Язва

Язва (лат. ulcus, -eris, n.) — глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого повреждения, а также в результате нарушения кровоснабжения и/или иннервации. Для язвы, в отличие от раны, характерна потеря ткани («минус-ткань»). Язва заживает с образованием рубца. Язвы чаще всего встречаются на коже нижних конечностей и в желудочно-кишечном тракте.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Актиномикоз в основном поражает подчелюстную и крестцово-ягодичную области. При наиболее частой узловатой форме образуются глубокие плотные малоподвижные безболезненные ограниченные инфильтраты, которые со временем приобретают синюшно-красную окраску и вскрываются несколькими узкими свищами. Протекает заболевание хронически, в процессе происходит рубцевание старых и возникновение новых свищей и дочерних очагов. Бугорковая форма характеризуется поверхностным расположением мелких полушаровидных очагов, способных увеличиваться в размерах, то есть к серпигинирующему росту. При возникновении неправильных язв образуются язвенные формы, которые имеют мягкие подрытые края синего цвета и неровное дно с некротическим налетом и вялыми грануляциями.

Ю. В. Долбилова, Определяем болезни по лицу, 2013

Шанкр-панариций обычно рассматривают как атипичную форму первичной сифиломы, поскольку его клиническая картина чрезвычайно напоминает обычный панариций. Шанкр-панариций начинается с образования эрозии или язвы на тыльной поверхности пальца и одновременного уплотнения подлежащих тканей фаланги. Язва отличается глубиной, края ее извилистые, иногда нависающие. Дно покрыто гнойно-некротическими массами, часто видны участки омертвевшей ткани. Мягкие ткани становятся не только плотными, но как бы спаянными в одно целое (от кожи до надкостницы). Инфильтрат не имеет четких границ и распространяется на всю фалангу, что свойственно другим дактилитам. Пораженная фаланга становится отечной, булавовидно вздутой, кожа над ней приобретает темно– или багрово-красный цвет. Сходство с панарицием увеличивают самопроизвольные, стреляющие или пульсирующие боли, нарастающие при малейшем движении. Вскоре увеличиваются локтевые и подмышечные лимфатические узлы, пальпация которых болезненна. Течение шанкра-панариция длительное (недели, месяцы). Причиной атипичного течения первичной сифиломы на пальцах рук, по-видимому, является присоединение вторичной инфекции.

Анатолий Николаевич Родионов, Сифилис, 2007

Диагностика. При первичном поражении в области соска, ареолы образуется твердый шанкр – отграниченная язва с уплотнением в основании. Подмышечные лимфатические узлы увеличены, но неплотные. При вторичном сифилисе имеются папулы и сыпь на коже. Третичный сифилис протекает в виде одиночной гуммы. Сначала в толще молочной железы появляется плотный узел, который по мере увеличения инфильтрирует кожу, образуется язва, напоминающая распадающуюся раковую опухоль или туберкулез.

Валерий Моисеенко, Мастопатия и гинекомастия

Для данного заболевания характерно быстрое развитие патологического процесса. Через 1 сутки после заражения уже можно заметить серый инфильтрат, локализованный на роговице, который через 2—3 дня распадается и превращается в заметную язву. Между радужной оболочкой и роговицей накапливается гной, что является характерным признаком развития этой формы кератита, имеющим большое значение для диагностики. Обычно один край язвы заметно приподнят и отечен, а другой – сглажен.

Группа авторов, Лечение болезней глаз + курс лечебной гимнастики, 2013

Проглоченные цисты балантидиев достигают восходящих отделов толстой кишки, превращаясь в трофозоиты (вегетативная форма), размножаются преимущественно в слепой кишке. Паразитирование балантидиев может не сопровождаться выраженными клиническими проявлениями. В результате синтеза гиалуронидазы инфузории приобретают возможность внедриться в слизистую оболочку толстой кишки, где развиваются гиперемия пораженных участков, усиление пролиферации эпителия кишечных крипт (либеркюновых желез), его некроз с образованием эрозий, на месте которых в дальнейшем могут формироваться глубокие язвы. Язвенные дефекты расположены обычно в местах перегибов кишечной стенки, преимущественно в слепой, сигмовидной и прямой кишках. Язвы расположены вдоль складок слизистой оболочки, края их неровные, подрытые, дно покрыто некротическими массами. Окружающие участки слизистой оболочки гиперемированы и отечны. В краях язвы и в толще слизистой оболочки часто обнаруживаются возбудители. Поражаются мезентериальные лимфатические узлы. Описаны поражения печени, миокарда, тонкой кишки. Паразитирование балантидиев, воспалительные процессы и гнойно-некротические изменения в толстой кишке обусловливают развитие общетоксического синдрома в клинике заболевания.

