Грудная клетка

Грудная клетка, грудь (лат. Thorax) — одна из частей туловища. Образуется грудиной, рёбрами, позвоночником, а также мышцами. Грудная клетка содержит в себе грудную полость (Cavum thoracis), а также из-за изогнутости диафрагмы верхнюю часть брюшной полости. Укреплённая внутри и снаружи на грудной клетке дыхательная мускулатура обеспечивает дыхание у сухопутных позвоночных.

Грудная клетка по форме является конусом. Имеет два отверстия (апертуры) — верхнее и нижнее. Верхнее отверстие ограничено сзади телом I грудного позвонка, с боков — первыми ребрами, спереди рукояткой грудины. Через него в область шеи выступает верхушка легкого, а также проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижнее отверстие больше верхнего, оно ограничено телом XII грудного позвонка, XI и XII ребрами и реберными дугами, мечевидным отростком и закрывается диафрагмой.

Грудная клетка человека несколько сжата, её переднезадний размер значительно меньше поперечного. Форма грудной клетки зависит от пола, телосложения, физического развития и возраста.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Грудную клетку формирует грудина, 12 пар ребер и 12 грудных позвонков. Ребро состоит из костной и хрящевой частей. Первое ребро самое массивное. Каждое ребро, переходя в хрящ, прикрепляется к грудине. Хрящи 8–10-го ребер оканчиваются свободно. Верхняя часть полости грудной клетки образована двумя первыми ребрами и рукояткой грудины. Через него проходят кровеносные сосуды, дыхательное горло, пищевод и нервы. Нижняя часть от брюшной полости отделяется диафрагмой, через которую проходят пищевод, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервы.

Анатолий Ситель, Избавься от боли. Боль в позвоночнике, 2011

Грудную клетку формирует грудина, 12 пар ребер и 12 грудных позвонков. Ребро состоит из костной и хрящевой частей. Первое ребро самое массивное. Каждое ребро, переходя в хрящ, прикрепляется к грудине. Хрящи 8-10-го ребер оканчиваются свободно. Верхняя часть полости грудной клетки образована двумя первыми ребрами и рукояткой грудины. Через него проходят кровеносные сосуды, дыхательное горло, пищевод и нервы. Нижняя часть от брюшной полости отделяется диафрагмой, через которую проходят пищевод, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервы.

Анатолий Ситель, Лечебные позы-движения А. Б. Сителя, 2011

Грудная клетка имеет коническую форму и образована ребрами и грудной костью. В ней расположены сердце и легкие. Ребра – парные дугообразные кости, подвижно крепящиеся справа и слева к позвонкам грудного отдела позвоночного столба. Они менее подвижны в передней части грудной клетки, где к ним прикрепляются лопатки. В связи с этим передние доли легких чаще поражаются при заболевании легких.

Мария Дорош, Болезни овец и коз

Грудная клетка сужена с боков. Сверху она образуется грудными позвонками, к которым примыкают 13 пар ребер, а снизу располагается грудина, выступающая в область брюшной полости. Грудная клетка надежно защищает внутренние органы животного.

Анастасия Красичкова, Мыши

Мышцы живота – косые наружные и внутренние, прямая, поперечная и т. д. участвуют в образовании стенок брюшной полости, брюшного пресса. При сокращении этих мышц позвоночник сгибается вперед и происходят повороты туловища в стороны. Изменяется также и объем грудной клетки.

Галина Никитина, Остеохондроз

1. Границы. Верхняя – вдоль яремной вырезки, по верхнему краю ключиц, ключично—акромиальным сочленениям и по условным линиям, проводимым от этого сочленения к остистому отростку VII шейного позвонка. Нижняя – от основания мечевидного отростка, по краю реберной дуги до X ребра, откуда по условным линиям через свободные концы XI–XII ребер идет к остистому отростку XII грудного позвонка. Границы грудной клетки не соответствуют границам грудной полости, т. к. купол диафрагмы вдается в полость груди. Передняя поверхность груди неравномерно выпукла за счет больших грудных мышц (молочных желез). Ниже ключицы, в наружной трети, располагаются подключичные ямки. Проекция яремной вырезки грудины – нижний край II грудного позвонка, угол грудины – уровень межпозвонкового диска IV–V грудных позвонков. Нижний край тела грудины – X грудной позвонок. Нижний угол лопатки – верхний край VIII ребра. Условные вертикальные линии:

