Карусель педиатрии. О здоровье самых маленьких с позиции молодого педиатра

Марэн Давтян

«Карусель педиатрии» – произведение молодого педиатра, теоретика в области педиатрии и ведущего педиатрического телепроекта «Заяц» Марэна Давтяна. Автор является студентом-медиком и находится в метаморфической фазе обретения статуса врача. В издании приведены основные преимущества здоровья детей, их развития и питания на различных этапах детского возраста, вопросы вакцинации детей, ответы на актуальные вопросы родителей с позиции начинающего педиатра.

Органы чувств у новорожденных

Система афферентной, или чувствительной иннервации у новорожденных находится в стадии активного формирования по мере иннервации функциональности ведущих разновидностей черепно-мозговых нервов, отвечающих не только за воспроизведение механизмов эффекторной (двигательной), но и афферентной (чувствительной) иннервации. Например, у новорожденных и детей первых двух месяцев жизни возникает специфический обонятельный рефлекс в ответ на воздействия обонятельной системы ребенка источников резких ароматических запахов, которые проявляется беспокойством, «сморщиванием» лица, отворачиванием головы в сторону раздражителя, криком, плачем. Как правило, такой рефлекс, прекращается в среднем, к возрасту 1—2 месяцев ребенка, по мере активной функциональности и развития иннервации обонятельного нерва (лат. n. оflactus), контролирующего работу обонятельного анализатора у новорожденных и детей первого полугодия жизни. Мигательный рефлекс возникает только у детей первого месяца жизни, проявляющийся беспорядочным движением глазных яблок с последующим вовлечением в двигательную активность верхних и нижних конечностей, и иногда — с криком в ответ на воздействия интенсивного и яркого пучка света, что обусловлено незрелой функциональностью иннервации зрительного нерва (лат. n. opticus), по причине которой новорожденный не видит как взрослые и дети старшего возраста, в целом, до возраста 1—1,5 месяцев. С функционированием вкусового анализатора у новорожденных специфических физиологических аномалий не возникает практически никогда. Новорожденный за счет активной иннервации языкоглоточного (лат. n.glossopharyngeus) и подъязычного (лат. n. hypoglossus) различает сладкое от горького, кислое от сладкого, облизывая губы, в особенности после осуществления акта естественного вскармливания, подавая окружающему миру сигналы беспокойством, улыбкой или плачем. Слуховой анализатор у большинства здоровых и доношенных новорожденных формируется к 18-25-му дню жизни новорожденного. В первые 18—25 дней ребенок не слышит как взрослые и не способен различать звуки природы, повседневного мира и музыки, но при громком обращении к нему воспроизводит в первые 3—5 месяцев специфический рефлекс объятий в виде разведения и втягивания верхних конечностей в двух фазах, часто оканчивающихся громким криком или плачем.