Система FIGHTS. Как перевести симптомы рассеянного склероза, волчанки, ревматоидного артрита и других аутоиммунных состояний в режим «никогда не беспокоить»

Палмер Киппола, 2019

Почему возникают аутоиммунные заболевания? Пока ученые продолжают выяснять фундаментальные причины, уже стали известны несколько сопутствующих факторов, на которые можно повлиять. Исследование доктора функциональной медицины Палмер Кипполы показало, что триггером аутоиммунных реакций выступает сам человек, когда в течение долгого периода нагружает иммунную систему, которой и без того приходится не просто. Образ жизни и окружающая среда чаще становятся причинами развития аутоиммунных заболеваний, чем гены и наследственная предрасположенность. Ее книга рассказывает о 6 ключах к восстановлению – питание, отсутствие инфекций, здоровый кишечник, гормональный баланс, детокс, борьба со стрессом и предлагает четкий пошаговый план по улучшению состояния и избавлению от симптомов болезни. В формате PDF A4 сохранен издательский макет.

Предисловие. Моя история

«Не все, с чем мы сталкиваемся, можно изменить; но ничего нельзя изменить, не встретившись с ним»

Джеймс Болдуин,американский писатель и общественный деятель

В июле 1984 года я была девятнадцатилетней студенткой колледжа, любила повеселиться и упорно работала. Я вернулась домой, в Лос-Анджелес, чтобы поработать летом хостес в ресторане морепродуктов. У меня не было особых планов на жизнь после выпуска, до которого оставалось еще несколько лет, но будущее виделось многообещающим. Ну, или мне так казалось.

Однажды утром по дороге на работу я почувствовала жжение в ступнях. Знаете, это ощущение покалывания, которое появляется, если вы отсидели конечность и в ней восстанавливается кровоток? Но этим утром дело было не в кровотоке. Сколько я ни трясла ногой, покалывание не прекращалось.

За несколько часов жжение поднялось по ногам выше. Когда оно добралось до колен, я позвонила родителям. К тому времени, как мы оказались в кабинете невролога, жжение добралось до живота. Невролог проверила мои рефлексы, велела мне пройти по офису с пятки на носок, как ходят канатоходцы, и смотрела, как я с закрытыми глазами дотягиваюсь до кончика носа. Через несколько минут она вынесла вердикт. «Я на 99 процентов уверена, что у вас рассеянный склероз (РС)», — сказала она. Рассеянный что?

Мы застыли, не понимая, в чем дело. Доктор продолжала: «Мы назначим ЯМР (ядерно-магнитно-резонансное исследование было первоначальным страшноватым названием МРТ, магнитно-резонансной томографии) для подтверждения, но, если я права, с этим уже ничего не поделать».

Мы ушли, почти не получив информации, но с мрачными перспективами.

В тот вечер мои ступни начали неметь. Когда я легла в постель, пугающее отсутствие ощущений окутало меня словно туман. К тому времени как я заснула, онемение охватило все мое тело. Оно оставалось онемевшим ниже шеи целых полтора месяца.

Это было жуткое время, но мои родители не подавали вида, что им страшно. Мой папа подбадривал меня, повторяя: «Мы справимся с этой штукой». По большей части я верила ему, но иногда расстраивалась, думая о будущем. К счастью, мама быстро взяла себя в руки и ухаживала за мной. Она помогла мне составить план будущего, совершенно отличный от того, что мы представляли раньше. Вместе мы приняли решение, что я, возможно, смогу поступить в местный университет, сидя в инвалидном кресле.

Я была рада, что мои друзья не испугались загадочной болезни и каждый день приходили ко мне или звонили. Кто-то из них оставался со мной и смотрел кино, а кто-то приносил книги. Еще одна подруга принесла мне «подарок», который в то время, конечно, таковым не казался. Он заключался в вопросе. И вопрос звучал так:

— Как ты думаешь, почему у тебя рассеянный склероз?

