Инородное тело

Иноро́дное те́ло (лат. corpus alienum) — с медицинской точки зрения любой чужеродный предмет, попавший внутрь организма. В узком смысле — посторонние предметы различных размеров, попавшие в глаз, ухо, нос, глотку, гортань, в пищевод или трахею (дыхательное горло). Инородное тело, даже не повредив окружающие ткани, может стать причиной смерти. Например, в результате удушья, вызванного рефлекторным спазмом голосовых связок или непрофессиональных попыток извлечения инородного тела, приведших к гибели пациента, а также в результате контакта со слизистой (например, батарейка может вызвать химический ожог). Дети могут засунуть мелкие предметы, например бусины, в нос или ухоРезультаты одного из исследований называют арахис наиболее частым инородным телом дыхательных путей.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Мокрота – не единственное, от чего надо очищать дыхательные пути. Иногда возникают ситуации, когда в просвет гортани, трахеи и даже бронхов с потоком воздуха попадают инородные тела (частицы пищи, мелкие игрушки, жвачки и т. д.). Как реагирует человеческий организм в такой ситуации?

Евгений Комаровский, Книга от кашля. О детском кашле для мам и пап, 2016

Врачи иногда используют мягкие пластиковые или металлические проводники для дренирования содержимого пазух и введения туда лекарственных веществ. Но большинство специалистов, в том числе и я, убеждены, что негативных моментов в таком лечении больше, чем позитивных. Прежде всего в связи с тем, что катетер есть не что иное, как инородное тело. Он травмирует слизистую оболочку и продуцирует больше секрета, раздражает самого больного, особенно если это ребенок, мешает очищению пазухи и полости носа от патологического содержимого. Кроме того, просвет трубки достаточно узок и быстро забивается густым гнойным содержимым. При этом нарушается нормальное давление воздуха в пазухе и естественный отток из нее посредством движения микроскопических ресничек мерцательного эпителия (мукоцилиарный клиренс).

В. А. Петряков, Советы лор-врача. Заболевания уха, горла и носа, 2011

Все основные причины детского насморка (вирусы, бактерии, аллергия, переохлаждение) приводят к воспалению обеих половин носа. Понятно, что из-за искривления носовой перегородки или образования корочек слизи может иметь место такая ситуация, когда одна ноздря дышит замечательно, а вторая не дышит вообще. Но!!! Длительная заложенность и длительные, особенно кровянистые выделения только из одной половины носа могут быть симптомом инородного тела: к сожалению, не особо редки ситуации, при которых маленькие дети засовывают себе в нос пуговицы, косточки, зернышки и т. п.

Евгений Комаровский, Книга от насморка. О детском насморке для мам и пап, 2016

1. Инородные тела полости носа чаще встречаются в детском возрасте. Могут попадать в нос через хоаны при рвоте и через наружную поверхность носа при травмах. Инородным телом полости носа может оказаться оставленная при операции или после тампонады часть марлевой турунды или ваты. Вследствие неправильного развития в носовой полости может оказаться зуб (резец или клык). Иногда инородное тело носа покрывается постепенно увеличивающимся слоем известковых и фосфорных солей кальция, образуя ринолит (носовой камень). Обычно инородные тела локализуются в нижнем и общем носовых ходах.

Екатерина Сергеевна Козорез, ЛОР заболевания: конспект лекций

Еще одна особенность глаз у представителей кошачьих состоит в том, что у них есть так называемое третье веко. Его функция заключается в том, чтобы защищать роговицу глаза от попадания на нее инородных тел, например пыли. Это возможно благодаря способности данной перепонки растягиваться, покрывая всю поверхность глаза. Третье веко, несмотря на свою функцию, очень чувствительно к инфекциям и подвержено различного рода воспалениям. Владельцу кошки следует знать об этом и не пренебрегать правилами гигиены при уходе за глазами своей любимицы, так как существуют заболевания, в результате которых кошка может лишиться этой формы защиты глаз, таких для нее важных.

Екатерина Константинова, Домашние кошки, 2005

Чаще всего этой причиной является вирусная инфекция, на втором месте стоит аллергия. Аллергический ринит (поллиноз) будет описан ниже. Также ринит может развиться как последствие травмы носа, а она может быть вызвана даже попаданием инородного тела в нос или хирургическими манипуляциями в нем. Еще насморк могут вызывать профессиональные вредности: частицы минеральной пыли, угля, металла, которые могут повредить слизистую оболочку носа; воздействие дыма, газа, аэрозолей.

