Между лёгочными и пристеночными листками
плевры образуется щелевидное герметически замкнутое пространство, именуемое плевральной полостью.
Боль в груди может быть следствием поражения
плевры или бронхов.
Могут быть повреждения
плевры, грудного лимфатического протока.
Для пункции
плевры используют иглу длиной 8~10 см с диаметром более 1 мм, с резиновой трубкой для предупреждения попадания воздуха в плевральную полость.
Возможен риск ранения иглой
плевры, лёгкого, аорты и других крупных сосудистых стволов.
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: нарыск — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Над кистой осторожно рассекают
плевру, после чего постепенно отслаивают лёгкое от стенки кисты.
Отслаивают над пищеводом медиастинальную
плевру вверх до купола и вниз до диафрагмы.
В ней содержится небольшое количество серозной жидкости, выделяемой
плеврой, но отсутствует воздух.
Кашель при глубоком вдохе – возникает при раздражении
плевры и сопровождается болью в боку.
Снаружи каждое лёгкое покрыто серозной
плеврой, которая состоит из двух слоёв и образует герметичную полость.
Несоблюдение этого правила может привести к повреждению глубже расположенных мягких тканей грудной стенки с развитием пневмоторакса (проникновения воздуха в полость
плевры).
Подобное наблюдается при хронической эмпиеме
плевры.
С момента попадания конца иглы в плевральную полость при дальнейшем её продвижении можно поранить висцеральную
плевру лёгкого, поэтому после ощущения «провала» иглы глубже её двигать нельзя.
В шприц с тонкой иглой набирают 10 мл 0,5 % раствора новокаина и проводят послойную анестезию: сначала кожу, затем подкожную клетку, мышцы, париетальную
плевру.
Лёгкие расположены внутри грудной полости; каждое лёгкое, как и внутренняя стенка грудной полости, выстлано гладкой тканью, называемой
плеврой.
Несмотря на жутковатый вид, рана оказалась поверхностной (рёбра и
плевра практически не пострадали), хотя и привела к серьёзной кровопотере.
По результатам гистологического исследования биоптата
плевры предположение о туберкулёзе отвергнуто.
При плеврите (воспалении
плевры) характерна вынужденная поза больного – он лежит на больном боку, из-за сильной боли сдерживает дыхание, прижимает руками грудную клетку на больной стороне.
Но такие награды на войне стоили дорого – я получил второе, на этот раз очень тяжёлое ранение: более сорока осколков изрешетили тело, пробили
плевру лёгких.
Околосердечная сумка – это замкнутый серозный мешок, верхушка которого направлена кверху и охватывает корни больших сосудов, задняя поверхность прилегает к пищеводу и нисходящей аорте, а с боков прилежит к медиастинальной
плевре.
Мышечная ткань этих туш имеет более тёмный цвет, выражено кровенаполнение подкожных вен и мелких сосудов соединительной и жировой тканей, заметно переполнены кровью сосуды
плевры, особенно расположенные по заднему краю рёбер.
А до них были другие – маленькие и взрослые, молодые и старые, которым я упаковывал в лубки сломанные конечности, которых поил отварами и настойками от простуды и паразитов, натирал мазями, вскрывал нарывы или прокалывал
плевру, выводя скопившуюся жидкость.
У него была пробита
плевра и левое лёгкое, ему осталось недолго.
А потом ещё воздух их
плевры убирать.
Он резко повернулся на койке, чтоб взять письмо, и чуть не вскрикнул: ребро почти срослось, но при каком-то, ещё не уловленном до конца, движении давало себя знать – задевало
плевру.
Медленно отслаивают
плевру (вначале пальцем, затем влажным малым тупфером) на протяжении разреза кверху и книзу на 3–4 ребра.
Глубокие боли обычно связаны с поражением или растяжением
плевры (оболочки лёгкого).
Долевая пневмония (синоним: крупозная пневмония, сопровождающаяся крупом, то есть дыхательной недостаточностью) характеризуется быстрым вовлечением в процесс всей доли лёгкого и прилежащего участка
плевры и высоким содержанием фибрина в альвеолярном экссудате.
Когда образовался плеврит раненой
плевры с выпотом и значительным кровотечением из раны, до тех пор некровоточивой, то трое профессоров погрязли в предположениях: один говорил, что тут ранено лёгкое; другой – что ранена лёгочная вена; но ни один не узнал плевритического выпота в несколько фунтов весом.
Речь идёт о воздушных мешках, крепящихся по периферии каждого лёгкого прямо под податливой
плеврой (грубо говоря, так с древних пор называется мешок, в котором эти самые лёгкие лежат).
Что, как следствие, уже на глазах привело к тяжелейшему двухстороннему воспалению лёгких, вокруг которых стремительно скапливалась
плевра (жидкость), осложняющая работу лёгких, не просто ограничивающая моё дыхание, но делающая его затруднительным без кислородной маски.
Да, ещё ушивать пневмоторакс (пневмоторакс – скопление в полости
плевры воздуха, выходящего из повреждённого лёгкого и сдавливающего его).
Осталось проверить состояние
плевры.
Даже крепкие воины погибают буквально в течение получаса, если
плевра давит на лёгкое.
Не помню, ушили мы уже
плевру или нет, но доктор с одной стороны склонился на раненого и уснул, а я с другой стороны склонилась на раненого и все трое спим.
Огнестрельное повреждение лёгких и
плевры привело к гемопневмотораксу, острой дыхательной и сердечной недостаточности.
Листки
плевры тонкие, ровные.
Часто выслушивается шум трения
плевры.
– Вскрытие подтвердило моё вчерашнее предположение. Жертва задушена десять – двенадцать дней назад. На лёгочной
плевре удушенного…
И когда по ночам её тело разрывали судороги истерик природного материнства и неудовлетворённости, она скручивала жгутом край одеяла и зажимала между своими крепкими молодыми ляжками так сильно, будто надеялась, что эта накрахмаленная белизна войдёт внутрь, разорвёт девственную
плевру и усмирит взбунтовавшуюся плоть непорочным единением с её верой в светлое будущее.
Воспаление листков
плевры может оставить после себя выраженный внутриплевральный спаечный субстрат в виде спаечных тяжей, сращений, фибринозных плевральных наложений.
– Сильнейший удар об руль, шок, перелом рёбер, разрыв
плевры, – как по учебнику отрапортовал я. – Нельзя мешкать, коллега!
В дыхательные пути, в лёгочную ткань, в
плевру вливается вновь родившаяся новая-новая быстро-энергично развивающаяся огромной-колоссальной силы новорождённая жизнь.
Больные предъявляют жалобы на кашель, одышку, при вовлечении в воспалительный процесс
плевры – на боли в грудной клетке.
Формирование воспалительного экссудата происходит вследствие повышенной проницаемости пристеночной
плевры или закупорки лимфатических путей оттока.
Правда, пузо отрастил и дыхалка никуда не годится (
плевра повреждена).
Лёгкие покрыты тонкой серозной мембраной, которая называется
плеврой; в ней содержится серозная жидкость, которая предотвращает трение при дыхании.