Неточные совпадения
Наука эта была для меня тяжелою и неприятною повинностью, которую для чего-то необходимо было отбыть, но которая сама по себе
не представляла для меня решительно никакого интереса; что мне было до того, в
каком веке написано «Слово Даниила Заточника», чей сын был Оттон Великий и
как будет страдательный залог от «persuadeo tibi» [Уверяю тебя (лат.).
Эти науки давали знание настолько для меня новое и настолько важное, что совершенно завладели мною: все вокруг меня и во мне самом, на что я раньше смотрел глазами дикаря, теперь становилось ясным и понятным: и меня удивляло,
как я мог дожить до двадцати лет, ничем этим
не интересуясь и ничего
не зная.
Они покраснеют от стыда, если
не сумеют ответить, в
каком веке жил Людовик XIV, но легко сознаются в незнании того, что такое угар и отчего светится в темноте фосфор.
Я шел по улице, следя за идущим передо мною прохожим, и он был для меня
не более,
как живым трупом: вот теперь у него сократился glutaeus maximus, теперь — quadriceps femoris; эта выпуклость на шее обусловлена мускулом sternocleidomastoideus; он наклонился, чтобы поднять упавшую тросточку, — это сократились musculi recti abdominis и потянули к тазу грудную клетку.
Метод этот так обаятельно действовал на ум потому, что являлся
не в виде школьных правил отвлеченной логики, а с необходимостью вытекал из самой сути дела: каждый факт, каждое объяснение факта
как будто сами собою твердили золотые слова Бэкона: «non fingendum aut excogitandum, sed inveniendum, quid natura faciat aut ferat, —
не выдумывать,
не измышлять, а искать, что делает и несет с собою природа».
Ужасно было
не только то, что существуют подобные муки; еще ужаснее было то,
как легко они приобретаются,
как мало гарантирован от них самый здоровый человек.
Шел по двору крепкий парень-конюх, поскользнулся и ударился спиною о корыто, — и вот он уже шестой год лежит у нас в клинике: ноги его висят,
как плети, больной ими
не может двинуть, он мочится и ходит под себя; беспомощный,
как грудной ребенок, он лежит так дни, месяцы, годы, лежит до пролежней, и нет надежды, что когда-нибудь воротится прежнее…
Это все тоже было «нормально»!.. И дело тут
не в том, что «цивилизация» сделала роды труднее: в тяжелых муках женщины рожали всегда, и уж древний человек был поражен этой странностью и
не мог объяснить ее иначе,
как проклятьем бога.
Все виденное и передуманное в последнее время вдруг встало предо мною, и я ужаснулся, до чего человек
не защищен от случайностей, на
каком тонком волоске висит всегда его здоровье.
Как ни берегись, а может быть, через год в это время я уже буду лежать, пораженный pemphigo foliaceo; вся кожа при этой болезни покрывается вялыми пузырями; пузыри лопаются и обнажают подкожный слой, который больше
не зарастает; и человек, лишенный кожи,
не знает,
как сесть,
как лечь, потому что самое легкое прикосновение к телу вызывает жгучие боли.
Я пошел к профессору-терапевту.
Не высказывая своих подозрений, я просто рассказал ему все, что со мною делается. По мере того
как я говорил, профессор все больше хмурился.
Но для матери вскрытие ее ребенка часто составляет
не меньшее горе, чем сама его смерть; даже интеллигентные лица большею частью крайне неохотно соглашаются на вскрытие близкого человека, для невежественного же бедняка оно кажется чем-то прямо ужасным; я
не раз видел,
как фабричная, зарабатывающая по сорок копеек в день, совала ассистенту трехрублевку, пытаясь взяткою спасти своего умершего ребенка от «поругания».
Я
не ропщу,
Что бог прибрал младенчика,
А больно то, зачем они
Ругалися над ним?
Зачем,
как черны вороны,
На части тело белое
Терзали?.. Неужли
Ни бог, ни царь
не вступятся?
Я сидел весь красный, стараясь
не смотреть на больную; мне казалось, что взгляды всех товарищей устремлены на меня; когда я поднимал глаза, передо мною было все то же гордое, холодное, прекрасное лицо, склоненное над бледною грудью:
как будто совсем
не ее тело ощупывали эти чужие мужские руки.
К счастью медицины и больных, времена эти миновали безвозвратно, и жалеть об этом преступно; нигде отсутствие практической подготовки
не может принести столько вреда,
как во врачебном деле.
Какой из этого возможен выход, я решительно
не знаю; я знаю только, что медицина необходима, и иначе учиться нельзя, но я знаю также, что если бы нужда заставила мою жену или сестру очутиться в положении той больной у сифилидолога, то я сказал бы, что мне нет дела до медицинской школы и что нельзя так топтать личность человека только потому, что он беден.