А. В. Фишкин, Оперативная хирургия и топографическая анатомия: конспект лекций для вузов, -1

Особую функцию выполняют грудные позвонки: они соединены с ребрами и образуют вместе с ними грудную клетку. Ребра соединены с поперечными отростками позвонков с помощью суставов, которые обеспечивают им небольшую подвижность, например, во время вдоха и выдоха. Однако в целом подвижность костей грудной клетки значительно меньше, чем, например, шеи. Подвижность позвонков грудного отдела также меньше, чем позвонков шейного или поясничного отделов.

К. А. Ляхова, Фитнес против болезней позвоночника, -1

Диафрагма делит туловище на грудную клетку и брюшную полость. На кисти и стопе диафрагма имеет две проекции, которые называются верхней и нижней линиями диафрагмы.

Наталья Ольшевская, Золотые рецепты су-джок, 2010

Кожа передней поверхности грудной клетки тонкая и легко собирается в складку. В ней много потовых желез. В верхней части передней поверхности находятся большие грудные мышцы, под ними – малые грудные мышцы. На боковой поверхности расположены передние зубчатые мышцы. От нижней части грудной клетки начинаются косая мышца живота и прямые мышцы живота.

И. В. Мельников, Правила массажа груди, спины и суставов, 2013

Из названия становится понятно, что данный дефект осанки сочетает в себе признаки круглой спины, то есть усиление грудного изгиба позвоночника выпуклостью назад, и поясничного лордоза, то есть увеличение прогиба позвоночника в поясничном отделе выпуклостью вперед. Поэтому второе название данного дефекта – кифолордотическая осанка. Таким образом, все изгибы позвоночника становятся увеличенными. Различные группы мышц туловища при этом дефекте осанки находятся в таком состоянии: мышцы верхней части спины растянуты, брюшного пресса – растянуты еще больше, верхней части груди – сокращены, меж-реберные в нижней части груди – растянуты, ягодиц и задней поверхности бедер – растянуты, передней поверхности бедер – сокращены. В результате этого нарушается работа внутренних органов, расположенных в грудной клетке и брюшной полости (легких, сердца, пищеварительного тракта). Ведь из-за укорочения и уплощения грудной клетки уменьшается ее подвижность, необходимая для хорошей работы легких и сердца, а из-за слабости мышц передней брюшной стенки нарушается нормальное взаимное расположение органов пищеварения.

Л. М. Савко, Правильная осанка. Как спасти ребенка от сколиоза, 2011

Врожденные деформации грудной клетки обусловлены пороками развития грудины, ребер, позвоночника и вызывают не только различной степени косметические недостатки, но и нередко нарушения функций органов грудной полости. Наиболее часто встречаются «воронкообразная» и «килевидная» формы груди. Значительно реже отмечаются отсутствие и незаращение грудины. Воронкообразная грудная клетка – порок развития, характеризующийся воронкообразным западением передней грудной стенки и верхней части живота. В основе ее формирования лежит врожденная неполноценность реберных хрящей. В образовании деформации участвуют грудина, ребра, диафрагма и прямые мышцы живота. Причина этой аномалии развития окончательно не выяснена. Не отрицается роль наследственного фактора. Грудная клетка увеличена в поперечном направлении, возникают кифоз и боковые искривления в грудном отделе позвоночника. Как правило, с ростом деформация увеличивается. Грудина сдавливает сердце и магистральные сосуды, смещая их влево и несколько поворачивая. Дети с резко выраженной воронкообразной грудной клеткой астеничны, отстают в физическом развитии. Лечение – исправление деформации грудной клетки только оперативным путем.