Пух! В этом коротком вопросе было столько значений. Был ли это урок, который я должна выучить? Могла ли я сделать что-то, что вызвало РС? Как она посмела намекать, что я сама в этом виновата! И была ли я виновата? Если я как-то сама его вызвала, не зная об этом, возможно, есть способ от него избавиться? Тогда ни она, ни я не знали, что этот вопрос станет моей путеводной звездой на следующие тридцать лет.

Один вопрос, четыре эксперимента

Неделей позже я лежала на диване, пережевывая в уме вопрос, и вдруг ответ вспыхнул в голове. Младенцем меня усыновили любящие родители, но папа был военным летчиком и его мнение всегда было «правильным», из-за чего мы часто спорили. Он был субъективен, самоуверен и много кричал. Мама была более мягкой и постоянно боролась с лишним весом. Отцу, наверное, казалось, что, если он будет кричать громче, она может похудеть.

О многом говорит то, что одно из моих самых ранних воспоминаний, когда как отец кричит на маму, а она плачет за дверью своей спальни. Мне было три или четыре года, я стояла в коридоре, сжав маленькие кулачки, и угрожала отцу. Я не помню слов, но смысл моего крика остается ясным: «Если ты не заткнешься, я тебя заставлю замолчать!»

Я всегда была готова защитить маму, я была склонна к гиперзащите. Лежа на диване и размышляя о причинах рассеянного склероза, я поняла, что мой иммунитет тоже стал гиперзащитным. Насколько я понимала, «солдаты» моей иммунной системы начинали защищаться и обороняться при малейшем поводе. И если они не вступят в настоящий бой, то создадут его сами, даже если это будет дружественный огонь, и мое тело станет его жертвой. Как оказалось, незамедлительный и бесконтрольный иммунный ответ может привести к аутоиммунному заболеванию вроде рассеянного склероза (РС), при котором иммунная система организма в конечном итоге атакует ткани своего собственного тела. (В случае РС иммунная система атакует и повреждает миелиновую оболочку — защитное покрытие, изолирующее нервные волокна).

Первая гипотеза, которую я высказала на диване в 1984 году, заключалась в том, что причиной моего РС стал хронический стресс. Она до сих пор кажется мне верной, хотя теперь я знаю, что дело не только в этом.

При ремиттирующе-рецидивирующем типе РС течение болезни происходит волнообразно: обострения сменяются разными по продолжительности ремиссиями.

У меня был ремиттирующе-рецидивирующий тип РС. Это означает, что симптомы появлялись и исчезали. Так бывает со многими аутоиммунными расстройствами (хотя при большинстве из них состояние может ухудшаться со временем).

Итак, через шесть недель после того ужасного первого дня мое тело начало «просыпаться». Онемение начало отступать, от шеи к ногам, и м-е-д-л-е-н-н-о, в течение двух с лишним лет, оно наконец исчезло. В это время я вернулась на второй курс колледжа с облегчением и с осторожным оптимизмом, ожидая, что жизнь вернется в нормальное русло. Как оказалось, я была права, хотя путь занял гораздо больше времени, чем я предполагала.

За 26 лет я наблюдалась у шести неврологов, каждый из которых сказал мне: «С этим ничего нельзя сделать». За исключением, конечно, приема лекарств. Но, как напоминал мне папа, я могла победить РС; мне просто нужно было выяснить, как это сделать. Со временем я начала проводить неформальные эксперименты, в общей сложности более дюжины, и я хочу поделиться четырьмя самыми значительными.

Эксперимент № 1: снижение стресса

После того прозрения на диване, когда я только получила диагноз РС, первый эксперимент был очевиден: снизить стресс. Вернувшись в колледж, я сразу заметила, что симптомы обострялись, когда я была напряжена. Когда на меня наваливалось напряжение от экзаменов или большая рабочая нагрузка, в течение недели начинался приступ. Иногда симптомы были сенсорными, такими как онемение или покалывание; иногда я чувствовала напряжение, словно меня обмотали сотней резиновых лент; а иногда единственным признаком была глубокая усталость. У меня также развился тревожный симптом Лермитта: всякий раз, когда я наклоняла шею вперед, по позвоночнику пробегал электрический разряд.