Юрий Константинов, Лечим народными методами заболевания уха-горла-носа, 2016

Система шиацу оказывает не только лечебное действие, но и предусматривает психическое сосредоточение человека, подвергаемого массажу, что стимулирует защитные силы организма, необходимые для профилактики заболеваний. Например, инородное тело, попавшее в глаз, немедленно вымывается слезой. Пища или жидкость, попавшие в трахею, выкашливаются. Поврежденная кожа восстанавливается через несколько дней. Таким образом, организм может сам справляться с некоторыми поломками без постороннего вмешательства. Система шиацу может делать настоящие чудеса, поскольку она основана на естественном человеческом инстинкте надавливать на беспокоящую часть тела, способствует мобилизации естественных защитных сил организма.

Дебора Грейс, Здоровье на кончиках пальцев, 2006

Чтобы предупредить и устранить западение языка, следует вывести вперед нижнюю челюсть и одновременно произвести переразгибание в затылочно—шейном сочленении. Для этого давлением больших пальцев на подбородок сдвигают нижнюю челюсть больного вниз, а затем пальцами, помещенными на углах челюсти, выдвигают ее вперед, дополняя этот прием переразгибанием головы кзади (тройной прием Сафара). При правильном и своевременном проведении этих манипуляций проходимость дыхательных путей на уровне глотки быстро восстанавливается. Причиной обтурации воздухоносных путей могут быть инородные тела. Их быстро убирают любыми подручными материалами (салфетка). Голова больного при этом должна быть повернута в сторону из—за опасности аспирации. Восстановление проходимости верхних дыхательных путей облегчается при использовании различных воздуховодов. Наиболее целесообразно применение S – образного воздуховода. Для его введения рот больного раскрывают перекрещенными II и I пальцами, а трубку продвигают к корню языка так, чтобы ее отверстие «скользило» по нёбу. Необходимо следить, чтобы воздуховод не сместился во время транспортировки. Если все описанные процедуры не эффективны, то можно предполагать наличие обтурации воздухоносных путей в ниже лежащих отделах. В этих случаях требуется прямая ларингоскопия и активная аспирация патологического секрета, за которой следует интубация трахеи в течение 10–15 с. Целесообразно проводить коникотомию и трахеостомию.

Анестезиология и реаниматология, -1

Дыхание – важнейшая функция живого организма, обеспечивающая насыщение крови кислородом и удаляющая из нее углекислый газ. Вдыхаемый воздух поступает в носовую полость, затем в носоглотку, трахею, бронхи и в легочную ткань. Заложенность носа у младенца, аденоиды и хронический тонзиллит, недоразвитие нижней челюсти, отек гортани, инородные тела дыхательных путей – эти состояния так же часто ведут к нарушению дыхания у детей, и мамы обязаны знать об этом и своевременно принимать меры.

Л. Ш. Аникеева, Первая помощь детям. Справочник для родителей. Что делать до приезда врача, 2018

Чаще всего этой причиной является вирусная инфекция, на втором месте стоит аллергия. Аллергический ринит (поллиноз) по проявлениям не отличается от обычного насморка. Также ринит может развиться как последствие травмы носа, а она может быть вызвана даже попаданием инородного тела в нос или хирургическими манипуляциями в нем. Также насморк могут вызывать профессиональные вредности: частицы минеральной пыли, угля, металла, которые могут повредить слизистую оболочку носа; воздействие дыма, газа, аэрозолей.

Л. И. Абрикосова, Лор-заболевания, 2015

Акт рвоты у собак является ответной реакцией на раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника ядовитыми веществами, попавшими в желудок с пищей. Спастические сокращения желудка могут быть также следствием сильного механического раздражения глотки или пищевода твердыми частицами пищи или случайно проглоченными инородными телами.

Н. Г. Аркадьева-Берлин, Лечение собак, -1

Корешковые синдромы – носят характер опоясывающих межреберных болей. Могут появиться проявления со стороны внутренних органов – ощущение инородного тела в глотке или за грудиной, что в сочетании с длительными и, как правило, безуспешными попытками получить помощь приводит к стойкой невротизации. При поражении среднегрудных корешков могут возникнуть боли и ощущение дискомфорта в области желудка, которые усиливаются при движениях в грудном отделе позвоночника. Неловко повернулись, и возникла боль, которая и желудок захватила, и область сердца! Это, говоря на научном языке, и есть дифференциальный признак – все боли связаны с движением в позвоночнике! Это лучше запомнить! При патологии восьмого и девятого корешков боли проявляются в области двенадцатиперстной кишки и опять же имеют особенность усиливаться не от приема пищи, а при кашле, чихании, движениях и поворотах туловища, длительном сидении, в положении лежа на спине.