В. А. Подколзина, Самая обаятельная и привлекательная, -1

Границами живота являются: сверху – нижний край грудной клетки; снизу – паховая связка, верхний край лобковых костей и гребни подвздошной кости; сбоку – подмышечные линии. Эти границы условны, так как вверху они зависят от расположения диафрагмы, а внизу от дна полости малого таза. Стенки брюшной полости снабжаются кровью пристеночными ветвями брюшной аорты, внутренней грудной артерии и пристеночными ветвями наружной и внутренней подвздошных артерий.

И. В. Мельников, Массаж живота и внутренних органов брюшной полости, 2013

В грудной клетке расположены сердце, органы дыхания, кровеносные сосуды, имеющие огромное значение для жизнедеятельности всего организма. Ребра примыкают к грудным позвонкам. Величина изгиба ребер влияет непосредственно на ширину грудной клетки. Если изгиб ребер небольшой (они являются почти плоскими), грудная клетка оказывается недоразвитой, узкой, а внутренние органы (сердце и легкие) – слабыми. В таком случае передние конечности собаки также будут иметь отклонения от стандарта: они отличаются слишком узким поставом, а лапы при этом расходятся в стороны.

М. В. Куропаткина, Кавказская овчарка, -1

В основном встречаются два вида деформации грудной клетки. «Куриная грудь» при осмотре определяется резко выступающей вперед грудиной, прикрепленные к ней ребра лежат с ней не в одной плоскости, а под острым углом. В результате грудная клетка суживается и уплощается, ее объем значительно уменьшается. Легкие, сердце и сосуды находятся в более стесненных условиях, что ухудшает их нормальное функционирование и развитие. «Впалая грудь» характеризуется тем, что грудина и ребра своим вдавлением в грудную клетку образуют «воронку».

А. Б. Ситель, Соло для позвоночника – в упражнениях!, 2022

Межреберные нервы, называемые также передними ветвями грудных спинно-мозговых нервов, осуществляют связь ЦНС с межреберными и прочими мышцами груди, передней и боковой поверхностями грудной клетки, мышцами живота (то есть иннервируют эти мышцы).

Г. А. Гальперина, Массаж при заболеваниях позвоночника, -1

Большая грудная мышца лежит поверхностно, покрывает бо льшую часть грудной клетки. Опускает поднятую руку, тянет ее вперед, одновременно вращает ключицу внутрь, при фиксированной верхней конечности поднимает ребра. Большая грудная мышца защищает грудную клетку и сердце от ударов, способствует расширению грудной клетки при дыхании.

М. П. Лагутин, Красивая грудь. 25 лучших упражнений, 2013

Перелом – это полное или частичное нарушение целости кости, возникающее под влиянием внешнего механического воздействия и вызывающее нарушение функции кости как опорной единицы организма. Переломы могут сопровождаться повреждением окружающих кость тканей, сосудов, нервов. Переломы могут быть закрытыми, когда костные отломки не выходят за пределы кожных покровов, могут быть и открытыми, когда костные отломки разрывают мышцы, подкожную клетчатку, кожу и выходят за пределы контура конечности. Одним из частых видов повреждений наряду с переломами черепа является нарушение целостности костей грудной клетки. Грудная клетка представляет собой сложный комплекс, включающий ребра, ключицы, лопатки, грудину, грудной отдел позвоночника. Наиболее часто травмируются ребра. Они представляют собой плоские кости, имеющие наружную и внутреннюю компактные пластинки с заключенным между ними губчатым веществом. Спереди костная часть ребра (кроме XI и XII) переходит в хрящевую, которая и прикрепляется к грудине, сзади ребра прикрепляются к телам и отросткам позвонков.

В. В. Баталина, Судебная медицина. Шпаргалка, -1

Ребра примыкают к грудным позвонкам. Величина изгиба ребер влияет непосредственно на ширину грудной клетки.

М. В. Куропаткина, Французский бульдог, -1

Стандарт требует, чтобы грудь начиналась с грудины и была глубокой, а также чтобы грудина при осмотре собаки сбоку выдавалась вперед за плечевой пояс. Дело в том, что помимо обеспечения дополнительного места для легких к грудине прикрепляются мышцы, которые сгибают плечо вперед. Если грудная кость будет расположена далеко впереди плечевого пояса, эти мышцы действуют в продольном направлении и эффективно сгибают плечо. Если грудина будет расположена между плечелопаточными суставами, эти мышцы тянут не вперед, а скорее внутрь, и их усилия в значительной мере пропадают зря. Кроме того, если грудная кость недостаточно выдается вперед, грудная клетка спереди закругляется к грудине и комплекс лопатки и плеча наклонен внутрь при осмотре корпуса собаки сверху.

