Плечо (часть тела)

Плечо́ (лат. brachium) — отдел верхней конечности. Оно располагается между плечевым поясом и предплечьем, и соединяется с ними посредством плечевого сустава и локтевого соответственно.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Выделяют надключичную и подключичную части плечевого сплетения. От первой нервы отходят к глубоким мышцам шеи, мышцам плечевого пояса и мышцам груди и спины; от второй, состоящей из подмышечного нерва и длинных ветвей (мышечно-кожного, срединного, локтевого, лучевого, медиального кожного нервов плеча и предплечья), – к дельтовидной мышце, капсуле плечевого сплетения, коже боковой поверхности плеча.

Галина Гальперина, Массаж при заболеваниях позвоночника

Плечевой пояс (лопатка и ключица) и свободная верхняя конечность (плечевая кость, кости предплечья, кисти) взаимосвязаны при различных движениях. Кровоснабжение верхней конечности обеспечивается подключичной артерией, а венозный отток совершается через подключичную вену. Лимфатические сосуды на пальцах по тыльной стороне идут поперечно до боковой и ладонной поверхностей, отсюда направляются к ладони, на предплечье и далее на плечо, к подмышечному и подключичному лимфатическим узлам. Иннервация верхней конечности осуществляется нервами плечевого сплетения.

Владимир Васичкин, Все про массаж, 2014

Точку (9) сяо-хай («море тонкого (кишечника)») можно найти при согнутой в локтевом суставе руке, в углублении между локтевым отростком локтевой кости и медиальным надмыщелком плечевой кости (рис. 2.7, з). Дополнительный эффект от воздействия на точку: лечение суставов (при боли по наружной поверхности предплечья, локтевого сустава, плеча и плечевого сустава); лечение нервных расстройств; снижение болей в затылочной области, улучшение слуха.

Лао Минь, Большой атлас целительных точек. 200 упражнений для здоровья и долголетия, 2015

Сеть лимфатических сосудов очень густа. На пальцах лимфатические сосуды идут поперечно до боковых поверхностей, а отсюда направляются к ладони и далее на предплечье и плечо. Лимфатические узлы расположены в локтевом сгибе, выше внутреннего мыщелка, в подмышечной ямке, по нижнему краю большой грудной мышцы, в надключичной и подключичной ямках. Наиболее крупные лимфатические сосуды расположены на внутренней стороне предплечья и плеча. Иннервируется верхняя конечность нервами плечевого сплетения.

Илья Мельников, Правила массажа груди, спины и суставов, 2013

Точка цзянь-цзин («колодец надплечья») расположена в углублении плеча над лопаточной костью (рис. 38). Прижигание при заболеваниях спины, плечевого сустава, шейного отдела позвоночника, при болях в затылочных мышцах проводить в течение 10–30 минут.

Лао Минь, 700 китайских упражнений для лечения и предотвращения 100 болезней, 2013

На грудных конечностях при подведении их под туловище при незначительной изменении положения костей кисти поворот отдельных звеньев осуществлялся в плечевом и локтевом суставах, что привело к Хобразному перекресту костей предплечья. Каудальная поверхность плеча стала медиальной, а вершина локтевого сустава, имевшая дорсолатеральное направление, стала располагаться с каудальной стороны конечности. На тазовых конечностях, в отличие от грудных, поворот осуществлялся всем свободным отделом так, что бывшая латеральная поверхность стала краниальной, а краниальная – медиальной. Кости стопы, имевшие латерокаудальное направление пальцев, стали располагаться краниально. В связи с одновременным перемещением всех звеньев конечностей Х-образного перекреста костей голени не произошло, и поэтому у всех видов животных малая берцовая кость на голени занимает латеральное положение. Дальнейшая специализация аппарата движения происходила в зависимости от характера выполняемых функций и типа опоры животного.

Сизова Е. А., Эволюционно-функциональная морфология животных, 2007

Главной мишенью остеоартрита являются мобильные суставы. Они также называются синовиальными. Мобильные суставы отличаются разнообразием форм. Например, локтевые суставы являются блоковидными и напоминают дверной механизм, благодаря им мы можем касаться плеч кистями рук. Места сочленения бедренных костей с тазом являются шаровидными суставами. Диапазон движений в этих суставах гораздо шире, чем в блоковидных суставах. Благодаря этому можно перемещать ноги вперед и назад, влево и вправо, а также по полуокружности. Имеются еще седловидные суставы, которые соединяют кости в основании больших пальцев, и плоские суставы, расположенные в области запястий и других частей тела.