И. А. Калюжнова, Здоровье нервной системы, -1

Острое воспаление наружного слухового прохода бывает двух видов – ограниченное (фурункул наружного слухового прохода) и диффузное (разлитое). Фурункул в этом месте возникает довольно часто, так как здесь имеются все факторы, способные вызвать повреждение кожи. Так, при несоблюдении правил личной гигиены может произойти мацерация кожи ушной серой. На этом фоне легко может появиться фурункул. Чаще всего болезнь начинается постепенно. Появляется ощущение инородного тела в слуховом проходе, затем присоединяется болезненность в этой области при разговоре, еде, а в дальнейшем эти акты из-за сильной боли становятся невозможными. Снаружи можно увидеть покраснение, припухлость кожи в области наружного слухового прохода. Боли при фурункуле достаточно интенсивные.

Е. И. Кобозева, Боль в ушах, -1

При этом нерв сохраняет анатомическую непрерывность (видимого глазом перерыва нет). Сдавление нерва вызывают инородные тела, осколки костей, параневральные гематомы, чрезмерное и длительное сдавление конечности жгутом.

И. Б. Гетьман, Оперативная хирургия: конспект лекций, -1

При конъюнктивитах ни в коем случае нельзя накладывать на больной глаз повязки. Под повязкой создаются условия термостата (влажное тепло) и микробы имеют все условия для бурного роста. Также под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной полости гнойного отделяемого. Хронические (вялотекущие, длительные – до 1–2 месяцев) конъюнктивиты – частые заболевания, встречающиеся в любом возрасте. Больных беспокоят чувство инородного тела (песка) в глазах, жжение и зуд век, небольшое покраснение глаз.

Т. Д. Селезнева, Хорошее зрение в любом возрасте, 2013

Асфиксия – состояние нарастающего удушья, приводящее к недостатку кислорода в крови и тканях (гипоксии) и к накоплению в них углекислого газа (гиперкапнии). Под асфиксией понимают нарушение легочной вентиляции, возникающее в результате непроходимости верхних дыхательных путей и трахеи, а также при сдавлении легкого. Основными причинами асфиксии являются: сдавление верхних дыхательных путей извне при повешении, удавлении, попадание инородных тел в верхние дыхательные пути и трахею, западение языка у лежащего на спине больного в коматозном состоянии, патология в области гортани и трахеи, напряженный пневмоторакс, гемоторакс, гидроторакс, разрыв диафрагмы с перемещением в плевральную полость органов брюшной полости, травматическое сдавление грудной клетки, живота твердыми или сыпучими телами, а также острые нарушения функции дыхательных мышц при травме верхних отделов спинного мозга, некоторых интоксикациях (остаточное действие миорелаксантов, ботулизм, отравление и др.), судорожных синдромах и других заболеваниях. Клинически при острой странгуляционной или обтурационной асфиксии дыхательные движения приобретают судорожный характер, но дыхания как такового нет. Быстро развивается резкий цианоз лица, утрачивается сознание, возникают общие судороги. Возможны непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Остановка сердца наступает через 2 – 3 мин. При постепенно нарастающей обтурационной асфиксии дыхание становится вначале редким, глубоким, хриплым или свистящим. Дыхательные шумы слышны на расстоянии, при вдохе напрягаются вспомогательные мышцы. Затем дыхание становится частым, поверхностным, аритмичным. Сначала частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается, повышается артериальное и венозное давление, наблюдаются головокружение, потемнение в глазах. Затем ЧСС уменьшается, утрачивается сознание, снижается артериальное и венозное давление, появляются судороги. В дальнейшем наступает остановка дыхания. В результате снижения содержания кислорода и накопления в организме углекислого газа кровь приобретает темно-красный цвет.

В. А. Корячкин, Толковый словарь анестезиолога-реаниматолога, 2007

Неутихающая, прострельная боль в ушах, связанная с перенесенной простудой, является серьезным указанием на воспаление среднего уха. Другие боли в ушах возникают вследствие гнойного воспаления во внешнем ухе (нарыве), от удара, опухоли, попадания инородного тела.