А между тем никто этого противоречия
как будто и
не замечал.
И разве мы с тобой
не рассмеялись бы, подобно авгурам, если бы увидели,
как наш больной поглядывает на часы, чтоб
не опоздать на десять минут с приемом назначенной ему жиденькой кислоты с сиропом?» Вообще,
как я видел, в медицине существует немало довольно-таки поучительных «специальных терминов»; есть, например, термин: «ставить диагноз ex juvantibus, — на основании того, что помогает»: больному назначается известное лечение, и, если данное средство помогает, значит, больной болен такою-то болезнью; второй шаг делается раньше первого, и вся медицина ставится вверх ногами:
не зная болезни, больного лечат, чтобы на основании результатов лечения определить, от этой ли болезни следовало его лечить!
Я
как будто даже был доволен тем, что
не могу ориентироваться в моем случае: моя ли вина, что наша, с позволения сказать, наука
не дает мне для этого никакой надежной руководящей нити?
Он шел к ним медленно и осторожно,
как слепой, идущий по обрывистой горной тропинке, ни одного самого мелкого признака он
не оставил без строгого и внимательного обсуждения; чтоб объяснить какой-нибудь ничтожный симптом, на который я и внимания-то
не обратил, он ставил вверх дном весь огромный арсенал анатомии, физиологии и патологии; он сам шел навстречу всем противоречиям и неясностям и отходил от них, лишь добившись полного их объяснения…
Отношение мое к медицине резко изменилось. Приступая к ее изучению, я ждал от нее всего; увидев, что всего медицина делать
не может, я заключил, что она
не может делать ничего; теперь я видел,
как много все-таки может она, и это «многое» преисполняло меня доверием и уважением к науке, которую я так еще недавно презирал до глубины души.
Голосовая вибрация грудной клетки на больной стороне оказывается ослабленною; это обстоятельство с такою же верностью,
как если бы я видел все собственными глазами, говорит мне, что выпот находится
не в легких, а в полости плевры.
Конечно, многое, еще очень многое
не достигнуто, но все это лишь вопрос времени, и нам трудно себе даже представить,
как далеко пойдет наука.
Но время шло, знания мои приумножались; был окончен пятый курс, уж начались выпускные экзамены, а я чувствовал себя по-прежнему беспомощным и неумелым,
не способным ни на
какой сколько-нибудь самостоятельный шаг.
То, что в течение последнего курса я начинал сознавать все яснее, теперь встало предо мною во всей своей наготе: я, обладающий какими-то отрывочными, совершенно неусвоенными и непереваренными знаниями, привыкший только смотреть и слушать, а отнюдь
не действовать,
не знающий,
как подступиться к больному, я — врач, к которому больные станут обращаться за помощью!
Теперь для меня
не было сомнения:
как следствие дизентерии, у больной образуется нарыв печени, опухшая печень давит на легкое, и этим объясняется одышка.
Я вспомнил, что даже
не догадался спросить ее о кашле, даже
не исследовал вторично ее легких, так я обрадовался ознобу, и так ясно показался он мне говорящим за мой диагноз; правда, мне приходила в голову мысль, что легкие
не мешало бы исследовать еще раз, но больная так кричала при каждом движении, что я прямо
не решался поднять ее, чтобы
как следует выслушать.
Я чуть дотронулся до ее живота — больная вскрикнула. Ординатор вступил с нею в разговор, стал расспрашивать,
как она провела ночь, и постепенно всю руку погрузил в ее живот, так что больная даже
не заметила.
— Безусловно!.. Вы хотели, чтобы салициловый натр подействовал моментально, — это невозможно. Так быстро,
как вы желали, он
не действует, но зато действует верно. Только пока, во всяком случае, продолжайте принимать его.
Увы, совершенно верно! Для меня это было очень неожиданно… Я, может быть, поступил легкомысленно, обещав с самого начала быстрое излечение; учебники мои оговаривались, что иногда салициловый натр остается при ревматизме недействительным, но чтоб, раз начавшись, действие его ни с того ни с сего способно было прекратиться, — этого я совершенно
не предполагал. Книги
не могли излагать дела иначе,
как схематически, но мог ли и я, руководствовавшийся исключительно книгами, быть несхематичным?
При прощании меня больше
не просили приходить.
Как это ни было для меня оскорбительно, но в душе я был рад, что отделался от своей пациентки; измучила она меня чрезвычайно.
Когда меня спрашивали,
какого вкуса будет прописываемое мною лекарство, я
не знал, что ответить, потому что сам
не только никогда
не пробовал его, но даже
не видал.