Лев Шильников, Сезонные заболевания. Лето

Злокачественные опухоли – рак влагалища, молочных желез – первоначально проявляются в виде язвы или раны, затем на границе кожи и слизистой оболочки начинается неограниченный рост ткани. Опухоль может быть покрыта слизью, гноем, лоскутами ткани; злокачественные образования влагалища и молочных желез нередко кровоточат.

Аркадьева-Берлин Н. Г., Лечение собак, -1

Исследование в темном поле. Метод используется для обнаружения живой бледной трепонемы в экссудате, взятом с поверхности эрозий, язв на коже и слизистых оболочках.

Коллектив авторов, Заболевания кожи, 2009

Кожные сыпи могут быть проявлением самостоятельного заболевания кожи (первичные) и симптомами не кожных болезней (вторичные). К первичным сыпям относятся пятна, узелки, узлы, пупыри, пузырьки, гнойнички, опухоли. Вторичные кожные сыпи обычно образуются из первичных. Среди них различают ссадины, чешую, корки, язвы, рубцы.

Гликина Е. Г., Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек, 2012

По степени выраженности нарушений выделяют автономную зону (область иннервации только одним нервом) и смешанную зону (область иннервации волокнами соседних нервов). Трофические расстройства являются наиболее тяжелыми. Они проявляются в виде помутнения, исчерченности и ломкости ногтей, шелушения эпидермиса, гиперкератоза, появления на кончиках пальцев «фликтен» с серозно—кровяиистым выпотом и длительно не заживающих трофических язв конечности, чаще в местах опоры, травмируемых при ходьбе.

Гетьман И. Б., Оперативная хирургия: конспект лекций, -1

К весьма своеобразным видам отравленных ран следует отнести раны, загрязненные анилином и наносимые анилиновым («химическим») карандашом, что наблюдается, в частности, у школьников и работников канцелярий. Составные части карандаша (главным образом анилин) постепенно растворяются в тканевой жидкости и вызывают в тканях химический асептический некроз («анилиновый некроз»), часто сопровождающийся инфекцией в виде воспалительного инфильтрата и отека окружающих тканей. В результате некроза образуется небольшая полость, наполненная полужидкими окрашенными массами, которые могут изливаться через образующийся свищ. При отсутствии соответствующей медицинской помощи происходит постепенное отторжение некротических тканей с образованием язвы, покрытой струпом. Заживление происходит весьма медленно: в течение нескольких недель, а иногда и месяцев.

Минченко А. Н., Раны. Лечение и профилактика осложнений. Учебное пособие, 2003

Осложнения варикозной болезни нижних конечностей. Основным из них является образование трофических язв. Чаще всего это осложнение развивается у больных с восходящим варикозом. Отмечено, что трофические язвы локализуются на нижней трети голени со внутренней стороны, иногда без выраженного расширения основных стволов подкожных вен. Вокруг язвы обычно наблюдаются венозные телеэктазии, а перфоранты располагаются под дном язвы и хорошо пальпируются в виде “сетки” (“решетки”) симптомом, описанном И.С. Старосветской (рис. 28).

Гришин И. Н., Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей, 2005

Язва чаще всего локализуется на внутренней поверхности нижней трети голени. Ее возникновению предшествуют другие последовательно сменяющие друг друга симптомы трофических нарушений – пигментация, индурация, дерматит. Затем развивается предъязвенное состояние – белая атрофия кожи. В дальнейшем минимальная травма ведет к образованию язвенного дефекта. При отсутствии лечения площадь и глубина язвы увеличиваются. Затем к патологическим изменениям присоединяется также перифокальная воспалительная реакция мягких тканей. Развивается острый индуративный целлюлит. Также возможно вторичное инфицирование с развитием локальных (например, пиодермия или абсцесс) и распространенных гнойно-воспалительных осложнений, таких как рожа, флегмона, а в тяжелых случаях – сепсис.