И. В. Мельников, Если вы заболели в дороге, -1

Помните, что первой помощью при любом ранении является защита раны от вторичного загрязнения! При скальпированных ранах лоскут часто отрывается не полностью и может откидываться в сторону подкожной клетчаткой наружу. В этом случае следует осторожно приподнять лоскут и его кожную поверхность также смазать спиртовым раствором йода. Если рана обильно кровоточит, оказание помощи следует начинать с временной остановки кровотечения. При тяжелых ранах конечностей необходима транспортная иммобилизация. Для дальнейшего лечения раненый должен быть доставлен в поликлинику или больницу к хирургу. Необходимость немедленной хирургической помощи возрастает при заметном на глаз загрязнении раны землей, при возможном присутствии в ране инородных тел, ядовитых или радиоактивных веществ. Самой срочной транспортировке на носилках подлежат раненые с явлениями шока, сильным кровотечением и с такими ранами, которые могут оказаться проникающими.

Алевтина Корзунова, Реабилитация после травм и ожогов, 2013

• Максимальную экономию соблюдают при обработке поврежденных нервов, сосудов и мозговой ткани. В этих случаях иссечения не производят, а удаляют с поверхности раны инородные тела и полностью отделившиеся частицы ткани.

А. Н. Минченко, Раны. Лечение и профилактика осложнений. Учебное пособие, 2003

Метод бокового, или фокального, освещения используется для исследования состояния слизистой оболочки век и переднего отдела глазного яблока (слизистой оболочки глазного яблока, склеры, роговой оболочки, передней камеры, радужной оболочки и зрачка), а также хрусталика. Исследование производят в затемненном помещении. Лампу помещают слева и спереди от больного. Врач освещает глазное яблоко пациента, отбрасывая от лампы фокусированный пучок света на отдельные участки его с помощью линзы в 13,0 или 20,0 Д. Слизистая оболочка нижнего века становится доступной для осмотра при оттягивании края века книзу, больной при этом должен смотреть вверх. При осмотре слизистой оболочки следует обращать внимание на все ее части (хрящевую, область переходной складки и нижней половины глазного яблока). При этом определяют цвет, поверхность (фолликулы, сосочки, полипозные разрастания), подвижность, просвечивание протоков мейбомиевых желез, наличие отечности, инфильтрации, рубцовых изменений, инородных тел, пленок, отделяемого и т. д.

Л. В. Шильников, Энциклопедия клинических глазных болезней, -1

Причины асфиксии крайне разнообразны, чаще всего она возникает в результате сдавливания дыхательных путей (удушения), обтурации их просвета инородными телами, отеком, наличия жидкости в дыхательных путях и альвеолах (при утоплении, развитии отека легких, аспирации рвотных масс), развития двухстороннего пневмоторакса, чрезмерного угнетения дыхательного центра, резкого нарушения подвижности грудной клетки, нарушения проведения нервных импульсов к дыхательной мускулатуре.

Аурика Луковкина, Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов, 2013

При попадании в организм инородного тела его обволакивают лимфоциты, выделяя вещества для его нейтрализации и растворения. Эти соединения воздействуют на ткани, окружающие инородное тело (занозы и т. п.), несколько разжижая их, т. е. образуется гной. Большое его скопление приводит к абсцессу (нарыву).

Алевтина Корзунова, Чернокорень – путь к светлой жизни, 2013

Макрофаги (они же фагоциты) – «пожиратели» инородных тел и самые древние клетки иммунной системы. Макрофаги происходят из моноцитов (разновидности лейкоцитов). Первые стадии развития они проходят в костном мозге, а затем покидают его в виде моноцитов (округлых клеток) и определенное время циркулируют в крови. Из кровяного русла они попадают во все ткани и органы, где изменяют свою округлую форму на другую, с отростками. Именно в таком виде они приобретают подвижность и способны прилипать к любым потенциально чужеродным телам. Они распознают некоторые чужеродные вещества и сигнализируют о них Т-лимфоцитам, а те в свою очередь – В-лим-фоцитам. Затем В-лимфоциты начинают продуцировать антитела – иммуноглобулины против того агента, о котором «сообщили» клетка-фагоцит и Т-лимфоцит. Оседлые макрофаги можно найти практически во всех тканях и органах человека, что обеспечивает равносильный ответ иммунной системы на любой антиген, попавший в организм в любом месте. Макрофаги ликвидируют не только микроорганизмы и чужеродные химические яды, которые попадают в организм извне, но и умершие клетки или токсины, произведенные собственным организмом (эндотоксины). Миллионы макрофагов окружают их, впитывают и растворяют, чтобы вывести из организма. Снижение фагоцитарной активности клеток крови способствует развитию хронического воспалительного процесса и возникновению агрессии против собственных тканей организма (появлению аутоиммунных процессов). При угнетении фагоцитоза также наблюдается дисфункция разрушения и выведения из организма иммунных комплексов.

