Причины появления депрессивного состояния и способы его преодоления на основе анализа индивидуального случая. Женские судьбы. Психоанализ

Мария Лазинская-Прупес

Это научная работа, в которой с позиции психоанализа (теории Зигмунда Фрейда и его последователей Карла Абрахама и Мелани Кляйн) рассмотрены причины появления депрессивного состояния и способы его преодоления у конкретной личности при изучении ее опубликованного дневника (книга Марии Лазинской-Прупес «Второе дыхание. Мой дневник „Life, Love,… Happiness“»). В работе предпринята попытка рассмотрения депрессии через призму исследования индивидуального случая, что представляется крайне актуальным.

Введение

Группу психических расстройств, основные проявления которых связаны с нарушениями в эмоционально-аффективной сфере, объединяют понятием «аффективные расстройства» [21, с.186]. К аффективным расстройствам согласно международной классификации относят депрессию (униполярное аффективное расстройство) и биполярное аффективное расстройство.

Понятием «депрессия» описывается психическое расстройство, проявляющееся в основном в устойчивом снижении настроения и утрате способности переживать радость, а также пессимистическом взгляде на внешний мир, будущее и собственную личность в сочетании с двигательной заторможенностью [21, с.187]. Страдание дополняется, в большинстве случаев, утратой интереса к общению, учебе, работе и к жизни в целом, а также нарушением сна.

Депрессию Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сравнивает с эпидемией, которая охватила все человечество. Она является одним их самых распространенных психических расстройств, от которого страдает более 264 млн. человек в мире из всех возрастных групп [5]. Депрессия выступает основной причиной инвалидности и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней. Уже сегодня это самое распространенное заболевание, которым страдают женщины. Женщины депрессией заболевают в два раза чаще, чем мужчины (20—26 процентов против 8—12 процентов, соответственно) [25]. Пятьдесят процентов лиц, страдающих депрессией, не обращаются за медицинской помощью, а из оставшихся пятидесяти — только 25—30 процентов попадают на прием к психиатру. Процент не обращающихся за медицинской помощью в некоторых странах приближается к 90 процентам. Пик заболеваний депрессией еще совсем недавно приходился на возраст между 30 и 40 годами, но на сегодняшний день, можно сказать, депрессия резко «помолодела», и ей часто заболевают люди до 25 лет. Примерно от 45 до 60 процентов всех самоубийств на планете совершают больные депрессией. Человек в состоянии депрессии имеет в 35 раз больше шансов покончить жизнь самоубийством, чем вне этого состояния. Около 800 000 человек ежегодно умирают в результате самоубийства — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15—29 лет [5].

Развивается депрессия в результате сложного взаимодействия нескольких факторов: социальных, биологических и психологических [5]. У людей, которые пережили какие-либо неблагоприятные события (психологическую травму, потерю работы, тяжелую утрату), с большей вероятностью развивается депрессия. Депрессия, в свою очередь, может усиливать стресс, ухудшать жизненную ситуацию страдающего от нее человека, нарушать нормальную жизнедеятельность и приводить к еще более тяжелой депрессии. Между депрессией и физическим здоровьем человека существует взаимосвязь, а к уменьшению бремени депрессии приводят программы по ее профилактике [5].

Довольно часто молодые женщины ведут дневники, и они могут стать валидным материалом для изучения причин появления депрессии и способов ее преодоления, и тем самым помогут в разработке мероприятий и рекомендаций по профилактике депрессивных состояний и, как следствие, суицида.

Целью данного исследования явилось изучение причин появления депрессивного состояния и способов его преодоления на основе анализа индивидуального случая.

Исследовательские вопросы, поставленные в настоящей работе:

1. Каковы причины появления депрессии?

2. Каковы способы преодоления депрессии?

Предметом исследования выступают причины появления депрессивного состояния и способы его преодоления.

Объектом исследования является молодая женщина.

Метод сбора данных — анализ продукта деятельности — опубликованного дневника (книга Марии Лазинской-Прупес «Второе дыхание. Мой дневник „Life, Love,… Happiness“») [12].

Метод анализа — дедуктивный контент-анализ. В проводимом исследовании тестировалась психоаналитическая теория Зигмунда Фрейда, а также его последователей Карла Абрахама и Мелани Кляйн.

Достоверность полученных результатов: обеспечивается целостным подходом к решению проблемы и достаточным количеством выдержек из дневника.

Практическая значимость полученных результатов:

Данная работа имеет как научно-теоретическое значение, так и практическую ценность для исследовательской и педагогической деятельности. Работа может быть рекомендована для изучения практикующими психологами и психотерапевтами, а также студентами, обучающимися по специальности «Психология». Результаты проведенного исследования могут быть использованы на практике в качестве одного из вариантов диагностики депрессии у клиента психологом с целью его перенаправления к профильному специалисту для назначения необходимого лечения, а также при подготовке к проведению сессии консультаций определенного типа клиентов при совместной работе психотерапевта и психолога.

Структура и объем работы:

Работа состоит из введения, четырех глав, выводов, заключения, практических рекомендаций, а также списка литературы.