Луковкина Аурика, Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов, 2013

Другими факультативно-предраковыми состояниями считаются хронические язвы, свищи, туберкулезные и сифилитические поражения кожи, аномалии развития. У мужчин, особенно курильщиков, иногда развиваются предраковые заболевания нижней губы. При этом губа становится сухой, трещины ее упорно не заживают, развивается хроническое воспаление красной каймы, появляются лейкоплакии (белые бляшки) с бородавчатыми разрастаниями, папилломы, ороговевающие бородавки.

Пирогов Илья, Онкологические заболевания, 2013

Язва – глубокий дефект кожи, иногда достигающий подлежащих органов. Образуется в результате распада первичных элементов сыпи, при расстройствах лимфо-и кровообращения, травмах, трофических нарушениях.

Осипова О. В., Пропедевтика детских болезней, -1

При болях характерно бывает вынужденное положение больного, особенно при пенетрирующей (прорастающей) язве желудка, когда частые обострения болезни ведут к поражению не только слизистого, подслизистого и мышечного слоев, но и к поражению наружной стенки желудка и проникновению воспалительного процесса в паренхиму соседних органов (поджелудочную железу). Этот процесс, в отличие от перфоративной (проникающей) язвы желудка, которая характеризуется острой клинической симптоматикой (как то острый живот), развивается медленно, исподволь (в течение нескольких лет), в результате чего послойное воспаление желудка заканчивается проникающим фиброзным каналом в соседний орган. Вынужденное положение при этом характерное: больной для облегчения болей принимает коленно-локтевое положение на кровати.

Ткаченко К. В., Универсальный справочник практикующего врача, 2013

Едкие щелочи оказывают только прижигающее действие (коагуляционный, рыхлый некроз с многочисленными язвами, эрозиями, перфорацией пищевода) с ожоговым шоком.

Полный медицинский справочник фельдшера, 2012

Язва – это ранка, которая длительное время не заживает. Язвы на поверхности языка могут быть признаком болезни Крона. Это заболевание захватывает большую часть пищеварительной системы, начиная с кишечника. На слизистой оболочке при этом появляются язвы.

Диагностика заболеваний по лицу, 2012

Актиномикоз печени. Поражение печени возникает вторично вследствие заноса возбудителя по системе воротной вены при локализации первичного очага в органах брюшной полости (аппендикс, толстая кишка) или по артериальной системе из отдаленного очага (чаще при локализации в челюстно-лицевой области). Реже наблюдают контактный путь заражения (с пораженного правого легкого, при пенетрации язвы желудка в печень). Характерно образование наружных или внутренних свищей, довольно резистентных к проводимому лечению. Постепенно все большая часть печени поражается множественными специфическими абсцессами. Правильный диагноз позволяют поставить результаты гистологического исследования, серологической пробы с актинолизатом.

Константинов Юрий, Восстанавливаем печень народными методами, 2014

Инфекция может попадать внутрь глаза как экзогенным (при попадании инородных тел, прободении язвы роговицы и др.), так и эндогенным путем (с током крови). Заболевание сопровождается сильными головными болями, отеком век и конъюнктивы. Радужка раздражена, за хрусталиком скапливается гной. В начале заболевания может помочь интенсивная терапия антибактериальными препаратами. Рекомендуется стационарное лечение. Часто процесс заканчивается атрофией глаза (уменьшением его в объемах, снижением функций как органа зрения).

Селезнева Т. Д., Хорошее зрение в любом возрасте, 2013

Основные морфологические изменения при тифопаратифозных заболеваниях наблюдаются в лимфатическом аппарате тонкого кишечника. Выделяют пять стадий изменений, каждая из которых соответствует неделе заболевания: 1) «мозговидное набухание»; 2) стадия некроза; 3) образование язв; 4) стадия чистых язв; 5) заживление язв.

Комар В. И., Инфекционные болезни и сестринское дело, 2013

5. Язвенно-некротическая форма. Возникает при тяжелом иммунодефиците. На месте вскрывшихся везикул образуются язвы, которые могут увеличиваться в размерах, сливаться в обширные язвенные поверхности. Может сопровождаться выраженными признаками интоксикации.