М. З. Дубров, Немецкая овчарка, -1

Молочные железы расположены на передней поверхности грудной клетки, между III–VII ребрами, ограничены краем грудины и передней подмышечной линией. Ткань молочной железы может распространяться за пределы ее видимых контуров, формируя «отростки» – подмышечный, ключичный, грудинный, заднебоковой.

А. В. Алясова, Заболевания молочной железы. Профилактика и методы лечения, -1

Грудная клетка. Нижняя часть грудины расположена на уровне локтя. Ширина грудной клетки за лопатками равняется 2/3 ее высоты (от грудины до позвоночника). Обвод грудной клетки за лопатками должен быть сантиметров на 10 больше высоты собаки в холке.

И. В. Мельников, Пудель. Полезные советы, 2012

Рис. 24. Шейно-грудной отдел позвоночника: а – правильное положение; б – боковое искривление позвоночника в области, где шейный отдел позвоночника соединяется с грудным, сопровождается смещением грудной клетки в противоположную сторону

Б. Н. Джерелей, Настольная книга для тех, у кого болит спина, 2011

К туловищу собаки лопатка присоединена с помощью мышц, так как не имеет костного соединения с грудной клеткой.

О. В. Зыкина, Немецкая овчарка, -1

Продолжением гортани является трахея – цилиндрическая трубка длиной от 10 до 15 см (у взрослого человека), расположенная в области нижнего отдела шеи и верхней части грудной клетки. Стенки трахеи состоят из 16–20 хрящевых полуколец, соединенных между собой связками и мышцами. Внизу трахея делится на два главных бронха (правый и левый), которые входят, соответственно, в правое и левое легкое.

Наталья Ольшевская, 365 золотых упражнений по дыхательной гимнастике, 2009

Нижнюю границу левого легкого определяют только с латеральной стороны по трем подмышечным линиям и со стороны спины по лопаточной и околопозвоночной линиям (спереди ввиду прилегания сердца к передней грудной стенке нижнюю границу левого легкого не определяют). Палец-плессиметр при перкуссии ставят на межреберья параллельно ребрам и наносят по нему слабые и равномерные удары. Перкуссию грудной клетки, как правило, начинают производить по передней поверхности со II и III межреберья (при горизонтальном или вертикальном положении исследуемого); на боковой поверхности – от подмышечной ямки (в положении больного сидя или стоя с поднятыми вверх положенными на голову руками) и по задней поверхности – от VII межреберья, или от угла лопатки, который заканчивается на уровне VII ребра.

Аурика Луковкина, Полный курс за 3 дня. Пропедевтика внутренних болезней, 2009

Традиционно грудному отделу позвоночника уделяется мало внимания. Грыжи дисков там редки, прочная грудная клетка значительно ограничивает подвижность грудных позвонков, поэтому боли в этой части спины беспокоят гораздо реже, чем в шее или пояснице. Самый расхожий диагноз, который ставится при болях в грудной клетке, – это межреберная невралгия.

И. А. Борщенко, Диагностическая гимнастика при болях в позвоночнике и суставах, 2012

В связи с особенностями прямохождения, позвоночник приобрел четыре характерных изгиба, и поэтому, пока он остается здоровым, его профиль слегка напоминает букву «S»: в области поясницы и шеи позвоночный столб выдается вперед, а грудная часть выгнута назад. При таких изгибах туловище и голова держатся вертикально и прямо, грудная клетка при ровной линии живота выдается чуть вперед, ноги стоят прямо и прочно.

