Система FIGHTS. Как перевести симптомы рассеянного склероза, волчанки, ревматоидного артрита и других аутоиммунных состояний в режим «никогда не беспокоить»

Палмер Киппола, 2019

Почему возникают аутоиммунные заболевания? Пока ученые продолжают выяснять фундаментальные причины, уже стали известны несколько сопутствующих факторов, на которые можно повлиять. Исследование доктора функциональной медицины Палмер Кипполы показало, что триггером аутоиммунных реакций выступает сам человек, когда в течение долгого периода нагружает иммунную систему, которой и без того приходится не просто. Образ жизни и окружающая среда чаще становятся причинами развития аутоиммунных заболеваний, чем гены и наследственная предрасположенность. Ее книга рассказывает о 6 ключах к восстановлению – питание, отсутствие инфекций, здоровый кишечник, гормональный баланс, детокс, борьба со стрессом и предлагает четкий пошаговый план по улучшению состояния и избавлению от симптомов болезни. В формате PDF A4 сохранен издательский макет.

Введение

Обзор

«Болезнь не просто случается; у болезни есть причины, и чтобы излечить болезнь, следует найти причины и избавиться от них».

У. Ли Кауден, доктор интегративной медицины, кардиолог и преподаватель

Освободившись от симптомов и маркеров болезни в лабораторных тестах, я погрузилась в исследования, пытаясь узнать как можно больше о том, почему у людей развивается РС и другие аутоиммунные заболевания. Целые дни я проводила, погрузившись в PubMed. gov — бесконечный интернет-ресурс биомедицинских исследований — и копалась в серьезных научных журналах, например в Journal of Autoimmunity. Я прочитала важную книгу Донны Джексон-Наказавы «Аутоиммунная эпидемия» (ориг. «The Autoimmune Epidemic», не переведена на русский язык), которая убедительно доказывает, что увеличение токсинов в окружающей среде может быть основной причиной резкого роста аутоиммунных заболеваний; я проглотила книгу «Еда и мозг» доктора медицины Дэвида Перлмуттера, из которой узнала, как от зерновых воспаляются и страдают наши мозг и тело; а в новаторской книге Брюса Липтона «Биология веры» (издана в «Бомборе» в 2018 году) я прочла о первом из трех захватывающих научных открытий — об эпигенетике.

Хорошая новость № 1: эпигенетика заменяет генетику

В течение двух десятилетий профессор Медицинской школы Висконсинского университета и клеточный биолог Брюс Липтон учил своих студентов тому, что он называет «центральной догмой», — тому, что наши гены — это наша судьба. Другими словами, это вера в то, что все, с чем имели дело ваши родители, скорее всего, постигнет и вас. Но в 1985 году на Карибах, в академическом отпуске медицинской школы, у доктора Липтона случилось глубокое озарение: анализируя исследования клеток, он понял, что «жизнь клетки контролируют ее физическое и энергетическое окружение, а не гены».

Хотя те, кто не желает рассматривать «новую биологию», могли бы воспринять эту точку зрения как еретическую, исследования доктора Липтона в Стэнфордском университете несколько лет спустя подтвердили его гипотезу. Доктор Липтон поместил идентичные стволовые клетки в три отдельные чашки Петри, каждая из которых содержала различную питательную среду, единственную переменную в его эксперименте. Те, кто был согласен со старой биологической теорией предопределенной генетической судьбы, могли ожидать, что в трех чашках Петри начнут расти идентичные клетки. Но результаты показали иное: в каждой чашке Петри развился свой тип клеток. В одной чашке выросли костные клетки, в другой — жировые, а в третьей — мышечные. Оказывается, не ядро («мозг» клетки, в котором хранится генетическая материя) предопределило судьбу этих клеток. Все дело было в субстрате, то есть в окружающей среде.