Ситкалиева Е. В., Дерматовенерология: конспект лекций, -1

Осмотр с помощью ректальных зеркал. Больного обследуют в коленно-локтевом положении на спине с поднятыми ногами или на боку с приведенными к животу бедрами. Можно визуально исследовать анальный и нижний отделы прямой кишки, увидеть трещины заднего прохода, внутренние геморроидальные узлы, полипы, опухоли, язвы, раны, инородные тела, ректовагинальные свищи, изменения слизистой оболочки и другие патологические процессы на глубине 8 – 10 см.

Хирургические болезни: конспект лекций, -1

Первичный флегмонозный гастрит имеет место в случае внедрения инфекции через дефект в слизистой оболочке желудка, что может наблюдаться при язве, раке желудка, его травматическом повреждении, дивертикуле и т. п.

Еремеева В. А., Гастриты, 2013

Наиболее часто поражение суставов происходит при подагре. Подагра – это хроническое заболевание, возникающее вследствие нарушения белкового обмена и сопровождающееся поражением суставов и других внутренних органов. Длительное время было принято считать, что подагра является редким заболеванием, однако за последние 10–15 лет отмечается рост этого заболевания почти в 5 раз, а среди больных, страдающих заболеванием суставов, она встречается в 10 % случаев. Рост заболеваемости связан с неблагоприятной экологией, малоподвижным образом жизни, злоупотреблением алкоголя, распространением СПИДа и т. д. Развитие подагры связано с накоплением в крови мочевой кислоты и отложением ее в различных тканях и органах. Само слово «подагра» в переводе с греческого означает «капкан для ног». Постоянно повышенное содержание мочевой кислоты в организме является большой нагрузкой на почки, по мере прогрессирования заболевания почки перестают справляться с нагрузкой, и мочевая кислота начинает накапливаться в стенках сосудов почек, сердца, мозга и прежде всего в суставных тканях, что приводит к разрушению сустава. У большинства больных, особенно страдающих тяжелой формой подагры и в далеко зашедшей стадии болезни, в различных тканях содержатся целые отложения мочекислых соединений, которые называются тофусами. Тофусы наиболее часто наблюдаются в хрящевых тканях суставов и уха. Вокруг тофусов отмечается воспалительная реакция, нередко тофусы могут прорываться наружу, при этом выделяется зловонная творожистая масса, в дальнейшем образуются язвы и свищи.

Корзунова Алевтина, Очищение и восстановление организма народными средствами при заболевании суставов, 2013

Раковые язвы при отсутствии противоопухолевой терапии имеют тенденцию к неуклонному росту. При вовлечении в процесс крупных сосудов может возникнуть обильное кровотечение. В подмышечной области нередко появляется конгломерат плотных неподвижных узлов. Могут определяться дополнительные образования в одной или обеих подключичных и надключичных областях.

Алясова А. В., Заболевания молочной железы. Профилактика и методы лечения, -1

Врачи устанавливают диагноз на основании жалоб на частую, порой мучительную отрыжку и срыгивание (особенно при наклоне туловища) и данных рентгенологического исследования, которое производят в вертикальном и горизонтальном положении больного. Обеспечение именно такого положения тела при исследовании позволяет выявить не только затекание контрастной бариевой взвеси из желудка в пищевод, но и установить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Следует обратить внимание на то, что недостаточность кардиального сфинктера способствует развитию язвы, эзофагита (воспаления пищевода) а также других заболеваний пищевода. Это объясняется тем, что активный желудочный сок систематически попадает в пищевод.

Мурадова Е. О., Дискинезии, -1

Со временем у больного появляются новые симптомы: тяжесть в ногах, ближе к вечеру отеки голеней и стоп, периодические судороги в икроножных мышцах, а также потеря чувствительности на отдельных участках ног. Все это свидетельствует уже о второй стадии заболевания. На третьей стадии появляются зримые симптомы: увеличение вен и образование на них узлов, возникновение дерматита – буроватых пятен, сопровождающихся зудом. Боль и тяжесть в ногах становятся регулярными, судороги повторяются все чаще, ежедневно возникают отеки. На четвертой стадии на коже ног образуются язвы, происходят разрывы венозных узлов с кровотечением, возникает хроническая венозная недостаточность. Обращаться к врачу следует при первых же признаках заболевания.

