Первая помощь при травмах и несчастных случаях

Валентин Профирович Кара, 2009

В данной книге автор предлагает всем, в случае какого-то несчастного случая, оказать пострадавшему необходимую на тот момент помощь. Используя информацию, изложенную в этой книге, вы в считанные секунды сможете оказать первую помощь. Главное, не растеряться, и не только ожидать прибытия скорой помощи, но и самостоятельно помочь себе и пострадавшим рядом с вами людям. Необходимо знать, что именно доврачебные действия помогут не только в излечении, но и спасении жизни! Изложенные в книге сведения позволяют выполнить качественную помощь при любом несчастном случае и возникших при этом травмах и способствовать быстрейшему выздоровлению и возвращению пострадавших к нормальной жизни. Администрация сайта litres не несет ответственности за представленную информацию. Могут иметься медицинские противопоказания, перед применением необходима консультация специалиста.

Попадание инородных тел в ухо, нос. глаз, дыхательные пути, пищевод, рану

Практический жизненный опыт уже давно привёл к выводу, что при еде нельзя торопиться, а пищу следует старательно пережевывать. При этом происходит хорошая усвояемость организмом перерабатываемых питательных веществ, но и предупреждение несчастных случаев. Особенно важно научить правильному приёму пищи ребенка. Во время быстрой и торопливой еды человек может подавиться плохо пережеванной пищей. При этом в пищеводе или его узких местах во время еды может застрять большой кусок мяса или кость. Это же может произойти и в месте перехода глотки в пищевод, а также в срединном отделе или в самом нижнем, у входа в желудок. Пострадавший может сам указать, в каком месте застряла кость или пища. Когда это происходит в верхнем отделе глотки, то при кашле иногда происходит выброс пищевого комка. Особенно плохо, когда в отделе глотки происходит фиксация кости, а ещё хуже, когда рыбьей кости. Опасность связана не только с прохождением ее в нижние отделы пищевода, но и повреждением при этом его стенок. В такой ситуации надо постараться успокоить пострадавшего и принять необходимые меры по оказанию медицинской помощи. Если случилось, что пищевой комок ощущается в среднем отделе пищевода то надо дать пострадавшему выпить один — два стакана тёплой воды. А в случае, когда это действие не принесёт ожидаемого результата, надо прибегнуть к врачебной помощи. Иногда нечаянно проглоченные предметы проскальзывают через глотку и пищевод. а затем безболезненно проходят через весь пищеварительный тракт, но тем не менее пострадавший должен быть осмотрен врачом. В случае попадания инородных тел в дыхательные пути могут произойти весьма опасные последствия. Это могут быть мелкие предметы, которые человек берёт в рот при выполнении определённой работы. При совершении вдоха эти предметы могут проникнуть в гортань, трахею и дальше в бронхи. То, что в дыхательных путях находится инородное тело, взрослый человек обычно определяет сам, но маленький ребёнок самостоятельно сказать об этом не может (из-за возникшего испуга или спазма голосовой щели). Первым симптомом в таких случаях является внезапный приступ кашля или удушья. В этом случае пострадавшего в кратчайший срок надо доставить в лечебное учреждение, не принимая самостоятельных действий, в противном случае может возникнуть опасность тяжелого нарушения дыхания (вплоть до его остановки). Довольно часто встречаются случаи попадания инородных тел в нос и слуховой проход у детей. Чаще всего это происходит при недостаточно внимательном присмотре за ними со стороны взрослых. В руках у ребёнка оказываются маленькие предметы: например, горошины, конфеты-драже, плодовые косточки, мелкие пуговицы и др., которые он из любопытства засовывает в ухо, рот или нос. Конечно, в случае оказания ребёнку первой помощи можно попытаться извлечь предмет самостоятельно, однако делать это нужно крайне внимательно и осторожно, чтобы не протолкнуть его дальше или повредить носовые, или слуховые ходы. В этот момент постарайтесь не напугать ребёнка криком, наоборот будьте с ним спокойны и ласковы. А после извлечения инородного тела необходимо просто и доходчиво объяснить ребёнку к чему приводит шалость с мелкими предметами, но ещё проще не предоставлять ему такой возможности.