Зародившаяся наука, которая объясняет этот феномен внешней среды, управляющей нашими генами, называется эпигенетикой. Слово «эпигенетика» буквально означает «над генами». Представьте свой геном (все ваши гены) как компьютерное оборудование; эпигеном — это программа, которая управляет работой компьютера.

В 2014 году нутрициолог функциональной медицины, помогавшая мне исцелиться, познакомила меня с Институтом функциональной медицины (IFM). Мы посетили ежегодную конференцию IFM, где биолог профессор Рэнди Джиртл был удостоен премии Лайнуса Полинга за выдающуюся роль «отца экологической эпигеномики».

В одной из самых убедительных демонстраций эпигенетики в действии — исследовании мышей агути — доктор Джиртл и его аспирант, доктор Роберт Уотерленд, смогли показать, что питание, которое получают генетически идентичные беременные мыши, может изменить физический облик их новорожденных мышат и их восприимчивость к болезням. Агути — это название гена, при экспрессии которого мыши становятся жирными, желтыми и склонными к хроническим заболеваниям. В своем эксперименте Джиртл и Уотерленд кормили беременных мышей витаминами, включая В₁₂, холин и SAMe (S-аденозилметионин). Контрольные беременные мыши, не получавшие витаминов, родили желтых мышат, жирных, с диабетом и склонностью к другим заболеваниям из-за гена агути; в то же время мышата, родившиеся у получавших витамины матерей, были худыми, коричневыми и менее склонными к ожирению и болезням. Оказывается, питательные вещества отключили вредный ген агути в потомстве, и он остался безмолвным на всю жизнь!

В этом заключается сила эпигенетики. Она подразумевает, что мы можем влиять на то, какие гены «включает» или «выключает» наш образ жизни, в том числе многочисленные ежедневные решения о том, что есть и пить, но мы вернемся к этому в следующей главе.

В поисках функциональной медицины

Стоило мне вкусить лекарства «от первопричины», как мне захотелось еще. Я записалась (и, должно быть, проскользнула под радаром) на один из насыщенных многодневных курсов IFM по иммунной дисфункции. Когда ведущий попросил несколько сотен зрителей поднять руки, показывая, кто из них классические врачи, а кто натуропаты, остеопаты, медсестры, хиропрактики, диетологи и так далее, я сидела в дальнем конце зала неподвижно как церковная мышь. Вверх взлетали почти все руки, кроме моей. Доктор слева от меня шепнула: «Кто вы?» — и я ответила: «Та, которая остановила свой РС и хочет узнать, как ей это удалось». Она улыбнулась и представила меня нескольким людям, которые делились ресурсами и поддержкой. Возможно, у меня не было кучки верительных грамот (например, дипломов со степенью доктора медицины или доктора философии) в качестве добавки к имени, но меня приняли в племя.

Именно на этом курсе IFM я узнала второе из трех захватывающих научных открытий.

Хорошая новость № 2: окружающая среда может значить больше, чем геном

Для начала врач функциональной медицины Марк Хайман научил нас тому, что функциональная медицина — это наука о создании здоровья, чтобы болезнь уходила как «побочный эффект» здоровых привычек. Он описал здоровье как состояние равновесия всей системы, достичь которого просто: нужно устранить причины дисбаланса и добавить то, что создает равновесие. Затем он вывел слайд, в котором говорилось, что 90 % хронических заболеваний вызваны не геномом, а «экспосомом», или совокупным числом вызывающих заболевания факторов окружающей среды, воздействующих на нас. (1) Ха! Я молча ликовала: это было еще одним доказательством того, что мы можем управлять своим здоровьем намного лучше, чем принято считать.

