Профилактика психосоматической патологии у детей и подростков в практике врачей первичного звена здравоохранения

Николай Тарасов, 2007

Методические рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения и обобщают научные и практические подходы к профилактике психосоматической патологии у детей и подростков. Существует реальная необходимость в разработке новых эффективных форм работы по оздоровлению подрастающего поколения, максимально приближенная и адаптированная к экономическим, социальным условиям региона с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. Методические рекомендации, подготовленные коллективом авторов, позволяют повысить эффективность профилактических программ, улучшить микросоциальные условия, предлагают новый путь улучшения здоровья детей с учетом не только соматического статуса, но и психологического состояния ребенка, изменения его социальной адаптированности. Актуальность настоящих методических рекомендаций определяется комплексным, не только междисциплинарным подходом, но и ведомственным подходом к изучению формирования здоровья у детей. Внедрение их в практику здравоохранения Кузбасса может внести вклад в решение медико-социальных проблем региона.

ВВЕДЕНИЕ

Самооценка — это прежде всего суждение о себе, уважение себя и чувство достоинства… — это суть личности ребенка, которая определяет его умение жить. Первостепенной важностью для ребенка является «вера в свои силы». Дисциплина должна сообразовываться с природными условиями, и ребенок ни в коем случае не должен бояться своего воспитателя. Вера ребенка в себя, свой характер — его важнейшее достояние.

Альфред Адлер

Общение также необходимо ребенку, как и пища. Общение может быть не только здоровым, но и вредоносным, которое ставит под удар его психологическое здоровье, эмоциональное благополучие, а впоследствии, конечно, и его судьбу.

Мировая практика психологической помощи детям и их родителям показала, что даже очень трудные проблемы воспитания вполне разрешимы, если удается восстановить благоприятный стиль общения в семье. Удивительно, какие волшебные изменения могут происходить в наших взаимоотношениях с детьми. Но чтобы все это было возможным, необходимо отказаться от старого мнения, что воспитывать ребенка — значит сражаться с его непослушанием. Если уж нам и приходится с кем-то сражаться, так это с трудностями и проблемами ребенка (и тогда мы с ним союзники), но главное — с нашими собственными «естественными» реакциями, ожиданиями и привычками, наконец, с самим духом авторитарной культуры, в которой прожили вот уже три поколения родителей и учителей. Преодолеть это «культурное» наследие в себе, пожалуй, самый тяжкий труд.

Средний ребенок получает в день 12,5 минут на общение со своими родителями, из этого времени 8,5 минут родители отводят на наставления, осуждения, споры с детьми. И остальные 4 минуты в день, когда ребенок, общаясь с родителями, получает ценные советы, составляющие основу прочных взаимоотношений и соответствующие формированию уважающей себя личности.

Национальный институт по изучению семейных отношений США представляет на наш суд следующие данные: средний ребенок получает в день 432 негативных замечания в сравнении всего с 32 позитивными. Ужасающие статистические данные, не так ли? Вот почему так важно проникнуться духовным миром ребенка, понять все таинства его души. Это поможет ему почувствовать свою значимость, ценность, любовь и заботу о себе. Если дети в полной мере чувствуют такое отношение к себе, их потребность «вести себя плохо» отпадает сама собой. И для этого не требуются долгие часы личного времени родителей. Достаточно несколько раз в день уделять детям несколько минут, и они поражают своим прекрасным поведением. Стоит поговорить с ними по душам и проникнуться их чувствами, и они часами будут увлеченно играть или заниматься каким-нибудь полезным для себя делом.

Положение детей, вступающих в этот мир, очень невыгодное: они полностью зависят от взрослого. Мы порой сами не осознаем, что постоянно оказываем влияние на развитие у наших детей того или иного отношения к жизни. Для того чтобы лучше понять, что оказывает влияние на ребенка, надо взглянуть на мир его глазами. Задайте себе вопрос: «Как ребенок воспринимает заботу о нем, отношение к нему, свои способности? Как ребенок видит мир?»

Понимая, как ребенок воспринимает мир, родители могут избежать ошибочных поступков, которые приводят к детской беспомощности. Например, ребенок начинает плакать, требуя игрушку. Мы тут же приносим игрушку. Таким образом, ребенку не надо и руки протягивать, чтобы получить желаемое, что сказывается на их неправильном восприятии самих себя. Задача родителей поместить игрушку туда, откуда ребенок сам может ее достать, таким образом, родители формируют у ребенка чувство уверенности в собственных силах. Он учится удовлетворять свои желания самостоятельно. Эти «ранние» ростки уверенности в своих силах увенчаются гораздо большими успехами, если родители не будут делать все за свое «чадо», а потом, когда ему стукнет 18 лет, скажут: «Ты теперь взрослый, заботься о себе сам».

Задача родителей заключается в том, чтобы дать правильное направление нашим беспомощным и зависимым детям, а также осознать, что они могут стать уверенными в себе, надежными личностями.

Успех в достижении этих целей зависит не только от добрых намерений родителей, но и от того, как наш ребенок сам их воспринимает. Эти восприятия и есть заключительные определители всех взаимодействий родителя с ребенком. Пусть родители зададут себе вопрос: «Как мой ребенок воспринимает это?». Начиная с детства, дети формулируют представление о своих способностях, о том, что ожидать от жизни, от мужчин, от женщин.