Работа с депресссией. Алгоритм

Анастасия Колендо-Смирнова, 2023

Книга представляет собой конспект авторской лекции. В нем современный психолог делится авторским алгоритмом работы с депрессивными состояниями, вызванными разными причинами. В тексте оставлены авторская речь и орфография с пунктуацией.

Вступление

Я всех приветствую. Сегодня мы поговорим о том, как мы работаем с депрессией. И это будет авторский алгоритм, как я работаю с депрессией. Я не претендую на то, что это классическая версия. Но она взята на той базе информации классической, которую я имею. И не классической тоже.

Кто я? Я думаю, что я долго не буду рассказывать, я психолог, гипнотерапевт. Известна людям по игре Психосоматика.

Что это? Депре́ссия (от лат. deprimo «давить», «подавить») — это психическое состояние, характеризующееся депрессивной триадой:

— снижением настроения;

— утратой способности переживать радость (ангедония);

— нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.) и двигательной заторможенностью.

Органическая или эндогенная депрессия это та депрессия, которая вызывается физиологическими причинами. Например: болезни щитовидной железы или печени, могут вызвать одну из форм эндогенной депрессии.

Я хочу, чтобы вы обратили внимание на такую разницу, мы всегда, когда слышим о депрессии, у нас широкий спектр возникает в голове. Кто-то говорит, ой, у меня осенняя депрессия, кто-то говорит, у меня послеродовая депрессия, кто-то просто говорит, что у меня депрессия. Кто-то 2 недели не выходит из дому, потому что у него депрессия. Кто-то пьет таблетки, потому что у него депрессия. Там где я сейчас работаю, каждый второй считает, что у него депрессия, пьет таблетки, и направлен психиатром на лечение депрессии. При том, что для меня, в моей практике, и в моей понимании, здесь не нужны таблетки. Здесь все можно поработать психологическими техниками и методами. Такое смазанное понятие. И для того, чтобы нам в этом всем не путаться. Давайте сделаем разделение, что есть такая органическая депрессия, которая связана с соматопсихикой. Мы всегда слышим такое слово как психосоматика, очень часто на слуху в психологов. Это как психика влияет на тело. Есть такое же, соматопсихика, когда это наоборот. Когда болезнь, реальная, болезнь щитовидки, или болезнь чего-нибудь, которая влияет своей органикой на психологическое состояние человека. И вызывает депрессию. В таком случае, это не наш клиент, мы его отправляем точно к врачам.

Мы проговорим по поводу врачей, просто давайте я проговорила, что есть депрессия, которая вызвана причинами психологическими, а есть депрессия, которая вызвана чисто физиологическими, органическими состояниями организма. Например, та же послеродовая депрессия, она совмещает в себе и такой элемент, и такой. С одной стороны поменялась жизнь кардинально, и поэтому мы имеем психологическую составляющую, а с другой стороны мы имеем гормональные сильные изменения, которые тоже могут вызывать депрессию, чисто органически, физически, поэтому иногда она тоже должна сопровождаться медикаментозным лечением.

И так, я попробую уместить алгоритм того, как я работаю в 5 шагов. Шаг 5, будет чуть более размытый. Потому что, с чем работать и как работать в одном шаге, я попробую это дать в одном шаге, ну это чуть более широкий шаг, чем остальные. И так, мы начинаем с тестирования. Тестирование, контракт, обязательное домашнее задание. Я люблю давать домашнее задание, должна работа идти не только со мной в кабинете, а и между встречами, она тоже очень значимая. Метод КОТ(когнитивно-образная терапия), здесь я даю его как один из элементов возможной работы. Мне кажется, что в работе с депрессией, он будет очень хорошо менять состояние, и поэтому его как основу я обязательно беру. Но, мы поговорим о том, что только одного метода КОТ, здесь будет недостаточно. Даже так, я сразу кажу, по поводу метода КОТ, что он знаете, мы когда-то говорили с Ольгой (руководителем школы метода КОТ) об этом, о самой метафоре метода КОТ. Это получается как здоровое питание, когда у человека есть проблемы ЖКТ, если мы пропишем ему таблетки, такие как НЛП, ДПДГ, гипноз, но не поменяем ему питание, диету. То это будет временная помощь, которая возможно не будет такой устойчивой, как нам бы хотелось. Метод КОТ он больше работает, как такое правильное питание, диета. То есть, можно ли одной диетой изменить состояния организма? Можно. И это вам скажет любой специалист, в той же натуропатии. Можем ли мы изменить питанием свой организм? Можем. Но есть ситуации, в которых уже недостаточно просто поменять питание, и нужна экстренная помощь, внедрение таблеток. Вот иногда язва желудка, у человека, ему нужно пропить курс таблеток. Тоже самое и здесь, метод КОТ, это как здоровое питание, которое должно остаться у человека даже после нашего лечения. Чтобы он умел этим способом себя все время поддерживать в нормальном состоянии. Сложные этапы, он будет проходить со специалистом, даже в этом методе. Потому что, его желательно подкреплять другими элементами. Но в идеале, метод КОТ должен остаться, как постоянная диета, которая будет поддерживать его состояния здоровья всегда. И 5-й шаг, с чем и каким образом мы работаем, тоже об этом поговорим.