Я говорил окружавшим: «Поставьте больному клизму, положите припарку» и боялся, чтоб меня
не вздумали спросить: «А
как это нужно сделать?» Таких «мелочей» нам
не показывали: ведь это — дело фельдшеров, сиделок, а врач должен только отдать соответственное приказание.
Опухоль железы мешала больному раскрыть
как следует рот, и мне
не удалось осмотреть полости рта и зева.
Осмотрев больного, Иван Семенович заставил его сесть, набрал в гуттаперчевый баллон теплой воды и, введя наконечник между зубами больного, проспринцевал ему рот: вышла масса вязкой, тягучей слизи. Больной сидел, кашляя и перхая, а Иван Семенович продолжал энергично спринцевать:
как он
не боялся, что больной захлебнется?.. С каждым новым спринцеванием слизь выделялась снова и снова; я был поражен, что такое невероятное количество слизи могло уместиться во рту человека.
Ни до этого времени, ни после, когда я питался
как следует, водка совершенно
не тянула меня к себе.
«Я требую, — писал в 1874 году известный немецкий хирург Лангенбек, — чтобы всякий врач, призванный на поле сражения, обладал оперативною техникою настолько же в совершенстве, насколько боевые солдаты владеют военным оружием…» Кому, действительно, может прийти в голову послать в битву солдат, которые никогда
не держали в руках ружья, а только видели,
как стреляют другие? А между тем врачи повсюду идут
не только на поле сражения, а и вообще в жизнь неловкими рекрутами,
не знающими,
как взяться за оружие.
Одних указаний здесь мало;
как бы мой руководитель ни был опытен, но главное все-таки я должен приобрести сам; оперировать твердо и уверенно может только тот, кто имеет навык, а
как получить этот навык, если предварительно
не оперировать, — хотя бы рукою нетвердою и неуверенною?
Я
не один десяток раз присутствовал при том,
как он делал интубацию,
не один десяток раз сам проделывал ее на фантоме и на трупе.
Он закивал головою и развел руками, показывая,
как ему хорошо… Я вышел с тяжелым чувством: я
не мог бы спасти его, если бы
не было под рукою товарища, больной бы погиб.
Как же в данном случае следует поступать? Ведь я
не решил вопроса, — я просто убежал от него. Лично я мог это сделать, но что было бы, если бы так поступали все? Один старый врач, заведующий хирургическим отделением N-ской больницы, рассказывал мне о тех терзаниях, которые ему приходится переживать, когда он дает оперировать молодому врачу: «Нельзя
не дать, — нужно же и им учиться, но
как могу я смотреть спокойно, когда он, того и гляди, заедет ножом черт знает куда?!»
Случай был для меня очень поучителен, потому что он,
как и многие другие, научил меня, чего
не должно делать.
Хотя он и находил надежды Петреску несколько преувеличенными, но
не отрицал, что некоторые из его больных выздоровели именно только благодаря примененному им способу Петреску; по мнению автора, способ этот можно бы рекомендовать
как последнее средство в тяжелых случаях у алкоголиков и стариков.
Применяя новое средство, врач может заранее лишь с большею или меньшею вероятностью предвидеть,
как это средство будет действовать; может быть, оно окажется полезным; но если оно и ничего
не принесет, кроме вреда, то все же дивиться будет нечему: игра идет втемную, и нужно быть готовым на все неожиданности.
«Я теперь уж
не тот бесстрашный и смелый оператор,
каким вы меня знали в Цюрихе, — писал он Выводцеву.
Выход оказывается вовсе
не таким простым и ясным,
как мне казалось.
— Мне мой доктор прописал от бессонницы новое средство… Самое новое! Ты его, должно быть, и
не знаешь еще…
Как его? Хло-ра-лоз…
Не хлорал-гидрат, — он действует на сердце, — а этот совершенно безвредный: усовершенствованный хлорал-гидрат.
От вопросов, спутанных и тяжелых, на которые
не знаешь,
как ответить, перед которыми останавливаешься в полной беспомощности, мне приходится теперь перейти к вопросу, на который возможен только один, совершенно определенный, ответ. Здесь грубо и сознательно
не хотят ведаться с человеком, приносимым в жертву науке, —
К сожалению, ни одно из животных,
как мы знаем,
не восприимчиво к гоноррее.
Вот что, напр., говорит такой авторитетный специалист по данному предмету,
как уже упомянутый нами Нейсер: «Я,
не колеблясь, заявляю, что по своим последствиям гоноррея есть болезнь несравненно более опасная (ungleich schlimmere), чем сифилис, и думаю, что в этом со мною согласятся особенно все гинекологи» [Prof. Al. Neisser.