Инородное тело в ухе

Наиболее часто такая ситуация наблюдается у детей, когда, играя, они заталкивают в ухо пуговицы, бусины, горох, косточки от ягод, семечки и другие мелкие предметы, Мелкие инородные тела, застрявшие в ухе, не причиняют особого беспокойства, например, острой боли. Только горошина, разбухнув, может вызвать Зуд и другие неприятные ощущения. Самим извлекать из уха инородные тела нельзя, хотя манипуляция, кажется на первый взгляд простой: захватил пинцетом или щипцами и вытащил. Не исключена опасность, продвинуть инородное тело вглубь слухового прохода, а это грозит такими тяжелыми осложнениями, как разрыв барабанной перепонки, инфицирование полости среднего уха. Главное в такой ситуации — не откладывая, надо сразу же обратиться к специалисту. Иногда в ухо спящего человека заползает насекомое. Это вызывает мучительные ощущения — чувство сверления, жжения. В таких случаях первую помощь надо оказать срочно: закапайте в ухо растительное масло или спирт, в крайнем случае, воду и несколько минут полежите на правом боку (если инородное тело в левом ухе), затем повернитесь на другой бок — погибшее насекомое удалится вместе с жидкостью. Если это не поможет, в лечебном учреждении медицинский работник с помощью специального шприца промоет ухо

Чтобы извлечь камень или насекомое из уха надо:

1. Наполнить ухо слегка подогретым оливковым маслом, затем слабой струей воды из насоса спринцевать ухо, пока не вылетит камешек;

2. Для извлечения насекомого вливать в ухо пипеткой прованское масло, наполняя его, капля за каплей, пока оно не вылезет, затем провернуть голову отверстием уха вниз и масло выльется;

3. Заполнить ухо для извлечения из него насекомого свежим соком табачного листа или мочой.

Инородное тело в носу

Попадание инородного тела в нос ребёнка в основном происходит во время игры, когда дети засовывают себе или своим товарищам в нос различные мелкие предметы. Иногда, такие инородные тела не вызывают у ребёнка каких-либо болезненных ощущений. Можно отметить лишь затруднение дыхания. Но бывают и другие случаи, когда из той половины носа, где застряло инородное тело, появляется гнойное отделяемое с неприятным запахом, иногда даже с примесью крови. Возникший односторонний насморк, даже если ребенок не признается, что засунул в нос какой-либо маленький предмет, например, горошину или пуговицу, должен навести на мысль о наличии инородного тела. При оказании первой помощи пострадавшему можно посоветовать, сильно высморкаться, закрыв при этом другую половину носа. Как правило, посторонний предмет при таком действии из ноздри вылетает. Не пытайтесь самостоятельно другими способами делать попытку удалять инородное тело из носа. Сделать это должен только врач.

Инородное тело в глазу

В глаз могут попадать мелкие частички пыли, сажи, а также насекомые. Задерживаясь на слизистой оболочке (конъюнктиве) под верхним или нижним веком, они вызывают покраснение, слезотечение, боль. Не надо тереть глаз, так как это способствует дополнительному раздражению конъюнктивы. Следует осмотреть его и определить, куда попало инородное тело. Если оно под верхним веком, то для его удаления надо, потянув за ресницы верхнее веко книзу, как бы надеть его на нижнее. Чтобы внутренняя сторона протерлась ресницами нижнего века. При этом пострадавший должен смотреть вниз. Чтобы удалить инородное тело с нижнего века, следует оттянуть его вниз и осторожно снять соринку с внутренней поверхности увлажненным углом чистого носового платка. Пострадавший должен смотреть вверх. Если изъять инородное тело этими способами не удается, необходимо доставить пострадавшего к врачу. Когда в глаз попадает осколок стекла или металла, ни в коем случае нельзя предпринимать каких-либо усилий для его извлечения. Надо наложить на оба глаза повязку, успокоить пострадавшего и вызвать скорую помощь или срочно обратиться к врачу.

Инородное тело в дыхательных путях

Эта травма опасна полной закупоркой дыхательных путей и развитием удушья. Возникающий при этом кашель способствует самопроизвольному удалению инородного тела. Если откашливание не помогает, то можно попробовать нанести пострадавшему четыре быстрых сильных удара ладонью между лопатками, удерживая его другой рукой в наклонном положении. Если и этот прием оказывается неэффективным, следует обхватить пострадавшего руками за талию, сомкнув их в «замок», и три-четыре раза надавить в средней части живота. Но при выраженном ожирении или при беременности допускается совершать сдавливание только грудной клетки. При случаях, когда лечебное учреждение далеко от места происшествия, а вызов скорой помощи невозможен, необходимо продолжать оказание первой помощи до извлечения инородного тела. В ситуации, когда пострадавший потерял сознание, то его надо положить набок и наносить удары в межлопаточной области основанием кисти руки или поместить пострадавшего в положении лежа на спине и надавливать ему на верхнюю часть живота. Запомните! совершение этих действий рекомендуются лишь в тех случаях, когда у вас нет возможности обеспечить врачебную медицинскую помощь. Но самое верное решение — доставить в кратчайшие сроки пострадавшего в лечебное учреждение.