За пять лет, прошедших после посещения курса IFM по иммунным дисфункциям, я увидела еще больше доказательств верности предположения о соотношении окружающей среды и генов в 90/10, и в том числе обзор исследований рака под названием «Рак — это заболевание, которое можно предотвратить и которое требует серьезных изменений образа жизни». Исследование приписывает только 5-10 % риска рака дефектным генам и 90–95 % — факторам окружающей среды и образа жизни (2). Даже CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний США) признал главенство факторов окружающей среды: «К сожалению, было установлено, что генетика составляет только около 10 % заболеваний, а остальные причины, по-видимому, связаны с факторами окружающей среды. Таким образом, чтобы понять причины и в конечном итоге предотвратить заболевание, необходимо изучить внешние причины». (3)

Итак, каковы же эти факторы окружающей среды, из-за которых все больше людей сталкиваются с аутоиммунными заболеваниями? Этот вопрос заставил меня копнуть глубже, стоило мне узнать о третьей хорошей новости — об «аутоиммунном уравнении».

Хорошая новость № 3: аутоиммунное уравнение — это ответ на вопросы об остановке аутоиммунных заболеваний

До 2000-х годов считалось, что двумя составляющими аутоиммунного заболевания являются гены и факторы окружающей среды. Вопрос, на который никто не мог ответить, звучал так: как эти два мира сталкиваются, порождая аутоиммунные заболевания? В 2008 году доктор медицины США Алессио Фазано, известный детский гастроэнтеролог и научный сотрудник Массачусетской детской больницы общего профиля, опубликовал исследование, которое выявило необходимый третий элемент в уравнении аутоиммунных заболеваний: повышенную проницаемость кишечника, широко известную как «дырявый кишечник».

Описание исследования содержит хорошие новости, разрушающие мифы: «Эта новая парадигма подрывает традиционные теории, лежащие в основе развития аутоиммунных болезней… и предполагает, что аутоиммунный процесс может быть остановлен, если взаимодействие между генами и триггерами окружающей среды предотвращается путем восстановления целостности кишечного барьера». (4)

Выводы доктора Фазано дают надежду и указывают путь всем, кто стремится излечиться от аутоиммунных состояний, с помощью простого уравнения:

Гены + триггеры окружающей среды + «дырявый кишечник» = аутоиммунные заболевания

Определение и удаление триггеров окружающей среды + исцеление кишечника = избавление от аутоиммунных проявлений!

Воодушевленная захватывающей наукой, я проводила дни, исследуя вредные внешние триггеры. Я думала, что, если бы у людей был простой способ понять, что может повредить их кишечнику и способно проложить путь к аутоиммунным болезням, возможно, им было бы легче восстановить свое здоровье. Я составила схему вредных элементов окружающей среды и их диетологических противовесов. Подготовив свой чек-лист «обращения вспять причин аутоиммунных болезней», я попросила обратной связи от многочисленных экспертов по аутоиммунным заболеваниям, включая врачей функциональной медицины, практикующих врачей и ученых, которые любезно тратили свое время и поддерживали мою миссию.

Чтобы упростить учет множества триггеров из внешней среды, я создала мнемоническое сокращение — инструмент, помогающий запомнить шесть главных областей, на которые нужно обращать внимание, желая исцелиться: пища (Food), инфекции (Infections), здоровье кишечника (Gut Health), гормональный баланс (Hormone Balance), токсины (Toxins) и стресс (Stress). FIGHTS — «борьба». Хотела бы я, чтобы это звучало как PEACE — «мир», но увы, вселенная предоставила мне слово, резонировавшее с убежденностью, что я справлюсь, которую поселил во мне отец, напоминая: «Ты его победишь».

Затем я задала вопросы и получила истории исцеления от более чем дюжины специалистов по аутоиммунным болезням — врачей, писателей и специалистов функциональной медицины, — которые сами страдали от того, что считали необратимыми аутоиммунными заболеваниями и необъяснимыми воспалительными процессами: целиакии, болезни Крона, болезни Грейвса (диффузный токсический зоб), тиреоидита Хашимото, волчанки, хронической болезни Лайма, хронической усталости, фибромиалгии и прогрессирующего РС.