Рудницкая Людмила, Лечение и профилактика суставных заболеваний, 2011

Например, локтевые суставы являются блоковидными и напоминают дверной механизм, благодаря им мы можем касаться плеч кистями рук. Места сочленения бедренных костей с тазом являются шаровидными суставами. Диапазон движений в этих суставах гораздо шире, чем в блоковидных суставах. Благодаря этому можно перемещать ноги вперед и назад, влево и вправо, а также по полуокружности. Имеются еще седловидные суставы, которые соединяют кости в основании больших пальцев, и плоские суставы, расположенные в области запястий и других частей тела.

Рудницкая Людмила, Артрит и артроз, 2018

1 – шиловидный отросток лучевой кости; 2 – связка трехглавой мышцы; 3 – межмышечная перегородка; 4 – большая грудная мышца; 5 – ключичная часть; 6 – грудинная часть; 7 – большая круглая мышца; 8 – широчайшая мышца спины; 9 – передние зубчатые мышцы; 10 – косая наружная мышца живота; 11 – прямая мышца живота; 12 – апоневроз; 13 – мышца, напрягающая широкую фасцию бедра; 14 – прямая мышца бедра; 15 – боковая мышца бедра; 16 – средняя мышца бедра; 17 – длинная малоберцовая мышца; 18 – икроножная мышца; 19 – передняя большеберцовая мышца; 20 – длинный разгибатель пальцев; 21 – камбаловидная мышца; 22 – передний удерживатель сухожилий мышц!разгибателей; 23 – боковая лодыжка; 24 – средняя лодыжка; 25 – ахиллово сухожилие; 26 – длинный сгибатель пальцев стопы; 27 – большеберцовая кость; 28 – полуперепончатая мышца; 29 – сухожильное расширение; 30 – коленная чашечка; 31 – коленная связка; 32 – нежная мышца; 33 – длинная приводящая мышца бедра; 34 – портняжная мышца; 35 – гребешковая мышца; 36 – подвздошно!поясная мышца; 37 – паховая связка; 38 – передняя ость подвздошной кости; 39 – белая линия живота; 40 – граница ребер; 41 – грудинная линия; 42 – клювоплечевая мышца; 43 – длинная головка; 44 – трехглавая мышца плеча; 45 – плечевая мышца; 46 – круглый пронатор; 47 – локтевой отросток; 48 – лучевой сгибатель кости; 49 – локтевой сгибатель кости; 50 – длинный разгибатель пальцев; 51 – короткая головка

Медведько Ю. М., Силовые упражнения для мужчин и женщин, 2009

Бицепс плеча имеет две головки – длинную и короткую. Одно сухожилие бицепса прикрепляется к лучевой кости – вы можете нащупать его в локтевой ямке в виде плотного тяжа при напряжении бицепса. Короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку лопатки, длинная перекидывается через борозду плечевой кости и прикрепляется к верхушке костно-хрящевого стакана, куда вставляется плечевая кость. Разрыв сухожилия довольно редок и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Курение, применение кортикостероидов для лечения различных заболеваний или использование стероидных гормонов в качестве допинга приводит к ослаблению сухожилий и связок и повышению риска разрыва сухожилий, в том числе бицепса.

Борщенко И. А., Болят руки – что делать, 2014

В задачу этих мышц входит сужение нижней апертуры таза в случае, когда давление направляется вниз от брюшной полости. При напряжении все длинные мышечные волокна сжимаются в направлении к центру. При этом они перемещают кости скелета так, как, к примеру, двуглавая мышца плеча может подтягивать нижнюю часть руки. Подобным образом мышечные волокна мышечной пластинки натягиваются (напрягаются) с обеих сторон костей таза от дуги лобковой кости до седалищных бугров и сближают их. При тесном сближении седалищных бугров и удерживании их в таком положении мы ощущаем напряжение в среднем слое тазового дна. В отличие от нижнего слоя тазового дна, мы неизбежно ощущаем, как одновременно напрягаются многие другие мышцы, поскольку мышечная пластинка тазового дна поддерживает их нормальную функцию. Можно ясно почувствовать совместное усилие ягодичных мышц, а также абдоминальных мышц и мышц спины.

