Планирование беременности. Здоровая беременность – здоровое материнство

Эльвира Низамтдинова

Эта книга поможет вам понять как важна подготовка организма к беременности, не только в плане физического тела, но и, прежде всего, психологически быть готовой к материнству.

3.Медицинский подход к планированию семьи

Первое, что мы делаем-это обращаемся к гинекологу. Женщина идёт к гинекологу в любом случае, даже если ее ничего не беспокоит. Цель обращения-планирование беременности.

Мужчина идёт к урологу, если что-то беспокоит однозначно или в плановом порядке. Но к мужчине жёстких требований нет. Ему необходимо при отсутствии жалоб сдать общий спектр анализов (банальный стандартный мед осмотр), при лишнем весе к эндокринологу и коррекция и контроль как веса, так и гормонов.

По мазкам лично я придерживаюсь мнения, что женские анализы более информативны, если пара живёт без презерватива. Если же всегда до планирования беременности использовался презерватив, то мазки на флору, ВПЧ, инфекции передающиеся половым путём сдают оба.

Кстати презерватив 100% не защищает от всех инфекций. Практика показывает, что все равно инфекция просачивается.

Часто бывает, что у женщины обнаруживается инфекция скрытая, а у мужчины нет. Не спешите обвинять женщину в изменах и т д и на мой взгляд урологи тоже должны это объяснять мужчинам, потому что на практике были такие случаи до разводов. Это особенности анатомии.

Инфекция у мужчин при хроническом течении не сидит снаружи на кончике полового члена, который ежедневно моется и не по разу, мочеиспускание и т д, а уходит глубоко в простату и поддерживает хронический простатит и передается при половом акте со спермой. Поэтому найти в том мазке, который берется с края входа уретры при хронических процессах может быть без специальной провокации и невозможно. Тем более многие урологи щадят, стараются сделать не больно, чтоб клиент не жаловался и вовсе не вернулся больше к нему. При хорошем взятии мазков нужными щёточками бывает и кровь и порой дня два больно мочиться. Поэтому многие мужчины после обследования на скрытые инфекции предпочитают больше лишний раз этого не делать и довериться женским анализам. И в принципе практика показывает, что это верно. Но в определенных ситуациях и мужчинам надо сдавать анализы.

У женщин же мазки помимо уретры берутся из влагалища и цервикального канала шейки матки, с 3-х локализаций. И в отличии от уретры шейка матки вообще никак не промывается и все, что туда попало благополучно размножается и растёт и цветёт пышным цветом. Первое время, конечно иммунитет местный влагалища и цервикального канала борется с патогенами, но по мере нарастания концентрации и он пробивается. Именно отсюда сейчас такое количество «эрозий» — поражений шейки матки и огромный процент предраковых заболеваний шейки матки с молодого возраста от вызвавших их Вирусов и ИППП (инфекций, передающихся половым путём.)

Итак первично — это все мазки на инфекции передающиеся половым путём, онкоцитологию, ВПЧ, герпес, ЦМВ, а также банальные мазки на флору и посев на флору. Порой из спектра этих анализов бывают нарушения абсолютно везде, а порой только в одном анализе один показатель. Таже важен иммунитет к краснухе и ветряной оспе, если в крови нет анитител, то рекомендована предварительная вакцинация. Лечению подлежат оба партнёра, так как флора у них общая и нам важно, чтобы впооследствии не было инфицирования плода и околоплодных вод эндогенной патогенной флорой родителей. Обязательно обследование на ВИЧ, гепатит и сифилис. Этих инфекций достаточно много и порой партнёры могут и не знать о их наличии у другого. А это серьёзные заболевания, требующие лечени, профилактики и специализированного контроля.

Так как лечение часто антибиотиками, то лучше это все сделать до беременности, чтобы предотвратить приём антибиотиков во время беременности и успеть восстановить микрофлору кишечника.

На приёме гинеколог соберёт полный анамнез (историю заболеваний, травм, операций, наследственные риски, жалобы), чтобы понять в каком направлении кроме базовых вас надо дообследовать, учитывая ваши индивидуальные риски.

Помимо мазков гинеколог смотрит результаты УЗИ органов малого таза, осматривает и при необходимости также дообследует молочные железы.

Назначает банальные общие анализы крови, биохимию и анализ показателей свёртывающей системы, особенно если в роду были инсульты инфаркты, тромбозы, привычное невынашивание и бесплодие или у самой женщины уже это было в анамнезе. Предшествовавшие аборты и выкидыши тоже могут стать пусковым моментом нарушения в системе кроветворения и тем более в гормональном балансе.

Изучая подробно вашу менструальную функцию и таковую у женщин вашего рода, врач уже может заподозрить ряд гормональных нарушений локального или общего плана и назначить полный или частичный гормональный скрининг по женской сфере или по другим гормональным сферам также, так как они все между собой взаимосвязаны и воздействуют друг на друга.

Есть необходимость в анализах на концентрацию некоторых витаминов и микроэлементов в крови, которые нужно подкорректировать при наличии отклонений в анализах крови.

Если планируется первая беременность и в анамнезе семейного и женского рода нет серьёзных заболеваний, которые бы могли потребовать углубленных исследований, то обследование и подготовка к беременности сводятся к общему скринингу:

Конец ознакомительного фрагмента.