Морфин (лекарственное средство)

Морфи́н (лат. Morphinum, лат. Morphine, устар. — морфий) — лекарственное средство, оказывающее анальгезирующее (опиоидное) действие.

В медицине применяют производные морфина, в частности, гидрохлорид (для инъекций) и сульфат (в качестве перорального препарата). Морфин способен эффективно подавлять ощущение сильной физической боли и боли психогенного происхождения. Обладает также седативной активностью, подавляет кашлевой рефлекс.

Слово морфий происходит от имени бога сновидений в греческой мифологии — Морфей. Морфей был сыном Гипноса, бога сна.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Купирование боли имеет первостепенное значение не только из гуманных соображений, но еще и потому, что боль сопровождается активацией симпатической нервной системы, приводит к вазоконстрикции и увеличивает работу сердца. Чаще всего для этого применяются внутривенные опиоиды – морфин или диаморфин (внутримышечных инъекций следует избегать). Может понадобиться их повторное применение. Среди побочных реакций наблюдаются тошнота, рвота, гипотония с брадикардией, угнетение дыхания. Для их предотвращения одновременно с введением опиоидов возможно применение противорвотных средств. Гипотония и брадикардия успешно разрешаются с помощью атропина, а угнетение дыхания – с помощью налоксона, который всегда надо иметь под рукой. Если применение опиоидов не позволяет облегчить боль даже после их повторных инъекций, часто бывает эффективным внутривенное введение b-блокаторов и нитратов. У средних медицинских работников имеется ограниченный выбор ненаркотических опиоидов, применение которых отличается в разных странах. Пациентам следует давать кислород. Особенно он показан больным с одышкой или признаками сердечной недостаточности (СН) и шока.

Николай Тарасов, Материалы по лечению инфаркта миокарда на догоспитальном и постгоспитальном этапах, 2007

При неосложненной печеночной колике, возникшей не в первый раз, т. е. диагноз холецистита (калькулезного или некалькулезного) ранее подтвержден, иногда бывает достаточно ввести внутримышечно растворы спазмолитиков: но-шпы – 2,0 мл; платифиллина 0,2 %-ного – 1,0–2,0 мл. Если приступ купирован, больному рекомендуют обратиться к хирургу для решения вопроса об операции или консервативного лечения. Если боли держатся, то больной лежа транспортируется в стационар, где имеется хирургическое отделение. При наличии осложнений (холангита, желтухи, перфорации желчного пузыря), когда состояние больного крайне тяжелое, его следует немедленно госпитализировать лежа в хирургический стационар. Можно ввести вышеуказанные спазмолитики до транспортировки, кроме обезболивающих средств, особенно противопоказаны морфин и омнопон, которые вызывают резкий и длительный спазм сфинктера Одди – дистального отдела общего желчного и панкреатического протока, открывающегося в двенадцатиперстную кишку. Повышение внутрипеченочного давления из-за затрудненного и без того оттока желчи вызовет дополнительное повреждение печеночных ходов, усилит боль вплоть до шока. Если предстоит длительная транспортировка больного, следует начать инфузию раствора глюкозы (5 %-я – 400 мл) с раствором новокаина (0,25 % – 100 мл) и спазмолитиками. Тепло или холод к животу прикладывать не рекомендуется.

Группа авторов, Полный медицинский справочник фельдшера, 2012

1. Подкожно или внутривенно ввести 1–2 мл 1 %-ного раствора морфина, вводить медленно, в изотоническом растворе глюкозы или хлорида натрия (при противопоказаниях к назначению морфина – угнетение дыхания, бронхоспазм, отек мозга – или при относительных противопоказаниях у пожилых больных можно использовать 2 мл 0,25 %-ного раствора дроперидола внутримышечно или внутривенно, контролируя артериальное давление).

Группа авторов, Астма. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами, 2008

Лечение сводится к купированию болей. Начинают обычно с применения грелок или ванн (температура не должна превышать 37–39 °С). Используются спазмолитические и обезболивающие средства. Иногда приступ удается купировать лишь после внутримышечного введения раствора баралгина (5 мл) в сочетании с приемом баралгина внутрь (по 0,5 г 3 раза в день). Применяются также подкожные инъекции 0,1%-ного раствора атропина (1 мл) в сочетании с 2%-ным раствором промедола (1 мл), или 2%-ным раствором пантопона (1 мл), или 1%-ным раствором морфина (1 мл).

Алла Нестерова, Лечебное питание при почечно-каменной болезни

– прием лекарственных препаратов: противосудорожные средства (вальпроевая кислота, дифенин, бензеразид, фенитоин), β– адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), нейролептики (производные фенотиазина, аминоглютетимид), противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), рентгеноконтрастные средства, амиодарон, кальцитонин, кломифен, сульфат железа, фуросемид, ловастатин, метимазол (мерказолил), морфин, преднизон, рифампицин;

Михаил Ингерлейб, Полный справочник анализов и исследований в медицине, 2014