Болезни ног и их лечение традиционными и нетрадиционными методами, 2007

Это осложнение также представляет большую опасность для больного, т. к. при нем воспалительный процесс затрагивает другие органы брюшной полости. Это, в свою очередь, может привести к развитию острых эрозий и язв желудочно-кишечного тракта.

Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами, 2008

Одним из основных симптомов паразитарных заболеваний являются боли в животе. Человек может ощущать боли без четкой локализации или неприятные ощущения в области желудка. Прикрепляясь к стенке кишки, паразиты повреждают ее, что часто приводит к воспалению или даже язве кишки, вплоть до прободения и перитонита.

Очищение от паразитов, 2010

Базилиоме в основном подвержены люди пожилого возраста. Рак поражает кожу на лице, особенно вокруг рта. Сначала появляется плотный узелок, затем группа узелков или бляшка перламутрового цвета и плотной консистенции. Это образование растет в течение многих месяцев или даже лет, достигая размеров 1-2-копеечной монеты. Постепенно на месте узелка или бляшки образуется эрозия или небольшая язва. Она покрывается тонкой плотной чешуйчатой коркой желтовато-серого цвета с узелками по краям. По мере развития болезни на коже образуется язва с плотными краями и красным дном. Она постепенно увеличивается в размерах за счет появления все новых и новых пузырьков по краям.

Жалпанова Л. Ж., Лечение раковых опухолей народными средствами, 2007

4. Атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется слабостью в ногах, онемением, зябкостью ног, ощущением ползания мурашек по ногам, появляются боли в икроножных мышцах при ходьбе на небольшие расстояния, причем по мере прогрессирования атеросклероза расстояние, пройденное до появления болей, прогрессивно уменьшается. При осмотре ног обращает на себя внимание бледность кожных покровов, ноги холодные на ощупь, со временем на коже стоп и голенях появляются трофические язвы и гангрена (омертвение тканей). Пульсация артерий стоп резко ослаблена вплоть до полного исчезновения. Иногда при ощупывании артерий отмечается их уплотнение, извитость, неравномерные утолщения.

Корзунова Алевтина, Очищение и восстановление сосудов народными средствами, 2013

Обсуждение вопросов клинических проявлений варикозной болезни начинается при наличии ее основного симптома – варикозного расширения поверхностных вен. Первые объективные признаки варикозной болезни в виде расширения подкожных вен нередко появляются в юношеском возрасте и, неуклонно нарастая, служат причиной обращения в возрасте 20–30 лет к врачу. Другие больные, несмотря на выраженные проявления варикозной болезни, зачастую обращаются за медицинской помощью при возникновении осложнений варикозной болезни в виде поверхностного тромбофлебита, гиперпигментации кожных покровов, уплотнения подкожной жировой клетчатки, дерматита или образования трофических язв. Развитие заболевания ускоряется при выполнении работ, связанных с поднятием и переноской тяжестей, во время беременности и под влиянием многих других факторов.

Архипов А. М., Хроническая венозная недостаточность. Профилактика и методы лечения, -1

1. Язвенная болезнь желудка, впервые выявленная, НР-ассоциированная, с локализацией язвы на малой кривизне желудка 1,5 см в диаметре, осложненная кровотечением с кровопотерей средней степени тяжести.

Помыткина Т. Е., Рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации язвенной болезни, 2009

Запах изо рта – камень на зубах, пиоррея, гнилые или расшатанные зубы, язвы на слизистой оболочке ротовой полости, запор, старческие явления, болезнь почек, рак, инфекция в носу, воспаленные, рыхлые десны.

Мельников И. В., Пудель. Лечим собаку сами, 2012

Абсцесс печени может развиться на фоне дизентерии, холангита, воспаления желчного пузыря, острого гнойного аппендицита, язвы кишечника, инфекционных и септических заболеваний и т. д. В связи с этим клиническая картина может быть различной, так как помимо симптомов абсцесса присутствует и клиника основного заболевания, что может затруднить диагностику. В большинстве случаев отмечается тошнота, рвота, боль в области печени, отдающая в правую лопатку и плечо. Нередко пациент жалуется на то, что ему неудобно лежать на левом боку. Больной с абсцессом печени лежит в типичной позе на правом боку, прижав колени к животу.

Лечение болезней печени, почек, мочевого пузыря, желчевыводящих и мочевыводящих путей, 2010