Всем им сообщали в той или иной форме не до конца верное медицинское заключение, в том числе:

«Вы ничего не можете сделать»,

«Это все у вас в голове»,

«Вам придется всю жизнь принимать лекарства»,

«Вы просто подавлены»,

«Диета тут ни при чем» и даже

«Вам стоило бы посетить психиатра».

К счастью, каждый из этих людей заглянул дальше, чем близорукая современная медицина, поискал и нашел полное исцеление в каких-то сочетаниях «натуральных» решений. Хотя обстоятельства у всех были разные, все они исцелились, найдя корень болезни, удалив триггеры воспаления и добавив питательные элементы в свой рацион.

Все также вылечили кишечник. Почему? Потому что целостность слизистой оболочки кишечника — это нулевой уровень для линии фронта здоровья и болезни, уязвимая мембрана между вашим организмом и внешним миром. Оказывается, триггеры воспаления — вредная пища, химикаты, лекарства и даже стресс — повреждают кишечник, вызывая повышенную проницаемость, а это быстрый путь к аутоиммунным болезням. Со временем воспаление превращается из локальной реакции в проблему всего организма, и это перегружает иммунную систему — ту самую систему, которая должна способствовать исцелению.

А какой из воспалительных факторов сильнее всего повреждает кишечник? Наши постоянные ежедневные дозы обработанных и напичканных химикатами продуктов. Когда я спрашивала у экспертов, что они могут порекомендовать людям с аутоиммунными болезнями, все они отвечали: «Начинайте с еды». Они подчеркивали: уберите сахар, глютен и молочные продукты. С этого мы и начнем, но сначала несколько заметок об этом направлении.

Как получить от книги максимум пользы

• Вы можете заметить, что главы 1–6 идут не согласно порядку FIGHTS. Причина этого — необходимость начать естественное исцеление кишечника с еды. Вторая глава — «Приведите в равновесие гормоны» — намеренно помещена в конец из-за того, что гормоны находятся «ниже по течению», нежели другие темы книги. Хотя все главы можно читать и работать над ними по отдельности, я рекомендую следовать по порядку.

• Эта книга предназначена для использования в качестве ресурса, ориентированного на действия. Возьмите ручку и делайте заметки на полях, закладывайте страницы, выделяйте предложения и концепции, которые находят в вас отклик, пользуйтесь дневником — записывайте все, что откликается в историях, науке или инструментах. И обратите внимание на ваши усилия и приходящие за ними результаты.

• Вы можете прочитать все до конца и вернуться к работе с инструментами по очереди; или, если вы хотите сразу перейти к действию, приступайте!

• Я предлагаю множество инструментов в наборах. Пожалуйста, имейте в виду, что это сделано, чтобы предоставить вам множество вариантов. Если вам нравятся некоторые предложения, попробуйте их. Эта игра называется экспериментом. Ищите свои уникальные триггеры и причины.

• В книге есть многое, что вы можете сделать самостоятельно, но вы не раз услышите мои рассуждения о важности работы со специалистом функциональной или интегративной медицины либо натуропатом. Вы, скорее всего, захотите найти врачей, которые покрываются страховкой, но, к сожалению, специалисты, обладающие достаточной квалификацией, чтобы вести пациентов к здоровью, не очень вписываются в современную медицинскую парадигму шестиминутного или пятнадцатиминутного приема у врача. Вместо того эти холистические эксперты обычно предлагают первоначальный прием продолжительностью от шестидесяти до девяноста минут; и хотя многие могут выставить счет вашей страховой компании, но чаще всего они ожидают оплаты своих услуг наличными. Делайте то, что можете, самостоятельно, но также предпримите все возможное для того, чтобы работать со специалистом.

