Арефлексия

Арефлекси́я — отсутствие одного или нескольких рефлексов, обусловленное нарушением целостности рефлекторной дуги или тормозящим влиянием вышестоящих отделов нервной системы. Причиной, как правило, является повреждение центральной нервной системы в результате травм или заболеваний.

Отсутствие рефлексов является ценным диагностическим признаком, позволяющим неврологу оценить уровень поражения нервной системы. Так, например, отсутствие сухожильных рефлексов нижних конечностей с сохранением аналогичных рефлексов на верхних конечностях может свидетельствовать о поражении спинного мозга в поясничном или грудном отделах.

Тотальное отсутствие рефлексов является признаком угнетения центральной нервной системы; например, при коме или наркозе наблюдается угнетение большинства рефлекторных дуг. И чем более глубокий наркоз, тем более выражено угнетение. Наиболее доступным для проверки в таком случае является роговичный рефлекс. Для его оценки поднимается веко и освещается зрачок, в норме наблюдается рефлекторное уменьшение просвета зрачка.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Травматический разрыв одного из межпозвоночных дисков на уровне шейного отдела позвоночника расценивается как опасный для жизни только в сочетании со сдавлением шейного отдела спинного мозга. Разрыв межпозвонкового диска доказывается традиционной рентгенографией, KT и МРТ. Сдавление спинного мозга определяется совокупностью неврологических симптомов: расстройство спинального кровообращения, возникающее вслед за травмой нарушение проводимости ниже уровня сдавления, вялый парез или паралич мышц с арефлексией и сегментальные расстройства ниже уровня поражения, нарушение сердечной деятельности, дыхания и функции тазовых органов. Диагноз сдавления ставится после детального неврологического обследования, люмбальной пункции, спондилографии, миелографии. Установление факта сдавления спинного мозга и оценка тяжести вреда здоровью проводятся с обязательным участием невролога или нейрохирурга.

Г. И. Заславский, Комментарий к нормативным правовым документам, регулирующим порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, 2008

Параличи при полиомиелите появляются внезапно и у большинства больных развиваются в течение нескольких часов, носят типичный (вялый, периферический) характер, сопровождаются гипо- и арефлексией, гипотонией, а в дальнейшем – атрофией и реакцией перерождения. Тяжесть поражения варьирует от обширных параличей до едва обнаруживаемых изменений рефлекторно-двигательной сферы. Иногда наблюдается поражение сегментов спинного мозга, ответственных за регуляцию функции сфинктеров, что проявляется нарушением актов дефекации и мочеиспускания.

Тамара Беляева, Вирусные болезни человека, 2015

2) II степень характеризуется отсутствием сознания, арефлексией (сохранены рефлексы зрачков), часто наблюдается расстройство дыхания;

Галина Лазарева, Конспект лекций по пропедевтике детских болезней, 2009

Кома терминальная (3) – мышечная атония, арефлексия, двусторонний фиксированный мидриаз, неподвижность глазных яблок. Диффузная мышечная атония; тотальная арефлексия. Критические нарушения жизненно важных функций – грубые расстройства ритма и частоты дыхания или апноэ, резчайшая тахикардия, артериальное давление ниже 60 мм рт. ст.

Евгений Кондаков, Черепно-мозговая травма. Руководство, 2002