Синдром раздраженного кишечника. Это просто!

Дмитрий Богданов, 2022

Рецидивирующие нарушения стула? Метеоризм и повышенное газообразование? Боли в животе, которым никто не может дать разумного объяснения, несмотря на постоянные походы к врачу? Из года в год? Все это – проявления синдрома раздраженного кишечника. В книге изложены самые важные аспекты данного заболевания: симптомы, диагностические моменты и лечение (с упором на диету). В доступной и понятной форме. Администрация сайта ЛитРес не несет ответственности за представленную информацию. Могут иметься медицинские противопоказания, необходима консультация специалиста.

Глава 1: А был ли мальчик?

А есть ли вообще такое заболевание — СРК? Одни говорят, что такое заболевание есть. Другие — что его нет. Третьи уверены, что в бездонную бочку под названием СРК можно свалить абсолютно все отклонения со стороны желудочно-кишечного тракта, не находящие объяснения после углубленного или даже простого базового обследования. Сам факт дифференциальной диагностики СРК зависит от многих составляющих: доступности медицинской помощи, квалификации и заинтересованности врача, возможностей конкретного медицинского учреждения, настойчивости и мотивации самого пациента в отношении своего здоровья. Довольно часто и за своим диагнозом, и за эффективно назначенным лечением приходится походить. В ряде случаев походить довольно долго, проявляя некоторое упорство. По этой причине я решил направить свои усилия в данное русло, надеясь поспособствовать сокращению дистанции между врачом и пациентом, а также уменьшить время необходимое для постановки диагноза и подбора эффективного лечения.

Если мы заглянем в международную номенклатуру болезней МКБ-10, то обнаружим, что нозологическая единица под названием «СРК» все-таки существует, скрываясь под скромным пунктом «К 58». С одной оговоркой — это не болезнь, это синдром. «А какая разница?» — можете спросить вы. Но разница есть, и она не малая. Что такое болезнь, мы все знаем. Грипп, ангина, сахарный диабет, гипертония, инфаркт миокарда, инсульт — всем нам известные заболевания, постоянно находящиеся на слуху. Практически любой имеет представление об этих недугах, причем для этого не нужно штудировать кучу медицинских руководств. Но вот что такое синдром?

Синдром — закономерное сочетание симптомов, объединенных между собой единым механизмом возникновения и развития. Другими словами, синдром — это ситуация, при которой все имеющиеся симптомы логически вытекают из одного и того же источника и развиваются в дальнейшем в одном и том же русле, в связке друг с другом.

Тогда что такое симптом? Отдельно взятый признак или проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения жизнедеятельности. Голова болит, например. Или в глазах рябит после тяжелого рабочего дня за компьютером. Или заснуть никак не получается. То есть ситуация, когда с нами или с нашим телом что-то не так. Не так, как ему положено быть в обычном, рабочем состоянии.

Именно поэтому СРК является большой проблемой не только в диагностике, но и в подборе эффективного лечения. Если проблема обрисована смутно и в общих чертах, получится ли быстро найти ее решение? Вряд ли. В данном случае ситуация имеет тенденцию скатываться к крылатому сказочному выражению «пойди туда, не знаю куда, и принеси то, не знаю что». Что возможно, но вряд ли произойдет быстро. Это касается и других проблем со здоровьем, скрывающихся под верхушкой айсберга под именем «синдром», часто вызывающих недоумение не только у пациентов, но и у врачей. Что объясняется довольно просто: на определенных этапах развития медицинской науки бывает невозможно полностью понять то либо иное патологическое состояние из-за недостаточных научных знаний о нем, либо из-за нехватки диагностических средств. Различные заболевания (в том числе и неизвестные на данном этапе) объединяются по принципу схожести в более общие группы — синдромы. Для упрощения работы. Конкретные же болезни идентифицируются гораздо позже, по мере развития медицины. Это нормально. Следует помнить лишь о том, что наука — вещь динамичная, и по мере ее развития прежние «синдромы» естественным образом начинают распадаться на конкретные заболевания. Что резко увеличивает возможности и для их точной диагностики, и для их эффективного последующего лечения.