На перепутье миров. Акушерские заметки.

Инна Мишукова (2024)

Новая книга самой, пожалуй, известной российской акушерки Инны Мишуковой. Автор в очередной раз затрагивает животрепещущие, но во многом табуированные современным социумом темы, связанные с рождением человека. • «Адская боль и невыносимые страдания в родах» — суровая реальность или жестокие легенды? • Насколько уместна медицина в акушерстве? • Действительно ли важно для ребёнка пройти через естественное рождение или прогресс науки отменил эту нелепую ошибку природы? • Каковы истинные последствия эпидуральной анестезии, искусственного окситоцина и кесарева сечения? Инна Мишукова помогла появиться на свет детям Валерии Гай Германики, Веры Полозковой, Регины Тодоренко и многих других знаменитостей.

Глава 11. ВСЁ (НЕ?)ОДНОЗНАЧНО

Расхожее определение последних времён: то ли мем, то ли наглядный символ мира наизнанку, то ли дискуссионный приём.

Ведь «быть однозначным» для интеллигентного человека стыдно!

Нас учили, что всякий думающий, осознанный способен — да что там, обязан — предполагать существование отличных от собственной точек зрения. «Всё подвергай сомнению», — завещал человеку разумному Рене Декарт. На противоположном же конце шкалы нечто вроде «Тут белое, тут чёрное» или «Мы хорошие, а чужие плохие» и т. п.

Где же сомневаться, а где безоглядно верить? Страшно умному, развитому человеку быть однозначным, боязно стать слишком доверчивым или чересчур в чём-то убеждённым.

И я, конечно, об акушерстве. Которое, будучи частью социума, отражает общее — как капля морской воды даёт представление о составе океана.

Женщина ждёт третьих родов, анамнез не осложнённый. Первые начались сами, раскрытие дошло до восьми сантиметров; потом уверили, что без эпидуралки она не справится, а дальше по списку. Ко вторым, учтя предыдущий опыт, готовилась и родила прекрасно: что-то около пяти часов на всё и без единого вмешательства.

На приёме у доктора, который позиционирует себя в качестве сторонника всего натурального (ну а как иначе!), беременная высказывает сомнения, что успеет в роддом — опасается родить в машине. Доктор ободряет:

— Да чего вы боитесь? Это же так здорово, родить в машине — значит, всё случится совершенно естественно! Завернёте ребёнка в папину куртку и доедете до роддома, а тут уж мы поможем.

Наступает сорок вторая неделя. На плановых УЗИ-КТГ ни малейшего давления, никаких страшилок и угроз. Доктор по-прежнему позитивен:

— Ждём! А доходите до полных сорока двух — вот тогда и будем думать. Всё хорошо!

(Нельзя не восхититься — немногие врачи сегодня сохраняют спокойствие на таком сроке.)

За день до часа Х (41+6): КТГ идеальна, УЗИ показывает нормальный объём околоплодных вод. Плод некрупный (3500), при осмотре — готовая шейка. Но звучат уже совсем иные ноты:

— Вы понимаете, что не даёте ему родиться? Оно вам надо? Он же хочет выйти, а вы его не пускаете! Неужели не жалко? Ведь у вас уже есть дети, должны знать, что такое быть матерью! Так почему же именно этого ребёнка не щадите?

Какие чувства может испытывать беременная, которая изначально поверила врачу с громким именем, солидным стажем и табличкой «к.м.н.» на двери кабинета? Само собой — когнитивный диссонанс, тревогу и сомнения:

— Доктор, вы же говорили, что за всё естественное…

— Оно вам надо? Нельзя быть такой однозначной! Всё естественно до сорок второй недели, а потом строго по протоколу.

— Но ведь у меня уже два раза начиналось само, почему сейчас так?

— Потому что в эту беременность ваши окситоциновые рецепторы не работают.

— А причина какая? Можете объяснить?

— Предлагаю госпитализироваться, успокоиться, отдохнуть, с утра проколем пузырь и к обеду уже родим. Завтра суббота, и у вас, и у меня дети, зачем нам с вами бессонные ночи? Учтите — пузырь плоский, плод от этого страдает. А шейка совсем готовая, того и гляди не доедете, родите в машине в антисанитарных условиях.

— Не понимаю, а как же?..

— Если что-то не устраивает, можете расторгнуть контракт.

(Все манипулятивно-абстрактные — и все до одного лживые — аргументы вывалены «оптом»: не иначе как для полной гарантии!)

Не знаю — вспомнила ли она услышанные на моём курсе рекомендации никогда ничего не решать под давлением и обязательно брать паузу, но именно так и сделала: сказала врачу, что погуляет, подумает.

Позвонила мне с разумными вопросами. Чем отличается пролонгированная беременность от переношенной? Как удостовериться, что ребёнок там не «страдает»? И прочие (вполне обычные для беременной) тревоги — вот только рассматриваемые трезво и взвешенно. Так, впрочем, и надо.

Как всегда при обсуждении ситуаций на грани нормы и патологии, я честно отвечала:

— Да, после определённого срока доктор рискует. Он действительно нарушает протокол, и мы не можем требовать от него принять на себя такую ответственность. Если я, как акушер с дипломом, скажу: «Да ладно, ходи спокойно ещё неделю», поступлю непрофессионально. В учебнике написано: нормальная беременность длится до сорока двух недель. Сейчас ситуация не самая простая, и решение можешь принять только ты. Послушай себя внимательно. Есть какие-то тревоги, сомнения?

Конец ознакомительного фрагмента.