• Вы отметите, что рекомендации частично совпадают, например совет принимать определенные пищевые добавки, есть больше клетчатки и чаще расслабляться. Это сделано намеренно, но не следует рассматривать эти советы как дополнение. Например, в главе о питании я рекомендую принимать до 4 000 мг жирных кислот омега-3 в день в рамках общего режима приема пищевых добавок. Омега-3 также обсуждаются в главах о кишечнике и гормонах. Рассматривайте дополнительные рекомендации как новую информацию о знакомой идее, а не как предложение добавить еще 8 000 мг омега-3.

• У вас может появиться вопрос, сколько времени займет исцеление. Лучший вариант, которого стоит ждать при соблюдении рекомендаций в главах о еде и кишечнике, — это улучшение самочувствия на уровне «немного лучше», «значительно лучше» или «намного лучше» в первые три месяца. Некоторым становится лучше и даже легче за несколько недель отказа от сахара. Как вы, наверное, знаете, аутоиммунные заболевания не появляются внезапно, за одну ночь. Иногда проходит пять или десять лет, а иногда и несколько десятилетий, прежде чем триггеры внешней среды спровоцируют проявление аутоиммунного заболевания. Фактически аутоиммунные заболевания развиваются в виде спектра: скрытые заболевания, при которых растет уровень антител, но симптомы не проявляются, экспрессия аутоиммунного заболевания, когда симптомы начинают проявляться, и, наконец, собственно заболевание с ухудшением симптомов и возможным повреждением тканей. Время, нужное вам для исцеления, зависит от многих факторов, в том числе от того, в какой части спектра вы находитесь, от вашего настроя, но прежде всего — от вашей преданности идее сохранения своего здоровья и благополучия. У моего учителя по биохимии Стива Фоукса есть правило: аутоиммунное заболевание обычно обращается вспять за время, в десять раз меньшее, чем время развития болезни. Например, если что-то нарастало в течение десяти лет, то, чтобы исцелить его, понадобится год.

• Если после работы с главами о пище и кишечнике вы все еще чувствуете себя плохо, я советую вам сдать анализы на инфекции и тяжелые металлы. Избавление от этой ноши потребует времени. По словам специалистов, выведение из организма ртути и свинца может занять до нескольких лет. И, если вы прошли всю программу и вам не стало лучше, то ознакомьтесь с дополнительными решениями — они содержатся в приложении.

Если вы боретесь за свое здоровье уже долго, то нормально, что вы относитесь ко всему скептически или даже разочарованы. Но прежде чем мы начнем, я попрошу: впустите в свою жизнь возможность надеяться. Если вы верите, что исцеление возможно, вы откроете дверь не только хорошему самочувствию, но и другой, зачастую лучшей жизни. Возможно, это звучит странно, но когда я спрашивала каждого пациента, с которым беседовала, о позитивной стороне болезни, почти все ответили: «Пробуждение». Каждый из них видел в своем возвращении к здоровью приглашение принять целостность и открыть свое подлинное «я». Это и есть дар.

У стресса может быть положительный эффект, если мы верим, что он делает нас сильнее. Ваше отношение может стать важнейшим фактором исцеления. Если вы верите, что можете выздороветь, то у вас на это намного больше шансов!

Сейчас, как никогда ранее, у нас есть возможность обратить вспять и предотвратить эти ранее считавшиеся «неизлечимыми» аутоиммунные состояния. Я стратегически использую термин «состояния» вместо «болезней», чтобы показать, что эти расстройства обусловлены нашим образом жизни и в значительной степени зависят от того, как мы живем, — от нашей собственной окружающей среды. У нас есть наука, вдохновение, лабораторные тесты и растущее число специалистов функциональной/интегративной/натуропатической медицины и тренеров по здоровью, которые могут поддержать нас на пути к возвращению здоровья. Мы можем восстановить здоровье быстрее, чем когда-либо, и, безусловно, с меньшими затратами, чем многие люди, описанные в этой книге, тратившие иногда более десяти лет и/или более полумиллиона долларов в попытках исцелиться.

Здорово! Но как?

Давайте начнем с вашего следующего приема пищи.