Доктор смерть

Георгий Арчая, 2022

Это история о докторе Алексе Блэке, который был незаслуженно осужден за убийство пациента. Отсидев длительный срок в тюрьме, он освобождается и устраивается на работу в медицинский университет. Внезапно на новом месте случается серия чудовищных убийств – и первым подозреваемым становится Алекс. Расследование поручают инспектору Джону Стоуну. И правда, вылезающая наружу, оказывается куда запутаннее и непредсказуемее, чем можно было даже представить…

II глава

Спустя двадцать пять лет…

Отсидев свой срок, Алекс думал лишь об одном, он хотел взглянуть в глаза своему обидчику. Чтобы Дин смог ощутить все те мучения, которые ему пришлось пережить в тюрьме. Всю ту боль, что передали бы ему глаза собеседника. Выйдя из заточения, Алекс глубоко вдохнул, посмотрел на синее небо и выдохнул. Насладившись свободой, которой он так долго был лишён. Дойдя до автобусной остановки и ожидая свой транспорт, Блэк собирал мысли в кучу, чтобы полностью изложить все негодования Дину. Немного погодя, к остановке подъехал тот самый автобус. Поднявшись с помощью перил наверх, он присел на находящееся рядом с дверью сиденье. Через полчаса Алекс, наконец, доехал до клиники Святого Лазаря. Выйдя из автобуса, он направился прямиком к приёмному отделению. Возле регистратуры стояла молоденькая медсестра, возможно, она даже была стажёром. Немного посмотрев на неё, Алекс промолвил:

— Извините девушка, вы не подскажете, где я смогу найти Дина Гранта?

— Ну конечно, уважаемый, он у себя в кабинете заведующего, — с улыбкой ответила юная леди.

— Как в кабинете заведующего, а где тогда находится его отец Уильям Грант? — с удивлением спросил бывший доктор.

— Так он уже лет десять, как в отставке… Теперь его место занимает его сын… Видимо, вас долго не было тут! — ответила с недоумением регистратор.

— Мне надо с ним поговорить! — уверенно сказал Алекс.

— Вы к нему записаны? — спросила девушка.

— Нет, я хочу с ним поговорить! Скажите, что его ждёт старый друг, — раздосадовано произнес Алекс.

— Я не могу вас впустить! Вход только по пропускам и записи! — монотонно ответила леди.

Алекс был очень зол, несмотря на запреты, он начал пробиваться через охрану. По всей клинике начал раздаваться шум. Собралось немало представителей персонала и пациентов. Вскоре к регистратуре подошёл и сам Дин Грант.

— Что за шум, Кейт? — озабоченно спросил он регистратора.

— Тут какой-то мужчина, хочет вас видеть, он орёт, никак не успокоится! — в недоумении воскликнула Кейт.

— Что вам надо мужчина? — грозно спросил доктор Алекса.

— Даже не узнал меня? — раздосадовано ответил Блэк.

— Мы тут не в угадай человека играем, кто вы и что вам надо? — нагло молвил заведующий.

— Я двадцать пять лет гнил в тюрьме, а ты тут уже заведующий, развёл цветник из тысячи красивых мед. сестер и радуешься жизни, да? — гневно не скрывая злобы, промолвил Блэк.

— Боже мой, Алекс! это ты? — опешил Грант.

— Да, тварь, это я! — не мешкая сказал Алекс.

— Выглядишь ужасно, видно жизнь тебя потрепала…

— В тюрьме сидеть не стейк кушать, мой друг! — перебив доктора, молвил Блэк.

Дин в течение десяти минут пристально смотрел на собеседника. Это уже был не тот молодой, перспективный доктор, которого он помнил. На него смотрел старый дед с длинными волосами и бородой, кожа была грязная, как будто она была намазана мазутом, ногти чёрные, забитые горстками грязи, а лицо покрыто полусотнею морщин. Поистине ужасающее зрелище. Немного погодя, Дин сказал:

— Уберите этого бродягу отсюда, он весь пол нам испачкает!

— Я заставлю тебя за всё ответить, ты будешь у меня землю жрать мразь! — агрессивно выкрикивал Алекс, пока его волокла охрана.

Выйдя из помещения, он понял, что идти ему некуда. Присев на лавочку, Алекс быстро начал вспоминать всех друзей и знакомых, кто мог бы его приютить. Долго не думая, он сразу вспомнил Оливера Миллза. Это был его давний друг, который работал ректором в Первом медицинском университете Лондона. Сев в автобус, Блэк отправился на Карнаби-стрит, 36. Именно на этой улице и находился этот университет. Выйдя из автобуса, он увидел прекрасное здание с большим, роскошным садом, а посередине был музыкальный фонтан. Медленно прогуливаясь по территории университета, Алекс направлялся к центральному входу здания. Войдя через большие деревянные двери, он увидел охранника.

