Кроме того, люди с
ипохондрическим расстройством тратят очень много денег – либо своих, либо государственных – и наносят ущерб обществу за счёт переиспользования медицинских ресурсов.
Один из моих личных примеров –
ипохондрический страх, который выглядел следующим образом.
Нельзя фиксировать внимание на состоянии усталости или поддерживать
ипохондрические тенденции.
Она излечивает также злокачественную рожу, разрежает запоры, залечивает наружные и внутренние язвы, исцеляет от мокротных простудных болезней, от сухотки, колотья в боку, от воспаления лёгких, чрезвычайно целебна в худокровности, худосочности, в судорогах, в маточных и
ипохондрических болезнях, в болезнях мочевого пузыря касательно зарождения камня, гонит мочу, умерщвляет глистов, чистит кровь.
Итак, некоторые
ипохондрические неврозы в данном отношении могут представлять собой частные случаи общего страха смерти – страх совести, связанный с состоянием какого-либо отдельного органа.
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: каёмчатый — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Особенно затруднительно участие в подобной группе для тревожно-депрессивных и
ипохондрических пациентов.
А уж мелкие подробности моей невероятно давней юности вряд ли вызовут у современного читателя больший интерес, чем гостерширские налоговые ведомости или
ипохондрические жалобы двоюродной бабки.
Во-первых, всегда существовали случаи отсутствия ипохондрий при явных сенестопатиях и отсутствия сенестопатий при очевидных
ипохондрических синдромах.
Особо важным аспектом является объективная оценка реальности обеспечения в данном общемедицинском отделении надёжного надзора, если речь идёт о пациенте, представляющем опасность для себя или окружающих (депрессия с суицидальными тенденциями,
ипохондрический бред, расстройства сознания и т. п.) [29].
Хотя до настоящего времени не удалось найти характерных нейродинамических нарушений при
ипохондрических состояниях или выявить какие-либо типичные неврологические расстройства, психиатрия на долгие годы погрузилась в нейрофизиологию и публикуемые по проблемам ипохондрии работы были переполнены иллюстрациями физиологических показателей: энцефалограммами, плетизмограммами, кардиограммами, записями кожно-гальванической реакции, имевшими весьма малое отношение к обсуждаемому вопросу.
В некоторых случаях при тревожной депрессии могут присутствовать
ипохондрические симптомы – убеждение в наличии того или иного соматического заболевания, не подтверждающееся объективным обследованием.
Психосоциальные элементы определяются как «жёлтые флажки тревоги»; к ним относятся: тревожно-депрессивные расстройства, неудовлетворённость работой, проблемы в семейной жизни, неправильное представление пациента о боли (катастрофизация),
ипохондрический тип личности, снижение активности, повторные и частые эпизоды боли, поиск и доступность материальной компенсации (рентное отношение к болезни).
Причина проявления
ипохондрического поведения лежала на столе, забросанная газетами «Литературовед».
Формирование
ипохондрических ощущений идёт медленно и, сформировавшись, они носят определённый, хорошо локализованный характер.
Но патологический процесс может выйти далеко за рамки этой
ипохондрической формы.
Как оказалось, углекислотно-кислородная ингаляционная терапия (CDT) с 70% кислорода и 30% углекислого газа, по-видимому, не имела большого значения при лечении психозов, тяжёлых обсессивно-компульсивных и
ипохондрических реакций.
С тех пор он страдал «нервическим расслаблением» и «
ипохондрическими припадками».
Субъективная тягостность побочных эффектов нейролептиков способствует формированию порочных форм психологической адаптации, в частности, к злоупотреблениям психоактивными веществами {88}, хотя чаще – это
ипохондрические фиксации, когда за жалобами на побочные действия лекарств стоят психосоциальные проблемы {89}.
Существует целый спектр крайних случаев таких расхождений: от отсутствия каких бы то ни было ощущений, несмотря на значительные телесные повреждения, до
ипохондрических ощущений, обладающих всеми признаками психологической реальности, но не имеющих под собой действительных оснований (Dupre, 1925; Ротштейн, 1961; Мелзак, 1981; Карвасарский, 1980; Buytendijk, 1966; Смулевич, 1987).
В него следует включать в первую очередь истерический и
ипохондрический симптомокомплексы, а также некоторые симптомы однозначно социального звучания (например, копролалия, клептомания, пиромания и некоторые иные).
Действительно, довольно часто
ипохондрические переживания выступают для человека способом отвлечения от более серьёзных и менее осознаваемых внутренних проблем и внешних конфликтов, возникающих на фоне неудовлетворённых потребностей.
Стратегия гиперконтроля внешнего и внутреннего мира утомляет мозг, которому проще сосредоточиться на одной яркой и неприятной навязчивой
ипохондрической мысли, чем контролировать то, что невозможно контролировать – таков его защитный механизм.
Длительность
ипохондрических депрессий может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Интерпретации пациентов весьма напоминают бредовые идеи
ипохондрического содержания и идеи дисморфомании.