Бинг Л., Секреты любви. Даосская практика для женщин и мужчин, 2007

Лопатки фиксируются к грудной клетке посредством мышц. Нижние края лопаток соединяются суставами с плечевыми костями. Важную роль в правильном развитии организма собаки играют такие параметры, как длина плеча и наклон угла соединения плечевой кости с лопаткой. Они определяют подвижность передних конечностей.

Куропаткина М. В., Французский бульдог, -1

Выжимание на руке. Ближняя рука массируемого вытянута вдоль туловища ладонью вверх и немного согнута в локтевом суставе, такое анатомическое положение приводит к более полному расслаблению мышц. Вначале выжимание проводят на плече (от локтевого сустава до подмышечной впадины) по внутренней головке двуглавой мышцы, затем по внутренней головке трехглавой мышцы, обходя срединную борозду, где расположены сосуды и нервы. После этого массируют предплечье по двум-трем участкам от кисти вверх к локтевому суставу.

Васичкин В. И., Целительные точки организма. Косметический и омолаживающий массаж, 2016

Стандарт требует, чтобы грудь начиналась с грудины и была глубокой, а также чтобы грудина при осмотре собаки сбоку выдавалась вперед за плечевой пояс. Дело в том, что помимо обеспечения дополнительного места для легких к грудине прикрепляются мышцы, которые сгибают плечо вперед. Если грудная кость будет расположена далеко впереди плечевого пояса, эти мышцы действуют в продольном направлении и эффективно сгибают плечо. Если грудина будет расположена между плечелопаточными суставами, эти мышцы тянут не вперед, а скорее внутрь, и их усилия в значительной мере пропадают зря. Кроме того, если грудная кость недостаточно выдается вперед, грудная клетка спереди закругляется к грудине и комплекс лопатки и плеча наклонен внутрь при осмотре корпуса собаки сверху.

Дубров М. З., Немецкая овчарка, -1

9) подмышечный нерв – мышцы задней поверхности плеча, кожу и капсулу плечевого сустава;

Попова Ю. С., Остеохондроз. Самые эффективные методы лечения, 2008

Механическое единство плечевого пояса как биомеханической системы образовано лопаткой, ключицей, плечевым, ключично-акромиальным и грудинно-ключичным суставами. Комплекс плечевого пояса соединен со скелетом туловища грудинно-ключичным суставом. Ключица вращается вокруг грудины, лопатка – вокруг ключицы, плечо – вокруг лопатки. Это способствует подвижности плечевого пояса. Стабилизацию же выполняет мощная мускулатура.

Поздеев А. А., Врожденное высокое стояние лопатки у детей, 2010

Плечевой сустав – трехосный шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной латерального конца ости лопатки. Сустав укрепляется клювовидно-плечевой связкой и мышцами. Движения в суставе возможны вокруг трех осей: сгибания (поднятия руки вперед до горизонтального уровня) и разгибания, отведения (до горизонтального уровня) и приведения, вращения всей конечности. В отведении и сгибании плеча выше горизонтального уровня участвует также грудино-ключичный сустав.

Смирнова Е. Ю., Эффективное лечение спины и суставов, 2017

Обычно вывихи в плечевом суставе происходят в результате непрямой травмы: при падении на руку, резких движениях конечностью при ее отведении. Различают подкрыльцовый, подклювовидный, подключичный вывихи плечевого сустава. Как правило, головка плечевой кости смещается по направлению кпереди, т. е. под клювовидный отросток или под ключицу. Названия таких вывихов – подклювовидные и подключичные. При фиксированном положении плеча в отведенном положении имеет место подкрыльцовый вывих. Реже наступает смещение головки кзади – задний вывих.

Луковкина Аурика, Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов, 2013

После груди переходите к массажу передней поверхности рук. Сделайте несколько медленных движений по всей их поверхности. Самомассаж кисти начинайте с массажа каждого пальца, уделите внимание ладоням, где, как и на подошвах, находятся зоны нервных окончаний внутренних органов. Все движения направляйте вверх, до лучезапястного сустава. Предплечье, локтевой сустав, плечо, дельтовидную мышцу, которая окружает плечевой сустав, а также сам плечевой сустав промассируйте тщательно, применяя все приемы.

