Я – медадвокат

Николай Чернышук

Вы столкнулись с врачебной ошибкой?! А есть ли у вас знания, чтобы защитить себя и здоровье своих близких? Эта книга — ваш щит и меч в борьбе за справедливость. Откройте для себя практические советы и стратегии от опытного медицинского юриста — Николая Чернышука. Эти советы непременно помогут вам стать сильнее и увереннее в защите своих прав на здоровье.

История №1.

«Черный лебедь —

VIP-пациент»

Черным лебедем* (поясняю в конце) для здравоохранения, как это обычно бывает, стало неожиданное событие, которое и привело к тяжелым для всей медицины последствиям. О таком не напишут в прессе, об этом говорят шепотом даже в ковровых кабинетах.

Заместитель губернатора Краснодарского края, представитель адыгейского княжеского рода Ахеджаковых Мурат Ахеджаков, в возрасте сорока двух лет попал в больницу с острым аппендицитом. Банальная операция по удалению аппендикса превратилась в кошмар для всей краевой администрации и кубанской медицины.

В руках врачей была судьба не просто одного человека. Скальпель был занесен над будущим целого региона страны. Великий человек, политическая глыба, вторая по влиятельности персона в регионе.

И вот всё пошло не по плану.

После операции начались осложнения, справиться с которыми местные врачи оказались не в силах. Лучшие умы всего края объединили свои знания и опыт, чтобы спасти ценнейшую жизнь. Лично губернатору докладывали о малейших изменениях в состоянии пациента номер один. На кону стояли должности, чины, теплые кресла, репутация и карьера десятков высокопоставленных медиков, допустивших угрозу летального исхода.

Весной 2005 года было много версий произошедшего. Почему случились осложнения? Среди догадок значилась и врачебная ошибка. Слухи о событиях передавались шепотом, с оглядкой по сторонам. Что произошло на самом деле во время рутинной операции по удалению аппендицита, до сих пор остаётся для многих непонятным. На высоком уровне умеют молчать.

Думая о могуществе, возможностях и масштабе личности пациента, жизнь которого была в опасности, понимаешь, насколько близкой является граница, отделяющая нас от смерти. Плохо то, что иногда человек внезапно смертен, и неважно, сколько звезд на его погонах, сколько денег на его счету. В иностранных учебниках пишут — лечите VIP пациентов так же, как вы лечили бы обычного человека. Врачи забывают об этом. Старания сделать лучше, использовать самое лучшее лекарство, современное оборудование, команду наилучших специалистов, но без необходимого опыта, часто приводят к обратному эффекту. Лучшее враг хорошему. Последствия часто непредсказуемы. Возможно, так было и в тот раз. Случайная ошибка или стечение обстоятельств, это не имеет никакого значения, ведь жизнь пациента была под угрозой.

Тогда удалось восстановить здоровье вице-губернатора в достаточной мере для того, чтобы перевезти его в клинику Германии. Для транспортировки был подготовлен специальный самолет, оснащенный медицинским оборудованием. Бригада врачей сопровождала пациента до самой клиники. Его спасли. После длительного лечения он прожил еще пять лет.

Случившийся инцидент послужил поводом для повышенного внимания к медицинскому царству. Могущественные медицинские короны потускнели в свете произошедшего. Администрация края взяла на особый контроль состояние дел в здравоохранении, стала болезненно реагировать на любые внештатные ситуации с лечением. Решили навести порядок. На должности заместителя губернатора по вопросам социального развития в то время состояла — Галина Дмитриевна Золина. У нее не было медицинского образования, и она мало разбиралась в лечении, при этом карающая длань в ожидании зависла над медработниками.

Ситуация с вице-губернатором была сферой должностной и личной ответственности Золиной. Понимая, что лечение пациента вице-губернатора, ее друга, затягивается, а перспективы выздоровления призрачны, она круглосуточно была на связи, контролировала буквально каждый шаг, каждое действие согласовывалось с ней, она знала обо всем, что происходит.