Позже, работая на полной стрессов работе в AT&T Network Systems в Нью-Джерси, я съездила в очень расслабляющий отпуск на Карибы. В тот самый момент, когда я после отпуска вошла в здание корпорации со сверкающими флуоресцентными лампами, то буквально ослепла на левый глаз. Жгучая боль не уходила две недели, и понадобилось два визита в отделение неотложной помощи, а также посещение специалиста по РС в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе, чтобы диагностировать неврит зрительного нерва, характерный симптом РС.

После долгих лет жизни с приходящими и уходящими симптомами РС стало болезненно ясно, что стресс вызывает больше симптомов, поэтому я активно искала практические способы расслабиться. Я перепробовала множество техник, и большинство из них помогали мне, пока я их выполняла. На первом своем занятии по йоге в 1987 году я успокаивалась от голоса инструктора, призывающего «отпусти-и-и-ить это-о-о-о». Позже друг познакомил меня с медитацией; я поняла, что медитировать в компании проще, и вступила в группу еженедельной медитации.

Я обратилась к психологу, который помог мне справиться с проблемами гнева и скрытой печали. Он научил меня обращать внимание на свои мысли, улавливать и оспаривать те из них, что были искаженными и приводили к негативным эмоциям, и заменять их более точными и неизбежно менее стрессовыми.

Но даже когда йога, медитация и практика осознанности стали привычками, симптомы РС так и не ушли полностью.

Эксперимент № 2: низкожировые вегетарианские диеты

В детстве я каждое утро съедала большую миску хлопьев с обезжиренным молоком, обедала бутербродами с арахисовым маслом и джемом на цельнозерновом хлебе и ужинала разными вариациями мяса с картофелем. Мы следовали пищевой пирамиде, в основании которой было множество зерновых, а на вершине — минимум жиров.

Я думала, что чувствовать небольшой дискомфорт после еды нормально, поэтому игнорировала сообщения от желудка и продолжала придерживаться того, что мы считали вполне здоровой американской диетой.

С самого начала я интуитивно чувствовала, что диета может сыграть важную роль в моей возможной победе надРС, поэтом/ искала в библиотеке руководства. Я нашла «Рецепт исцеления через питание» Филлис Бэлч (ориг. «Prescription forNutritional Healing», не переведена на русский язык) и «Книгу о диете при РС» Суонка (ориг. «MS Swank Diet Book», не переведена на русский язык). Оба автора были непреклонны в том, что правильный путь — это низкокалорийная вегетарианская диета, поэтому я решила попробовать. Я заменила животный белок на тофу, темпе, рис и бобы. Я пробовала макробиотическую диету, добавляя водоросли к коричневому рису и киноа. Я читала «Китайское исследование», связывавшее потребление животных белков с раком, и на какое-то время стала веганом.

Мало того, что симптомы не уходили, но еще и проблемы с желудком усилились: после еды стало сильнее урчать и появились постоянные запоры. Мне сказали, что запор — это симптом рассеянного склероза и что я должна научиться жить с ним, принимая слабительные по мере необходимости. Я терпела дискомфорт в желудочно-кишечном тракте еще много лет, прежде чем поняла, что было истинной причиной.

Эксперимент № 3: лекарства

Многие годы я ходила к неврологам, и каждый из них настаивал на том, что лекарства будут лучшей страховкой от вероятного ужасного будущего с РС. Испытывая отвращение к приему лекарств и иглам, я сопротивлялась так долго, как только могла, пока особенно настойчивый невролог в Стэнфорде не сказал, что мне нужно выбрать одно из трех лучших лекарств от РС, коротко называемых «препараты A, B, C». Я выбрала то, у которого якобы меньше всего побочных эффектов, и четыре года ежевечерне делала себе уколы.

Я не заметила никакого уменьшения симптомов, вероятно, потому что к этому моменту довольно хорошо справлялась с РС с помощью практик расслабления. Однако у меня появились три дополнительных симптома, которые я назвала «три удара».

