Проблемы медицины и биологии

Коллектив авторов, 2010

Сборник содержит материалы докладов по актуальным проблемам теоретической, клинической и профилактической медицины, общественного здоровья и биологии.

АБРЯЩИКОВА Т.С., КОЛЬЦОВА Ю.В.

БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗРЫВА СУХОЖИЛИЙ-РАЗГИБАТЕЛЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ТКАНЕЙ

Кафедра травматологии и ортопедии. Кафедра патологической анатомии Кемеровской государственной медицинской академии, г. Кемерово

Научные руководители — д-р мед. наук, доц. В.Н. Дроботов, асс. А.В. Иванов

Хроническая ишемия нижних конечностей часто сопровождается травмой сухожилий стопы. Это связано в основном с нарушением питания тканей, гипоксией и извращением обмена веществ (Савельев В.И., 2001). В настоящее время механизм травмы сухожилий остается малоизученным.

Цель исследования. Изучить биомеханические и морфологические особенности сухожилий-разгибателей при хронической ишемии тканей.

Материалы и методы исследования. На специализированном стенде было проведено испытание 14 трупных сухожилий на механическую прочность и эластичность, с максимальной силой нагрузки, дающей разрыв сухожилия. В основную группу сухожилия отбирались по клиническому диагнозу: хроническая ишемия нижних конечностей, III степени, сосудистого генеза. Микропрепараты окрашивали гематоксилином и эозином, пикрофуксином по Ван Гизон.

Результаты исследования. Площадь и масса сухожилий основной группы оказались выше, чем контрольной. Коэффициент деформации и прочность выше у сухожилий с не ишемизированных конечностей. Разрыв сухожилия в основной группе носил «краевой» характер с разволокнением мест разрыва, в контрольной группе места разрыва — без разволокнения. Морфологические исследования ишемизированных сухожилий позволили выявить мукоидное и фибриноидное набухание межуточного вещества и коллагеннового комплекса сухожилий.

Вывод. Выявленные биомеханические и морфологические особенности сухожилий-разгибателей стопы при хронической ишемии нижних конечностей отражают снижение эластичности сухожильного волокна под воздействием ишемии и, как следствие, уменьшение его прочности.