И даже когда Мурата Казбековича перевезли в Германию, она преданно навещала его почти каждую неделю. Пациент выздоровел. И тогда всем казалось, что самое страшное для медицины уже позади. Но турбулентность в медицинской системе края только началась…

Заместитель главы администрации Краснодарского края Мурат Ахеджак скончался вечером 7 декабря 2010 года в Германии, в частной клинике.

У здоровья нет разделения на богатых и бедных, генералов и солдат, начальников и подчиненных.

Когда-то у великого врача спросили:

— Зачем ты лечишь бедняков, неужели тебе недостаточно денег, которые платит визирь за твою работу?

На что великий врач ответил:

— Если я не буду лечить бедняков, то не смогу помочь визирю.

И в этом глубокая истина. Опыт, знания и навыки должны постоянно совершенствоваться, подкрепляться практикой. Нельзя сделать идеально то, что ты делаешь первый и единственный раз.

ВЫВОД

Сейчас, опираясь на свой опыт медицинского юриста, хочу подвести итог описанной ситуации:

1. Профессионализм и ответственность: случай с вице-губернатором подчеркивает критическую важность профессионализма в медицинской практике. Врачи должны придерживаться высоких стандартов лечения для всех пациентов, независимо от их статуса.

2. Равенство медицинского обслуживания: этот инцидент напоминает о необходимости равного оказания медицинской помощи всем пациентам. VIP-статус не может влиять на качество медицинской помощи.

3. Коммуникация и прозрачность: отсутствие открытости в обсуждении медицинских ошибок приводит к их повторению. Важно поддерживать прозрачность для укрепления доверия людей к системе здравоохранения. Признание нарушений является обязательным условием для дальнейшего анализа и устранения причин возникновения проблемы.

4. Системные реформы: инциденты, подобные этому, часто служат толчком к необходимым изменениям в общей системе. В дальнейшем, ценой человеческой жизни, наблюдается улучшение качества лечения и предотвращение подобных ошибок.

5. Личная ответственность и управление: роль Галины Дмитриевны Золиной подчеркивает важность личной ответственности и активного управления в кризисных ситуациях в здравоохранении.

Вовлеченность административного ресурса обязательна для каждого нестандартного случая.

В заключение хочу добавить, что медицинская система должна быть готова к неожиданным ситуациям и способна на быстрые и эффективные действия в интересах здоровья и безопасности всех пациентов. Критические ситуации являются катализатором необходимости обучения и совершенствования медицинских работников.

* * *

*ТЕОРИЯ «ЧЕРНОГО ЛЕБЕДЯ»

*Теория «черного лебедя» была впервые представлена Нассимом Николасом Талебом и описывает события, которые являются крайне непредсказуемыми, имеют значительные последствия и после того, как случились часто объясняются «ошибками прошлого», создавая иллюзию того, что они были или могли быть предсказаны.

В контексте медицины, по моему мнению, «черный лебедь» может относиться к неожиданным медицинским событиям, случаям, катастрофам, которые редко происходят, но имеют глубокие следы и влияние на будущее. Это могут быть редкие заболевания, неожиданные побочные эффекты лекарств, нестандартные случаи, непреднамеренные ошибки в результате стечения ряда обстоятельств, которые приводят к последствиям для всего медицинского сообщества.

Важным аспектом теории «черного лебедя» для медицины является понимание того, что, несмотря на продвинутые технологии и знания, всегда существует элемент неопределенности, человеческого фактора, что требует от профессионалов иметь готовый план на случай чрезвычайных ситуаций. Лучшая импровизация — это подготовленная импровизация.

Вывод — теория «черного лебедя» подчеркивает важность гибкости, ответственности, увлеченности и контроля в медицинской сфере для быстрого реагирования на неожиданные и редкие медицинские события с минимизацией рисков.