Колосова Светлана, Классический массаж, 2013

Характерные изменения и иррадиирующая боль при заболеваниях печени, и особенно желчного пузыря, хорошо известны: расширение зрачка и мимические судороги, изменения в III и IV шейных сегментах в области шеи, в V–X грудных сегментах на туловище с правой стороны. Локализация болевых точек – над правой ключицей и справа рядом с передней срединной линией тела в VIII–IX грудных сегментах. Там возникает мышечное напряжение. Наблюдаются болевые точки на спине, по задней срединной линии тела справа, на уровне остистых отростков XI–XII грудных позвонков (горизонтальная линия, проведенная через нижние углы лопаток – уровень остистого отростка VIII грудного позвонка). Спонтанная боль локализуется в правом подреберье и иррадиирует в VIII и IX грудные сегменты и в правое плечо.

Ситель А. Б., Гимнастика для внутренних органов, 2011

Особенно тщательно растираем и разминаем так называемые трапециевидные мышцы – они более походят на треугольник с такими вершинами: Верхняя задняя точка шеи – Плечевой сустав – Позвоночный столб на уровне диафрагмы (см. рис 4, б). Самая напряженная часть трапециевидной мышцы обычно болезненно тянет и клонит шею к плечу. Массаж задней поверхности шеи надо закончить поглаживанием.

Минь Лао, Исцеляющие точки нашего организма. Подробный атлас, 2013

Другое дело мобильные (синовиальные) суставы. Они отличаются разнообразием форм. Например, локтевые суставы – блоковидные, напоминают дверной механизм, благодаря им мы можем касаться плеч кистями рук. Места сочленения бедренных костей с тазом являются шаровидными суставами. Диапазон движений в них гораздо шире, чем в блоковидных. Благодаря этому можно перемещать ноги вперед и назад, влево и вправо, а также по полуокружности. Имеются еще седловидные суставы, которые соединяют кости в основании больших пальцев, и плоские суставы, расположенные в области запястий и других частей тела. Мобильные суставы удерживают кости на минимальном расстоянии и в то же время позволяют им плавно двигаться относительно друг друга. Рассмотрим строение мобильных суставов. Итак, в каждом из них имеются:

Рудницкая Людмила, Чистка суставов. Современные и традиционные методы, 2012

Начинают массаж с поглаживания и разминания ладонью мышц межлопаточной области вдоль позвоночника. После этого массируют надплечья от шеи и позвоночника к плечам и лопаткам. Затем вторыми и третьими пальцами разминают мышцы в области сосцевидного отростка и затылочного бугра. Эти приемы чередуют с поглаживанием задней поверхности шеи и надплечий в направлении сверху вниз и кнаружи к плечевому суставу и подмышечной ямке.

Мельников И. В., Частные методики массажа, 2013

При осмотре плечевого сустава можно заметить атрофию мышц или ограничение движений плеча и плечевого пояса; при осмотре локтевого сустава – сubitus varus и сubitus valgus, подкожные узлы, локтевой бурсит или ограничение движений (сгибание и разгибание, пронация и супинация), деформацию пальцев кисти и геберденовские узелки.

Травматология и ортопедия: конспект лекций, 2007

Поверхностные мышцы немецкой овчарки: 1 – височная; 2 – жевательная; 3 – грудино-щитовидная; 4 – плечеголовная; 5 – трапециевидная; 6 – дельтовидная; 7 – плечевая; 8 – трехглавая мышца плеча; 9 – широкая мышца спины; 10 – грудная; 11 – наружная косая мышца живота; 12 – мышцы седалища; 13 – мышца, напрягающая фасцию бедра; 14 – полусухожильные; 15 – двуглавая бедренная

Зыкина О. В., Немецкая овчарка, -1

Наружный ход меридиана толстой кишки начинается около угла ногтевого ложа второго пальца руки, проходит между первой и второй пястными костями и между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателя первого пальца, далее он проходит по лучевой стороне предплечья, через локтевой сустав, по наружной поверхности плеча. В области плечевого сустава он проходит между передним краем акромиального отростка лопатки и бугром плечевой кости на спину, где в точке VGI14 да-чжуй соприкасается с другими ян-меридианами. Далее меридиан идет по трапецевидной мышце к надключичной ямке, где связывается с точкой Е12 цзю-пэнь. Отсюда меридиан идет на шею, щеку и к центру десны нижней челюсти, затем огибает губы, перекрещивается с одноименным меридианом противоположной стороны в точке VG26 жэнь-чжун и, огибая крылья носа, заканчивается в точке GI20 ин-сян.