Мария Тимофеева, Вылечить позвоночник! Книга методов лечения. Дикуль, Касьян, Ниши, 2012

Канал желудка парный, то есть симметрично проходит по правой и левой стороне тела. Начинается у крыльев носа, поднимается к внутреннему углу глаза, где пересекается с каналом мочевого пузыря. Далее канал следует к нижней челюсти, на скуле пересекается с каналом желчного пузыря, а на волосистой части головы сливается с ним. Одна ветвь канала идет к надключичной ямке, откуда следует внутрь через диафрагму к желудку. По пути соединяется с каналом селезенки. Вторая ветвь опускается по грудной клетке (по линии соска), идет по передней поверхности живота к центру паховой складки. Третья ветвь канала отходит от привратника желудка, спускается в брюшную полость, сливается на паховой складке со второй ветвью и по передней части бедра следует к коленному суставу. С передней части голени она проходит тыл стопы и доходит до второго пальца ноги.

Дмитрий Коваль, Атлас целительных точек. Печень, почки, желудок, 2014

Грудной отдел позвоночника не может похвастаться большой подвижностью благодаря фиксации со стороны ребер и грудной клетки. Упражнения в воде облегчают движения грудных позвонков, безболезненно увеличивают объем движений в суставах грудных позвонков, легко снимая мышечные и суставные блоки, которые часто появляются в грудном отделе позвоночника.

И. А. Борщенко, Уникальная гимнастика «Умная вода» для спины и суставов, 2015

Следует отметить, что необходимым условием надежности позвоночника как опоры является отсутствие большой подвижности между его частями (сегментами), поскольку это опасно для спинного мозга. Вместе с тем движения многих сегментов, суммируясь, обеспечивают значительную подвижность позвоночника в целом. Чем больше высота диска, тем больше подвижность. Наименьшая высота у самых верхних шейных и верхних грудных дисков. Диски, расположенные ниже этого уровня, увеличиваются по высоте, достигая максимума на уровне пятого поясничного и первого крестцового позвонков. Поэтому объем движений в пояснично-крестцовом и нижне-шейном отделах максимален. Наименьшая подвижность в грудном отделе позвоночника зависит еще и от тормозящих влияний ребер, соединяющих грудную клетку в жесткий цилиндр, а также от прилегания друг к другу остистых отростков, соединенных между собой мощным связочным аппаратом (рисунок 4).

Е. А. Александрова, Остеохондроз. Профилактика и методы лечения, -1

Вторая ветвь опускается по грудной клетке (по линии соска), идет по передней поверхности живота к центру паховой складки.

Линг Ши, 50 тайных точек, воздействуя на которые можно быстро вылечить болезнь. Цзю-терапия, 2013

С древнейших времен анатомия черепах претерпела значительные изменения: ребра стали широкими и плоскими, а позвоночный столб слился с панцирем. Длинная и гибкая шея может втягиваться в виде латинской буквы S. Передний и задний пояса оказались внутри части туловища, которая у других позвоночных животных называется грудной клеткой.

Е. М. Сбитнева, Черепахи, -1

Служит местом крепления 12 пар ребер (за исключением 2 пар нижних ребер). Вместе с лежащей впереди грудиной образовывают грудную клетку. Впереди него находятся пищевод, легкие, сердце, крупные вены и артерии, снабжающие кровью сердце и легкие, трахея, бронхи.

Мария Тимофеева, Всё о здоровье позвоночника и системе лечения Дикуля, Поля Брэгга и Кацудзо Ниши, 2011

Поэтому они и имеют строение, обеспечивающее выполнение этой функции. Молочные железы расположены на грудной клетке на уровне 3–6 ребер на поверхности большой грудной мышцы. Они являются видоизмененными потовыми железами и сохраняются у мужчин в рудиментарном виде на протяжении жизни. У женщин же с началом полового созревания происходит их увеличение. Наибольшего развития и размера грудные железы достигают на последнем месяце беременности, но полноценное выделение молока начинается только в послеродовом периоде. Каждая молочная железа половозрелой женщины состоит из железистой ткани, которая разделена жировой и соединительной тканями. Прослойки плотной соединительной ткани разделяют всю железу на 15–20 долей, каждая из которых разделена в свою очередь на более мелкие дольки. Все пространство между долями заполнено жировой тканью, которой также много у основания железы (в месте прикрепления ее к грудной клетке). От количества жировой ткани зависит размер и объем грудных желез. Соединительная же ткань крепит железы к мышцам грудины и удерживает ее на месте, не позволяя сползать вниз. Именно от ее прочности и упругости зависит форма груди, а также ее расположение и внешний вид – более высокая или же отвислая. Сама железистая ткань грудных желез состоит из множества отдельных млечных железок, расположенных в дольках железы. Млечные железки в свою очередь состоят из ветвящихся трубочек, которые имеют расширения на концах. Эти расширения имеют вид микроскопических пузырьков и называются альвеолами. В альвеолах, являющихся секреторными отделами железок, образуется молоко, которое выводится трубочками.

