Проблемы медицины и биологии

Коллектив авторов, 2010

Сборник содержит материалы докладов по актуальным проблемам теоретической, клинической и профилактической медицины, общественного здоровья и биологии.

БАСМАНОВА О.В., МОЛЧАНОВА Ю.С.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ У ВИЧ-ПОЗИТИВНЫХ ПАЦИЕНТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ИММУНОСУПРЕССИИ В ГОРОДЕ КЕМЕРОВО

Кафедра дерматовенерологии Кемеровской государственной медицинской академии, Кемерово

Научные руководители — канд. мед. наук, доц. Ю.Г. Халиулин, канд. мед. наук О.Д. Бородкина

Поражения кожи и слизистых оболочек регистрируются у 80-90 % больных ВИЧ-инфекцией. Структура патологии кожи определяется степенью угнетения лимфоцитов-хелперов.

Цель исследования: выявить нозологическую структуру заболеваний кожи в зависимости от абсолютного содержания CD4+ Т-лимфоцитов у больных ВИЧ-инфекцией.

Материалы исследования: 75 историй болезни ВИЧ-позитивных пациентов, жителей г. Кемерово, были разделены на три группы, (n=25 в каждой группе). I группа — наличие ВИЧ-инфекции на стадии III (абсолютное содержание лимфоцитов с фенотипом СD4 (АИЛ) — 403,5±15,4/мкл; II группа — на стадии IVA, АИЛ — 340,5±23,5/мкл; III группа — пациенты на стадиях IVА, Б, В, АИЛ — 203,4±13,5. Больные исследовались до назначения антиретровирусной терапии.

Методы исследования: анализ историй болезни; исследования показателей СD4 методом проточной цитофлюориметрии; вычисление статистических данных с использованием программы Statisic 5,0.

Результаты и обсуждения: В первой исследовательской группе поражения кожи и слизистых регистрировались у 12 чел (48 %), во второй — у 19 чел (76 %), в третьей — у 23 (92 %).

Выводы: Патология кожи зависит от степени иммуносупрессии. Патология кожи чаще встречается у больных с выраженным нарушением иммунной системы, за счет присоединения грибковых инфекций, а так же формирования сочетанных клинических форм. На ранних стадиях ВИЧ-инфекции кожные проявления в основном связаны с эпидемиологическими (генитальный герпес, остроконечные кондиломы) и социальными рисками (чесотка, фолликулиты, пиодермии).