Первым ударом была липоатрофия — буквально исчезновение жира. Во всех местах тела, куда я вводила лекарство, пропадал жир. От инъекций на бедрах и животе появились глубокие впадины. Они выглядели непривлекательно, но, возможно, не стоили того, чтобы отказываться от лекарства, вероятно, продлевающего жизнь. Однако второй удар был гораздо более неприятным. Как-то вечером, через пятнадцать минут после инъекции мое сердце неудержимо забилось. Появились стеснение и боль в груди; мне стало холодно, появился липкий пот, и я подумала, что у меня сердечный приступ. Медсестра предупреждала, что симптомы сердечного приступа — это на самом деле обычный побочный эффект этого конкретного лекарства, но ее слова во время этого ужасного опыта были слабым утешением. Третьим и последним ударом было место укола на бедре, в котором началось заражение. Чтобы рана зажила, понадобилось полгода лечения и шесть посещений отделения терапии — и еще несколько месяцев ухода до полного заживления. Шрам на этом месте до сих пор напоминает об этом неприятном опыте.

Учитывая, как хорошо я справлялась с РС, снижая стресс, и принимая во внимание дополнительные симптомы, возникшие после уколов, я решила прекратить прием лекарства. Тогда я поняла, что если я хочу победить болезнь, то решение нужно искать за рамками современной медицины. К счастью, лучший эксперимент был прямо за углом.

Эксперимент № 4: исцеление кишечника

Четвертым и последним экспериментом стало то, что я называю «исцелением кишечника». Хотя в то время я не знала, что решение проблем с животом может привести к исцелению от РС, именно это в итоге и произошло. Осенью 2010 года симптомы РС у меня были сильными, несмотря на все попытки расслабления. Каждое утро я просыпалась с ногами, словно отлитыми из свинца. Чтобы дойти от спальни до ванной, казалось, нужно было брести по пояс в воде. И почти каждый день у меня было ощущение сдавленности, словно мой торс перетягивали резиновые ленты.

К тому времени я уже провела достаточно исследований о питании, чтобы знать, что пища, даже та, которая считается здоровой, может быть причиной моей проблемы, и я решила посетить нутрициолога функциональной медицины. Серия тестов показала, что у меня чувствительность к глютену, белку, который встречается в пшенице, многих зерновых и даже в соевом соусе. Моя нутрициолог рассказала мне об опасностях глютена и о том, как воспаление в кишечнике ведет к повышенной проницаемости его стенок и, наконец, к аутоиммунным заболеваниям. Она рассказала мне о тридцатидневной очищающей диете и о протоколе исцеления кишечника. Я бросила употреблять глютен в тот же день, и всего за неделю проблемы с животом исчезли.

Через месяц отказа от глютена у меня исчезли все симптомы РС. Чувство тяжести в ногах полностью ушло, сдавленность в груди прекратилась. Я называю этот эксперимент своей эврикой.

Поначалу я была осторожным оптимистом. Неужели что-то настолько простое, как изменение питания и исцеление кишечника, может остановить развитие «неизлечимой» болезни, ведь полдюжины неврологов настаивали, что с ней ничего нельзя сделать? Я недоумевала, размышляла и вернулась к вопросу, с которого это путешествие началось почти три десятилетия назад: «Как ты думаешь, почему у тебя РС?»

Изменение состава микробиома кишечника из-за внешних обстоятельств может быть связано с возникновением аутоиммуннных реакций.

Чем больше я узнавала, тем яснее, хоть и сложнее, вырисовывался ответ. Дело было не только в стрессе в детстве, как я подумала поначалу, много лет назад. И глютен был не единственной причиной. Сейчас я верю, что РС у меня появился из-за ряда причин, по которым мой кишечник воспалился, равновесие микробиома нарушилось, внутренняя оболочка кишечника повредилась и началась аутоиммунная реакция, которая не прекращалась, пока я не убрала причины воспаления.