Елена Жукова, Девочка. Девушка. Женщина, 2017

Лечебное движение выполнять в положении лежа на спине со слегка согнутыми в коленных суставах ногами. Ладонную поверхность правой кисти положить на поверхность брюшной полости по передней срединной линии тела между пупком и грудной клеткой.

А. Б. Ситель, Гимнастика для внутренних органов, 2011

Позвоночный столб на столб в обычном понимании – прямой и ровный – вовсе не похож. Нормальный позвоночник взрослого человека в норме имеет четыре искривления и при взгляде сбоку напоминает латинскую букву S. Изгибы выпуклостью вперед называются лордозами (от греч. lordos – выгнутый). Они есть в шейном и поясничном отделах. А изгибы назад – это кифозы (от греч. kyphоs – согбенный). Они есть в грудном и крестцовом отделах. Благодаря этим четырем анатомическим искривлениям мы приобретаем правильную осанку: туловище и голова держатся вертикально, грудная клетка при ровной линии живота выступает вперед, ноги стоят прямо и прочно.

В. И. Дикуль, Если болит спина, 2013

Скелет человека (рис. 4) разделяют на осевой и добавочный. К осевому, более сложно устроенному скелету относят позвоночный столб, грудную клетку и череп, к добавочному – кости верхних и нижних конечностей.

Е. Ю. Смирнова, Эффективное лечение спины и суставов, 2017

С древнейших времен анатомия черепах претерпела значительные изменения: ребра стали широкими и плоскими, а позвоночный столб слился с панцирем. Длинная и гибкая шея может втягиваться в виде латинской буквы S. Передний и задний пояса оказались внутри «сооружения», которое у других позвоночных животных называется грудной клеткой.

Е. М. Сбитнева, Пресноводные черепахи, -1

Скелет человека подразделяется на осевой и добавочный. Осевой является более сложным, это и понятно, ведь в него входят такие составляющие, как череп, позвоночный столб и кости грудной клетки. Добавочный скелет представлен костями верхней и нижней конечностей.

И. А. Калюжнова, Остеопороз, -1

На грудной клетке молочная железа расположена примерно между третьим и четвертым ребрами. Сама она имеет очертания выпуклого диска. Передняя поверхность его неровная, она имеет большое количество выступов и углублений, которые образуются вследствие наличия в железе очень большого количества жировой ткани, в толще которой расположены собственно железистые структуры. Сзади от железы расположена большая грудная мышца. Жировая ткань выполняет в железе функцию амортизации, фиксации и защиты от механических повреждений непосредственно самой ткани железы. Железистая ткань расположена не в хаотическом порядке, а достаточно четко структурирована. Мелкие железки группируются и образуют дольки, из которых в свою очередь складываются более крупные доли. Каждая из долей молочной железы имеет свой обособленный выводной проток, который представлен в виде тонкой трубки. По нему в дальнейшем молоко поступает к отверстию на соске. Как правило, каждый выводной проток имеет свое собственное выводное отверстие, однако некоторые из них перед выходом на поверхность могут объединяться. В конечном счете на возвышении соска присутствует в среднем от 12 до 20 отверстий. Они имеют небольшие размеры. Кроме того, в толще железы находятся соединительно-тканные перегородки между отдельными долями, которые как бы пронизывают жировую ткань железы. Кровоснабжение молочной железы очень обильное, оно происходит сразу из нескольких крупных артерий грудной клетки.

А. С. Кабанов, Как подготовиться к беременности, 2013