Другое дело, что если добавить к ним ещё и деньги, то можно увеличить эффективность в разы, но слишком много денег тратить вовсе не обязательно, ибо в этом случае биохакинг может превратиться в какой-то фанатизм и навязчивую
ипохондрическую идею.
При этом часто
ипохондрические настроения связаны с тревогой и опасениями совсем по другим причинам.
Действительно, навязчивые
ипохондрические переживания очень часто воспринимаются как увеличивающие риски появления болезни, если быстро не погасить тревогу за счёт выполнения «спасительных» защитных действий в виде, например, самостоятельного обследования тела, лихорадочного измерения пульса, давления и температуры, мысленного сканирования организма, поиска беспокоящих симптомов в интернете, частых медицинских обследований, настырных звонков своему лечащему или знакомому врачу и т. д.
Необходимо понимать, что наличие
ипохондрического тревожного расстройства отнюдь не исключает существования реальных органических патологий и заболеваний (равно как и наоборот).
В этом отношении весьма часто
ипохондрические переживания выступают для человека своего рода способом отвлечения от более серьёзных и менее осознаваемых внутренних проблем и внешних конфликтов, возникающих на фоне неудовлетворённых потребностей.
Довольно распространены так называемые
ипохондрические фобии – навязчивый страх наличия у себя какого-либо заболевания, чаще всего серьёзного.
Возникает сосредоточенность на внутренних переживаниях с развитием
ипохондрических жалоб: неприятные ощущения в теле, мысли о каком-либо заболевании.
Автор обращает внимание на несомненное усиление со стороны больной некоторых симптомов (напр. заявление её о совершенной слепоте при сохранении зрения), что объясняет
ипохондрическими представлениями, автор однако убеждён на основании своих наблюдений, что о симуляции болевых ощущений не может быть и речи.
Именно они ответственны за поддержание бессмысленных внутренних заверений и дискуссий, которые только подогревают
ипохондрические сомнения и опасения.
При каждом появлении
ипохондрических мыслей и усилении тревоги о здоровье, когда бы это ни случилось (пусть даже ночью), вам нужно сразу же и во всех деталях записывать эти мысли, давая полную свободу своей тревожной творческой фантазии.
Все писатели, как уже не раз отмечалось в жёлтой прессе, имеют ярко выраженные
ипохондрические черты в своём характере и некоторую неуверенность в своих творениях, из-за чего любые образованные ими творческие союзы и организации крайне эфемерны.
И желудочные, и
ипохондрические проблемы были очевидны внимательному наблюдателю, каковым, скажу без ложной скромности, я всегда являлась.
Фобии часто имеют
ипохондрическое содержание, сопровождаются паническими атаками с выраженными соматовегетативными и псевдоневрологическими симптомами.
После того как у пациента формируется
ипохондрическая настроенность, уверенность в неспособности нормализовать цикл сон-бодрствование или убеждённость в своей «половой слабости», данные симптомы могут закрепляться, а указанные иррациональные установки начинают регулировать поведение человека в данных аспектах.
Формируется
ипохондрическая настроенность, усиливающая тревожные ожидания и ещё более понижающая порог ощущений.
Наиболее часто встречаются идеи изобретательства, сутяжничества, реформаторства, супружеской неверности,
ипохондрического характера или связанные с материальными и семейными утратами и т. д.
– А вместо сыра –
ипохондрический гигантизм.
Но в тоже время автор отмечает отсутствие в своих случаях душевного расстройства, а равно истерических и
ипохондрических душевных состояний в собственном смысле, причём не делает никакой попытки устранить это противоречие.
Например, неожиданно могут исчезнуть постоянные
ипохондрические раздумья, и (обычно вследствие полученной похвалы или проявления интереса со стороны окружения) пациент вдруг начинает чувствовать себя живым и счастливым, проявляя, по крайней мере какое-то время, инициативу и ощущая глубокую и деятельную сопричастность к миру.
Необходимость быстрее помочь либидо получить удовлетворение от объекта вызвана угрозой мучительного состояния
ипохондрической тревоги.
Пациенты, даже
ипохондрического склада, достойны уважения!
Стоит ли говорить о том, что когда (в силу известной
ипохондрической настойчивости) человек посетит несколько таких врачей, то количество принимаемых им бессмысленных по своей сути лекарств (сочетание которых также может привести к непредсказуемым эффектам), может оказаться весьма впечатляющим.
Часто
ипохондрические опасения распространяются на желудочно-кишечный тракт – тогда подросток неукоснительно соблюдает строгий распорядок дня и определённую диету: без жира, чтобы не допустить повышения уровня холестерина, и без клетчатки во избежание вздутия живота и давления на сердце.
Обнаруживаются любопытные отношения между соматическими
ипохондрическими проявлениями и «общим уровнем комфорта» пациентов.
Автор считает, что различные
ипохондрические симптомы имеют психологический символический смысл.
Главной причиной
ипохондрических мыслей и действий, которые, как кажется, должны погасить эти навязчивые образы, является избыточной уровень тревоги, а также гиперконтроль как стремление избыточно контролировать себя, других людей и мир в целом, но в особенности – собственное здоровье и самочувствие.