Н. В. Анохина, Общая и клиническая иммунология, -1

Показания: непроходимость гортани и верхнего отдела трахеи вследствие обтурации опухолью или инородным телом, паралич и спазм голосовых связок, резкий отек гортани, острые расстройства дыхания, аспирация рвотных масс, профилактика развития асфиксии при тяжелых травмах грудной клетки. Инструментарий: 2 скальпеля, по 2 анатомических и хирургических пинцета, несколько кровоостанавливающих зажимов, элеватор, желобоватый зонд, 2 тупых и 1 однозубый острый крючок, расширитель Труссо или Дешампа, хирургические иглы с иглодержателем.

Анестезиология и реаниматология: конспект лекций, 2007

Кератит – воспаление роговицы глаза. Для него характерны ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, слезотечение, зуд и жжение. Развитие очага воспаления на центральной части роговицы может спровоцировать стойкое снижение остроты зрения. Поэтому лечение глазного герпеса надо проводить под наблюдением врача-офтальмолога, обратившись к нему сразу же после возникновения первых симптомов.

Алевтина Корзунова, Золотой ус против герпеса, 2013

Одним из симптомов при заболеваниях легких является кашель – защитно-рефлекторный акт, благодаря которому дыхательные пути освобождаются от мокроты, крови, инородных тел. Механизм кашля заключается в том, что больной после глубокого вдоха совершает усиленный выдох при закрытой голосовой щели, что ведет к образованию кашлевого толчка, способствующего очищению дыхательных путей от мокроты. По характеру кашель может быть сухим или с выделением мокроты, беспокоить больного постоянно или периодически, а иногда возникать в виде приступов. Сухой кашель встречается при воспалении гортани (ларингит), трахеи (трахеит), бронхов (бронхит), бронхиальной астме, когда имеется набухание бронха и в просвете его содержится очень вязкая и трудноотделяемая мокрота.

В. Н. Шилов, Справочник по уходу за больными, -1

Причины возникновения воспаления практически те же, что и для остальных воспалений глаз: инфекция (внешняя или пришедшая из других органов), воздействие химических веществ, попадание инородного тела в глаз, воздействие грибка. Иногда эписклерит возникает как следствие тяжелых системных заболеваний: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, язвенного колита, болезни Крона, узелкового полиартериита. Также эписклерит могут спровоцировать подагра, туберкулез, герпес и др.

Юрий Константинов, Глазные болезни. Исцеление народными методами, 2015

Эндоскопия нередко выполняется и с лечебной целью для удаления инородных тел, полипов, термокоагуляции кровоточащего сосуда в дне язвы и осуществления других лечебных манипуляций.

Аурика Луковкина, Полный курс за 3 дня. Пропедевтика внутренних болезней, 2009

Косметические соображения при обработке ран лица диктуют применение бережных хирургических приемов. Первичная хирургическая обработка ран лица наиболее эффективна в первые 24 ч с момента травмы. Однако при применении антибиотиков, а также учитывая особенности челюстно-лицевой области первичная хирургическая обработка может производиться и в течение 36 ч с момента травмы. Перед обработкой ран нужно провести тщательное рентгенологическое обследование для диагностики возможных костных повреждений. Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) включает в себя: туалет раны, остановку кровотечения, удаление инородных тел, ревизию раны (с осмотром стенок и дна раны), иссечение нежизнеспособных краев и ее послойное ушивание.

А. В. Севастьянов, Воспалительные заболевания, травмы и опухоли челюстно-лицевой области у детей, 2014

Симптомы: покраснение, зуд и отёк края века, болезненность при касании. Возможно слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, в некоторых случаях – головная боль, повышение температуры тела, общее недомогание.

Юрий Константинов, Цикорий от ста недугов, 2016

7. Эмболия инородными телами – при движении пуль и осколков против течения крови под влиянием силы тяжести (ретроградно) или по кровотоку.

М. А. Колесникова, Патологическая анатомия, -1

Основными симптомами геморроя являются зуд, ощущение инородного тела, выделение капель или струйки алой крови в конце акта дефекации, при длительном существовании заболевания анемия. При осложнениях появляется острая боль, повышается температура тела, возникают отек и гиперемия вокруг анального отверстия, затрудняется акт дефекации, иногда отмечается задержка мочи. Течение геморроя чаще длительное с периодическим обострениями и осложнениями вплоть до выраженной анемии и гнойного воспаления, с тромбозом и некрозом геморроидальных узлов.

А. Е. Кузнецова, Диета для космонавтов, 2013