— Здравствуйте, вы не сможете мне помочь найти моего старого друга — Оливера Миллза? — спросил он охранника.

— Да конечно! Вам надо подняться на второй этаж, последняя дверь справа! — не раздумывая, ответил мужчина.

Алекс кивнул головой, проявляя почтение к собеседнику. Отправившись по рекомендуемому пути, он увидел Миллза.

— Старый друг, как ты? — радостно воскликнул Блэк.

— Алекс — это ты? — удивлённо спросил Оливер.

— Да, друг, это я! — резко ответил Алекс.

Оливер был ошарашен внешним видом, некогда очень уважаемого хирурга. Видимо, судьба была к нему не очень благосклонна, подумал он. Подойдя чуть ближе, Миллз приобнял старого друга и пригласил к себе в кабинет. Зайдя в уединённое место, Оливер молвил:

— Так что же всё-таки с тобой случилось?

— Я отсидел в тюрьме двадцать пять лет, а тварь, которая была виновата во всём, стала очень могущественным человеком. Короче, всё как обычно, это жизнь! — опечаленно ответил Блэк.

— Какие планы мой друг? — удручённо молвил Оливер.

— Какие планы могут быть у бывшего заключённого? Никаких, меня ведь вообще ни на одну работу брать не будут! — постепенно нагнетая ситуацию, промолвил Алекс.

— Слушай, а я могу тебе помочь… Ну зарплата, конечно, не фонтан, но у тебя будет работа и кров над головой, можешь жить в подсобке и работать у нас садовником. — Не раздумывая протянул руку помощи другу Оливер.

— Спасибо тебе друг, даже не знаю, как благодарить тебя! — радостно вскрикнул Блэк.

— Всё нормально, можешь приступать сегодня… Ах да, и приведи себя в порядок, ты садовник, но не бездомный! Ступай к завхозу, он даст тебе одежду, бритву и полотенце! — поучительно сказал Миллз.

Алекс не стал долго просиживать штаны, спустился на первый этаж к завхозу. Взял всё необходимое снаряжение. Привёл себя в порядок и отправился в сад, а по дороге услышал, как из аудитории раздавался звук. Он решил аккуратно, на носочках подкрасться к аудитории и подслушать о чём идёт речь. Это была обычная лекция по хирургии.

— Сегодня речь будет идти об оперативном лечении аппендицита. Кто может мне помочь? Какие бывают виды аппендицита? — спросил с надеждой учитель.

В аудитории была полная тишина, ни один из студентов не стал поднимать руку, боясь за свои знания.

— Вижу уйму рук…. Ну ладно, Лорен — может, ты поможешь мне? — вступая в полемику со студентами, молвил лектор.

— Катаральный, флегмонозный, гангренозный и перфоративный, — резко ответила девочка.

— Молодец, а какой из этих видов самый опасный? — спросил учитель Лорен.

— Флегмонозный? — неуверенно ответила студентка.

— Ну не совсем, давайте вспомним латынь, perforatio — что это значит? — подсказывая студентам, промолвил лектор.

Зал сковала полная тишина, тем не менее преподаватель решил продолжить:

— Ну ребята, это просто… perforatio — это возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа. А чем она грозит? — заставляя студентов вступать в полемику, спросил лектор.

— Я думаю, перитонитом…

— Молодец Люк, а что значит перитонит? — похвалив юношу, спросил преподаватель.

— Это воспаление париетального и висцерального листков брюшины! — уверенно ответил студент.

— Именно. Ведь можем, когда хотим! — удовлетворённо молвил лектор.

В зале раздался хохот студентов, это было поистине чудесное зрелище. Алекс даже на пару минут подумал, что он снова в студенческой школе. И всё так же пытается освоить анатомию. Чудесные и самые приятные моменты его жизни. Через пару минут зал снова опустился в полную тишину и преподаватель продолжил лекцию:

— Сейчас я вам расскажу, как проводится операция по удалению червеобразного отростка. На сегодняшний день чаще всего используют доступ по Волковичу — Дьяконову. Линия разреза идёт на границе между наружной и средней третью линии, соединяющей пупок с передней верхней остью правой подвздошной кости. Разрез идёт перпендикулярно указанной выше линии, причём треть длины разреза приходится на участок выше линии, а две трети ниже линии. Постепенно освобождая слой за слоем, мы добираемся до слепой кишки. Если доступ выполнен в типичном месте, то в большинстве случаев в этой области находится купол слепой кишки. Перед выведением купола слепой кишки проводят ревизию с помощью указательного пальца, чтобы убедиться в отсутствии спаек, которые помешают выведению слепой кишки. Чаще всего вслед за куполом слепой кишки в рану выходит и аппендикс. В случае если этого не произошло, необходимо ориентироваться на мышечные линии, идущие по слепой кишке и сходящиеся в области отхождения червеобразного отростка. Затем червеобразный отросток осторожно захватывают анатомическим пинцетом и извлекают из брюшной полости. И так мы подошли к самой сути операции. Бывает две методики проведения: антеградная и ретроградная.

