что «иначе учиться нельзя». Та же ничего этого
не понимала, она только знала,
что ей нечем заплатить частному доктору и
что у нее трое детей.
На основании своего опыта я думаю,
что в маленьких городках вообще едва ли было бы возможно вести гинекологическую клинику, если бы все без исключения пациентки
не хлороформировались для целей исследования.
Какой из этого возможен выход, я решительно
не знаю; я знаю только,
что медицина необходима, и иначе учиться нельзя, но я знаю также,
что если бы нужда заставила мою жену или сестру очутиться в положении той больной у сифилидолога, то я сказал бы,
что мне нет дела до медицинской школы и
что нельзя так топтать личность человека только потому,
что он беден.
Вскрытие кончилось. В своем эпикризе патолог заявил,
что перитонит был, несомненно, вызван поранением кишечника, но
что при той массе сращений и перемычек, которыми изобиловала опухоль, заметить такое поранение было очень нелегко, и в столь тяжелых операциях ни один самый лучший хирург
не может быть гарантирован от несчастных случайностей.
Я следил за профессором, затаивая усмешку: сколько трудов кладет он на исследование, и все это лишь для того, чтобы в конце концов сказать нам,
что больной безнадежен и
что вылечить его мы
не в состоянии!
И разве мы с тобой
не рассмеялись бы, подобно авгурам, если бы увидели, как наш больной поглядывает на часы, чтоб
не опоздать на десять минут с приемом назначенной ему жиденькой кислоты с сиропом?» Вообще, как я видел, в медицине существует немало довольно-таки поучительных «специальных терминов»; есть, например, термин: «ставить диагноз ex juvantibus, — на основании того,
что помогает»: больному назначается известное лечение, и, если данное средство помогает, значит, больной болен такою-то болезнью; второй шаг делается раньше первого, и вся медицина ставится вверх ногами:
не зная болезни, больного лечат, чтобы на основании результатов лечения определить, от этой ли болезни следовало его лечить!
Я закрывал глаза на средства и пределы науки, на то,
что она делает, и смеялся над нею за то,
что она
не делает всего.
Та же гигиеническая выставка, так много показавшая,
что дает медицина, для г. фельетониста
не существует: из всей выставки он видит только этот «случайно найденный полип» и обливает за него презрением врачей и медицину, даже
не интересуясь узнать, возможно ли при жизни открыть такой полип.
У моей больной опухоль живота — вот все,
что я могу сказать, если хочу отнестись к делу сколько-нибудь добросовестно; вырабатывать же из себя шарлатана я
не имею никакого желания и
не стану «уверенно» объявлять,
что имею дело с гидронефрозом, зная,
что это легко может оказаться и саркомой, и эхинококком, и
чем угодно.
Выслушав больную, он стал тщательно и подробно расспрашивать ее о состоянии ее здоровья до настоящей болезни, о начале заболевания, о всех отправлениях больной в течение болезни; и уж от одного этого умелого расспроса картина получилась совершенно другая,
чем у меня: перед нами развернулся
не ряд бессвязных симптомов, а совокупная жизнь больного организма во всех его отличиях от здорового.
Отношение мое к медицине резко изменилось. Приступая к ее изучению, я ждал от нее всего; увидев,
что всего медицина делать
не может, я заключил,
что она
не может делать ничего; теперь я видел, как много все-таки может она, и это «многое» преисполняло меня доверием и уважением к науке, которую я так еще недавно презирал до глубины души.
Голосовая вибрация грудной клетки на больной стороне оказывается ослабленною; это обстоятельство с такою же верностью, как если бы я видел все собственными глазами, говорит мне,
что выпот находится
не в легких, а в полости плевры.
У больного парализована левая нога; я ударяю ему молоточком по коленному сухожилию — нога высоко вскидывается; это указывает на то,
что поражение лежит
не в периферических нервах, а где-нибудь выше их выхода из спинного мозга, но где именно?
— «Если я оглянусь на кладбища, — пишет он в другом месте, — где схоронены зараженные в госпиталях, то
не знаю,
чему более удивляться: стоицизму ли хирургов, занимающихся еще изобретением новых операций, или доверию, которым продолжают еще пользоваться госпитали у общества»…
Каждый день приносил с собой такую массу новых, совершенно разнородных, но одинаково необходимых знаний,
что голова шла кругом; заняты мы были с утра до вечера,
не было времени читать
не только что-либо постороннее, но даже по той же медицине.
Между тем я видел,
что стою ничуть
не ниже моих товарищей; напротив, я стоял выше большинства…
То,
что в течение последнего курса я начинал сознавать все яснее, теперь встало предо мною во всей своей наготе: я, обладающий какими-то отрывочными, совершенно неусвоенными и непереваренными знаниями, привыкший только смотреть и слушать, а отнюдь
не действовать,
не знающий, как подступиться к больному, я — врач, к которому больные станут обращаться за помощью!
Каждый звонок заставлял испуганно биться мое сердце, и я с облегчением вздыхал, узнав,
что звонился
не больной.
Я вспомнил,
что даже
не догадался спросить ее о кашле, даже
не исследовал вторично ее легких, так я обрадовался ознобу, и так ясно показался он мне говорящим за мой диагноз; правда, мне приходила в голову мысль,
что легкие
не мешало бы исследовать еще раз, но больная так кричала при каждом движении,
что я прямо
не решался поднять ее, чтобы как следует выслушать.
Я чуть дотронулся до ее живота — больная вскрикнула. Ординатор вступил с нею в разговор, стал расспрашивать, как она провела ночь, и постепенно всю руку погрузил в ее живот, так
что больная даже
не заметила.