Мельников И. В., Воздействие на меридианы с точки зрения Китаского традиционного массажа, 2012

Ось верхней конечности – линия, проведенная через центр головки плечевой кости, центр головчатого возвышения плеча, головки лучевой и локтевой костей. Ось нижней конечности в норме проходит через переднюю верхнюю ось подвздошной кости, внутренний край надколенника и I палец стопы по прямой линии, соединяющей эти точки.

Травматология и ортопедия, -1

В состав грудной конечности входят лопатка, крепящаяся к туловищу в области первых ребер; плечо, состоящее из плечевой кости; предплечье, представленное лучевой и локтевой костями; кисть, состоящая из запястья, пясти (2 сросшиеся кости) и фаланг пальцев (2 пальца, имеющих по 3 фаланги, причем третья фаланга называется копытцевой костью).

Дорош Мария, Болезни овец и коз, -1

К позвоночнику с помощью сухожилий прикрепляются мускулы. Если бы их не было, наш скелет рассыпался бы в груду костей. Пласты мощных мускулов спины и живота обеспечивают основные движения туловища. За подвижность головы и шеи отвечают мускулы, прикрепленные к шейным позвонкам. К шейным, грудным и верхним поясничным позвонкам крепятся мускулы плеч и верхней части рук. К крестцу и копчику крепятся мускулы бедер. К позвоночнику прикреплены и мускулы, управляющие дыхательным аппаратом. Диафрагма крепится к поясничным позвонкам. Реберные мышцы – к грудным и шейным. К нижней части позвоночника крепятся мускулы таза, удерживающие все наши внутренности.

Афонин И. Н., Здоровый позвоночник, 2008

– продолжайте надавливание на зону продолговатого мозга, плечевой пояс, плечи, живот, надчревную область и нижнюю часть живота (рис. 55).

Грейс Дебора, Здоровье на кончиках пальцев, 2006

Наиболее частыми осложнениями остеопороза являются переломы тел позвонков, нижнего отдела предплечья (в области лучезапястного сустава) и шейки бедренной кости. Возможны болезненные переломы ребер, плеча и костей таза.

Кругляк Лев Г., Остеопороз. Тихая эпидемия XXI века, 2008

Чтобы снять зажимы мышцы, надавливайте на точки в области плечевого сустава, наружной и внутренней поверхности плеча. И сочетайте их с точками для надавливания на ладонной и наружной поверхности кисти (см. рис. 2).

Окада Кен, Японский массаж, который помог Мэрилин Монро и Мухаммеду Али, 2014

• Пальпируется напряжение шейных мышц, больше передней группы. При этом боль распространяется от шеи в затылок и вниз, в грудную клетку, внутреннюю поверхность плеча, предплечья и кисть до IV и V пальцев.

Джерелей Б. Н., Настольная книга для тех, у кого болит спина, 2011

Нижние края лопаток соединяются суставами с плечевыми костями. Важную роль в правильном развитии организма собаки играют такие параметры, как длина плеча и наклон угла соединения плечевой кости с лопаткой. Они определяют подвижность передних конечностей. Длина передних конечностей до локтя, согласно стандартам породы, должна быть равной 30–35 см. Локти и запястья широкие. Локти направлены строго назад.

Некрасова И. Н., Кавказская овчарка, -1

5. Чи-цзэ («нижняя сторона предплечья») расположена на локтевой складке двуглавой мышцы плеча, она легко находится при слегка согнутом локтевом суставе.

Ши Линг, 50 тайных точек, воздействуя на которые можно быстро вылечить болезнь. Цзю-терапия, 2013

Точку чи-цзе (рис. 2), расположенную в складке локтевого сгиба у бокового края сухожилия двуглавой мышцы плеча, используют при недержании мочи, болях в горле, кашле, судорогах.

365 золотых рецептов древних целительных практик, 2010

Глубокие рефлексы возникают при перкуссии молоточком по сухожилию или надкостнице. В результате наблюдается двигательная реакция соответствующих групп мышц. На верхних конечностях в норме определяются следующие рефлексы: рефлекс с сухожилия двуглавой мышцы плеча, с сухожилия трехглавой мышцы плеча и карпорадиальный рефлекс.

