Эритроциты
Эритроциты — это красные кровяные клетки по форме напоминающие двояковогнутые диски. В отличии от других клеток крови эритроциты — самые многочисленные клетки крови, — в зрелом состоянии не содержат ядра. Основная функция эритроцитов — транспорт кислорода и доставка его к органам и тканям. Основной объём эритроцита занят гемоглобином — железосодержащим белком, который связывает кислород.
Нормальный уровень эритроцитов у взрослых
Причины понижения числа эритроцитов (анемия)
— аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)
— болезни системы кроветворения (лейкоз, множественная миелома, неходжкинская лимфома)
— ферментопатии генетически обусловленные
— алиментарная недостаточность, приводящая к нарушению кроветворения в костном мозге (при недостаточном содержании витаминов, железа, фолиевой кислоты, витамина В12. белка в пище, голодании, вегетарианской диете)
— беременность
— кровопотеря (острая и хроническая)
— распад эритроцитов (гемолиз) под воздействием токсинов в том числе и при метастазах злокачественных опухолей
— инфузионная терапия
Причины повышения числа эритроцитов (эритроцитоз)
— у новорожденных первые 3 дня жизни (временное сгущение крови в результате потери жидкости организмом при переходе к легочному дыханию)
— повышение продукции эритроцитов в связи с гипоксией при подъемах на большую высоту
— патология эндокринной системы (чаще болезнь Кушинга), длительное применение кортикостероидов
— первичные эритроцитозы — болезни системы кроветворения (чаще эритремия)
— вторичные абсолютные эритроцитозы — реактивное усиление эритропоэза (сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность при врожденных пороках сердца, хроническом обструктивном бронхите, онкологических заболеваниях)
— вторичные относительные эритроцитозы — сгущение крови без увеличения количества эритроцитов при обезвоживании (уменьшения объема плазмы при длительной рвоте, диарее, ожогах, усиленном потоотделении, голодании, ожоговая болезнь, длительный приём диуретиков)
Эритроциты — самые многочисленные клетки крови, — в одном её миллилитре их около пяти миллиардов. В 1861 году их обнаружил итальянский врач и анатом Марчелло Мальпиги, взглянув через микроскоп на срез живой ткани, и увидев в ней кровеносные капилляры, а затем и маленькие красные комочки — эритроциты, что в переводе с греческого означает «красные клетки». Спустя некоторое время эти клетки увидел и знаменитый голландец Антони Левенгук.
Нормой для взрослого человека считается 4,5—5 млн. эритроцитов в 1 мм3 крови, причем у мужчин есть тенденция придерживаться верхней границы, а у женщин — нижней. С током крови эритроциты путешествуют по кровеносным сосудам и, при необходимости, сплющиваются или вытягиваются, чтобы проникнуть в самые тонкие из них.
У эритроцита «сложная биография». Сначала он имеет ядро, как и полагается всякой клетке. Но понемногу его ядро становится все мельче и плотнее, а в протоплазме появляется «гость» — белок гемоглобин. Это поворотный пункт в жизни эритроцита: отныне все его развитие подчинено одной задаче — накоплению гемоглобина, молекулы которого связывают и транспортируют кислород и составляют 98% массы белков цитоплазмы эритроцита. При расщеплении гемоглобина в эритроцитах человека образуются десятки регуляторных пептидов. И вот 20 дней спустя после образования эритроцита ядро, раздробленное на мелкие части, выбрасывается из клетки. Однако — это не гибель эритроцита, а начало его «новой жизни». Целых 120 дней после этого он находится в кровяном русле, доставляя кислород из легких всем тканям и клеткам организма (за это время он успевает перенести от легких к тканям около миллиарда молекул кислород — авт.). Однако, — примерно с 60 дня выхода эритроцита человека в кровяное русло в нём снижается активность различных ферментов, прежде всего гексокиназы, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Эти изменения связаны со старением эритроцита и в конечном итоге приводят к его разрушению. Чтобы число эритроцитов в крови оставалось постоянным, эта естественная убыль — гемолиз — должна непрерывно возмещаться. Производство новых эритроцитов, или эритропоэз — функция кроветворных органов, главный из которых — костный мозг. Доказано, что порядка 10% старых эритроцитов разрушается внутрисосудисто, вероятнее всего под действием механических факторов. (Специалистам авиакосмической медицины хорошо известен гемолитический эффект вибрации и ультразвука, наблюдаемый у летчиков во время и после полетов — авт.).
Конец ознакомительного фрагмента.