Антеградная. При этой методике закрепляют два зажима у верхушки и основания отростка. После чего на стенке червеобразного отростка образуется бороздка, на которую накладывается кетгутовая лигатура. Вслед за этим осуществляется наложение кисетного шва на расстоянии около одного сантиметра от основания червеобразного отростка. Сверху устанавливается зажим и отросток отсекается. С помощью зажима культя отростка погружается в слепую кишку, и кисетный шов затягивается вокруг зажима. Поверх кисетного шва накладывается серозно-мышечный Z-образный шов. Толстой шёлковой или кетгутовой нитью при помощи иглы Дешана перевязывают брыжейку у основания отростка.

Ретроградная. Ретроградная аппендэктомия выполняется при возникновении трудностей в выведении червеобразного отростка в рану, например, при спаечном процессе в брюшной полости, ретроцекальном, ретроперитонеальном расположении отростка. В этом случае сначала накладывается кетгутовая лигатура у основания отростка через отверстие в брыжеечке. Отросток отсекают под зажимом, его культя погружается в слепую кишку и накладываются кисетный и Z-образные швы, как это было описано выше. И только после этого приступают к постепенной перевязке брыжеечки червеобразного отростка.

Во время лекции раздался звонок, лектор, не став долго мешкать, сказал:

— Итак, как мы все поняли, данный вид операции в наше время считается одним из самых примитивных, но знайте, что в древние времена люди сотнями гибли от этой хворы и к ней надо относиться максимально серьёзно! Ваше домашнее задание будет написание реферата на эту тему, причём девочки будут писать о ретроградном методе, а мальчики об антеградном! А теперь все свободны, до встречи через неделю, — молвил лектор.

После слов учителя, студенты выбежали с криками радости из аудитории. Алекс был впечатлён профессионализмом преподавателя, хотя он и был моложе него лет на двадцать. Случайно возле аудитории проходил Миллз, увидев Алекса, он подошёл к нему и спросил:

— Что вы тут забыли, мой друг?

— Я в восторге от вашего лектора! — вдохновлено ответил Блэк.

— Так давайте я вас познакомлю! Профессор Эрик Еванс, можно вас на минуточку? — Зазвал к себе преподавателя ректор.

— Здравствуйте, ректор Миллз, моё почтение! — услужливо сказал Эрик.

— Эрик, у вас появился ещё один фанат! — с ухмылкой промолвил Оливер.

— Надеюсь, хоть этот будет вести себя поскромнее, — иронично ответил Еванс.

Алекс и Оливер начали смеяться от хорошего чувства юмора лектора. Немного отдышавшись, Миллз продолжил беседу:

— Это мой старый друг Алекс, кстати, в прошлом прекраснейший хирург. Знакомьтесь с профессором Эриком Евансом, будущим нашей кафедры!

— Да перестаньте, можно просто Эрик, — опустив голову от смущения, молвил лектор.

— Очень приятно, — пожав руку собеседнику, сказал Блэк.

— Нам надо будет поделиться друг с другом опытом, коллега! — с почтением промолвил Еванс.

— У вас будет такая возможность… Но в другой раз, Алексу надо работать, а мне выступить на университетском собрании! — вклинившись в разговор, молвил Миллз.

Собеседники разошлись в разные стороны, Миллз и Еванс направились на совещание, а Алекс на работу в сад. Дойдя до центрального помещения, ректор взошёл на подиум и стал говорить:

— Мои дорогие студенты, я знаю, что вам всем не терпится узнать, кто в этом году будет проходить обучение в клинике Святого Лазаря в течение трёх месяцев. Так что не стану долго томить, спросив ваших учителей, мы подобрали семь кандидатур:

Крис Мидлтон, Ева Картер, Тим Конели, Моника Бертули, Сэм Харингтон, Лиз Палмер и Келли Арнет.

Поздравляю всех студентов, которые прошли отбор и удостоились права учиться у лучших медицинских умов клиники. А остальные могут не огорчаться, в следующем году у вас будет повторный шанс пройти отбор.

Ребята, прошедшие отбор, кричали от радости, ведь обучение и практика в этой клинике стоило круглую сумму, а учреждение отправляло их бесплатно. Их ждали новые знания и новые приключения.