Дроздов А. А., Нервные болезни, -1

Локализация: внутренняя поверхность плеча; ниже уровня подмышечной складки на два цуня; между головками двуглавой мышцы плеча.

Мельников И. В., Жизненные меридианы и воздействие на них в Китайском традиционном массаже, 2012

На верхних конечностях в норме определяются следующие рефлексы: рефлекс с сухожилия двуглавой мышцы плеча, с сухожилия трехглавой мышцы плеча и карпорадиальный рефлекс. Первый вызывается ударом молоточка по сухожилию бицепса, что приводит к сгибанию предплечья. Второй вызывается ударом молоточка по сухожилию трицепса, что приводит к разгибанию предплечья. Карпорадиальный рефлекс вызывается перкуссией шиловидного отростка лучевой кости, что приводит к сгибанию и пронации предплечья и сгибанию пальцев кисти. На нижних конечностях в норме определяются коленный и пяточный рефлексы. Коленный рефлекс вызывается ударом молоточка по сухожилию четырехглавой мышцы бедра, что вызывает разгибание голени. Пяточный (ахиллов) рефлекс возникает при перкуссии по ахиллову сухожилию, что приводит к подошвенному сгибанию стопы, так как сокращаются икроножные мышцы.

Дроздов А. А., Нервные болезни: конспект лекций, -1

Этот прием проводится не на всех участках тела, а лишь на широкой мышце спины и большой грудной мышце, мышцах шеи, плеч и ягодиц, на задней и передней поверхностях бедра, задней поверхности голени, сгибателях предплечья, мышцах живота.

Лужковская Юлия, Лечебный массаж внутренних органов, 2012

Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Нащупайте пальцами костные выступы позвоночника по срединной линии поясницы – это остистые отростки позвонков. Поместите на соседние остистые отростки 2-й и 3-й палец одной из рук. Удерживая пальцы на позвоночнике, медленно наклоняйтесь вперед и вниз.

Борщенко И. А., Позвоночник без боли. Курс изометрической гимнастики, 2012

32. «Растяжка плечо перед собой». ИП вертикально в воде. Захватите одной рукой противоположное плечо за локтевой сустав или чуть выше и тяните его насколько это возможно. В этот момент происходит растяжение мышц по задней поверхности плечевого сустава, удерживайте положение 5-20 секунд. Повторить упражнение для противоположной руки.

Борщенко И. А., Уникальная гимнастика «Умная вода» для спины и суставов, 2015

• «Плечо до локтевого сустава» проходит вдоль переднего наружного края ступни.

Чжун Бинь, Китайская рефлексотерапия. Точки здоровья и красоты, 2009

Суставы и связки, располагающиеся я между ними, обеспечивают необходимую подвижность позвонков, и при этом препятствуют их чрезмерной подвижности. Также подвижность позвонков зависит от мышц шеи, спины, груди, плеч, живота и бедер. Равномерная физическая нагрузка не вредна для позвоночника, а резкий рывок или толчок может привести к перенапряжению одной из мышц, что является причиной нарушения двигательной функции позвоночного столба. Иными словами, в этом случае человек будет испытывать усталость или даже боль в позвоночнике.

Ляхова К. А., Фитнес против болезней позвоночника, -1

Техника. Больной лежит на спине, под плечами валик, голова запрокинута назад. Если больной находится в состоянии асфиксии, валик подкладывается только в последний момент, перед вскрытием трахеи. Проводят местную инфильтрационную анестезию 0,5–1 %-ным раствором новокаина с добавлением адреналина. При острой асфиксии можно оперировать без анестезии. Опознавательные пункты: угол щитовидного хряща и бугорок дуги перстневидного хряща. Разрез кожи, подкожной клетчатки и поверхностной фасции производят от нижнего края щитовидного хряща до яремной выемки строго по средней линии шеи. Срединную вену шеи отодвигают или перевязывают, находя белую линию, по которой тупым путем раздвигают мышцы и обнажают перешеек щитовидной железы. Края разреза раздвигают расширителем Труссо, на край раны накладывают лигатуры и осторожно вводят трахеостомическую трубку, следя за тем, чтобы ее конец попал в просвет трахеи. Операционную рану ушивают. Трубку фиксируют на шее больного марлевой лангетой, предварительно привязанной к щиту трубки. В наружную трубку вставляют внутреннюю. Коникостомия

Анестезиология и реаниматология, -1