Вы слышали об «общей нагрузке тела»? Это общее количество токсинов в нашем организме. Представьте, что все мы носим внутри себя ведро, полное токсинов, которые накапливаются быстрее, чем мы от них избавляемся. Факторы воспаления — переработанные продукты, инфекции, металлы, пластик и хронический стресс — наполняют «ведро», пока какого-то фактора не станет слишком много, и оно не переполнится. Система выведения токсинов не справляется, иммунитет перегружается, и возникает повышенная проницаемость кишечника, которую также называют синдромом «дырявого кишечника». Когда крупные молекулы белка и других веществ просачиваются сквозь оболочку кишечника, иммунитет реагирует на них, атакуя частицы пищи и других «чужаков», и на линии огня оказываются наши собственные ткани. Это упрощенное описание каскадной аутоиммунной реакции. Я генетически склонна к РС, и вот что получилось, когда мое «ведро» переполнилось.

Что было в моем «ведре» с токсинами? Помимо хронического стресса и глютена самыми большими виновниками были полный рот ртути и кишечник, полный грибков кандида, — спасибо моей любви к сладкому, дополнительным прививкам для международных поездок и заметному гормональному дисбалансу, в том числе высокому уровню кортизола, низкому — витамина D и инсулинорезистентности.

Как я исцелилась? Я опустошила «ведерко» токсинов и вылечила кишечник. Я узнала, что вызывает у меня воспаление, и избавилась от этих факторов как можно более основательно, тем самым изменив экспрессию генов и остановив аутоиммунную атаку.

До и после

За 26 лет, с 1984 по 2010 годы, я прошла полдюжины МРТ, которые показали множество белых изъязвлений в мозге, в том числе образующие говорящий признак РС — узор из бляшек под названием «палец Доусона»; я столкнулась со множеством симптомов, в том числе с полным онемением тела, с симптомом Лермитта, невритом глазного нерва и изменениями чувствительности торса и конечностей; симптомы приходили и уходили, особенно ярко проявляясь после стрессовых событий. Пока симптомы появлялись и уходили, я чувствовала себя так, будто меня подключили к электрической розетке, и энергия бродит по всему моему телу.

С 2010 года у меня нет симптомов, и я больше не чувствую этого электрического гула. Более современные тесты выявили у меня чувствительность к глютену и повышенную кишечную проницаемость. В наши дни тесты на антитела могут показать, атакует ли ваш иммунитет ваши собственные ткани, например миелиновые оболочки — защитное покрытие нервных волокон, как это бывает при РС. Анализ крови в 2014 году подтвердил, что мои антитела к миелиновым оболочкам были на «нормальном» уровне, то есть мой иммунитет больше не атакует их. А МРТ мозга в 2017 не только не показала новых изъязвлений, но и обнаружила сокращение и заживление старых. Сегодня все признаки указывают на крепкое здоровье. Мой невролог сказал, что лучше и быть не может.

Как закончилась моя история? Оказалось, что победа над РС была только началом. В 2012 году я ушла с работы, чтобы изучить, почему мне удалось победить неизлечимую болезнь, и с того времени я обнаружила множество научных исследований и историй исцеления, которые доказывают, что развитие аутоиммунных заболеваний можно остановить. Я создала сайт www.BeatAutoimmune.com, чтобы делиться тем, что на сердце, историями и исследованиями о том, как победить аутоиммунные заболевания. Я получила сертификат специалиста по здоровью, эксперта в области функциональной медицины (CFMHC) и теперь сотрудничаю с тем же специалистом функциональной медицины, который помог мне вылечиться в 2010 году. Вместе мы помогаем людям, которые активно стремятся излечиться от аутоиммунных заболеваний.

Эта книга — собрание всего, чему я научилась за время собственного путешествия, и всего, что я применяю на практике со своими пациентами. Другими словами, это все, что мне хотелось бы знать в 19 лет. Теперь я надеюсь, что, собрав вместе эти знания и поделившись ими, я смогу помочь вам полностью исцелиться за малую долю того времени, которое потребовалось мне.