Если инородное тело попало в дыхательное горло

Чаще это случается у детей, так как они имеют привычку брать в рот посторонние предметы — шарики, монеты, горошины. Можно поперхнуться и пищей, особенно если разговаривать во время еды. При попадании инородного тела в дыхательные пути человек нуждается в экстренной помощи, иначе он может задохнуться, вот почему сразу же следует вызвать «Скорую». Состояние человека во многом зависит от величины, формы и веса, попавшего в дыхательное горло предмета и от того, где именно он застрял. Самое опасное, когда инородные тела достаточно крупного размера закрывают либо просвет гортани, либо обоих главных бронхов в месте раздвоения трахеи. Иглы, мелкие кости могут застревать в стенке гортани, в голосовых связках. Мелкие, но более тяжелые предметы — бусы, горох, фасоль, металлические шарики — проникают в дыхательные пути (трахею или бронхи) обычно довольно глубоко. У пострадавшего сразу же возникает приступообразный кашель, ему становится трудно дышать, синеет лицо, появляется боль в груди. Если инородное тело небольшого размера, внедряясь в стенку трахеи, остается на месте, все эти явления постепенно стихают, состояние человека улучшается. Но порой остается кашель, сопровождающийся выделением мокроты с запахом. Температура тела несколько повышена. Это указывает на тяжелое осложнение — происходит воспалительный процесс слизистых бронхов или легочной ткани. Но иногда попавший посторонний предмет перемещается при кашлевых толчках, создавая угрозу — затруднения или полного прекращения дыхания. Как показывает практика, менее опасны инородные тела, имеющие форму полых цилиндров, например, резиновые или металлические трубки. А вот фасоль, горох, бобы, постепенно разбухая, все более суживают оставшийся просвет бронха и, в конце концов, могут полностью его закупорить. Следовательно, попадание любого постороннего предмета в дыхательное горло может привести к тяжелому состоянию, порой опасному для жизни и ребенка и взрослого человека. И здесь очень важно не растеряться, и немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Дело в том, что нередко только срочная операция может предотвратить роковой исход.

Бывали случаи, когда ребенка буквально спасала находчивость матери: малыш поперхнулся большим куском котлеты, она взяла его за ножки и несколько раз встряхнула, опустив вниз головой. Взрослому человеку это не поможет, как и не поможет исстари применяющийся прием — постукивание по спине. Единственная возможность его спасти — срочно доставить к врачу. Важно помнить самим взрослым и приучать к этому детей, что разговаривать во время еды нельзя. И, конечно, родителям и воспитателям детских садов необходимо очень внимательно следить, чтобы дети, при игре, не брали в рот мелкие предметы. Надо чаще проводить с ними беседы, рассказывая о тяжелых, иногда трагических последствиях, которые могут возникнуть при заглатывании инородных тел.

Попадание любого инородного тела в дыхательные пути может повлечь за собой тяжелые последствия, опасные для жизни. Постукивание по спине обычно не избавляет от инородного тела. Человек нуждается в экстренной медицинской помощи, поэтому надо немедленно вызвать «Скорую» или срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение

Инородное тело в пищеводе

Если человек имеет привычку держать в зубах во время работы кнопки, гвозди, шпильки, то всегда есть опасность, что он их может проглотить. Острые предметы повреждают пищевод, желудок, кишечник, а иногда и другие органы, вызывая тяжелые осложнения (кровотечение, воспаление брюшины). После такой травмы пострадавшему нельзя ни пить, ни есть, он нуждается в срочной медицинской помощи.

Если у человека ослаблена чувствительность слизистой оболочки твердого неба и десен, он может не заметить, как с пищей проглотил какой-то предмет. Еда наспех, всухомятку — тоже частая причина попадания инородных тел в пищевод. Они вызывают боль во время глотания, а иногда и в покое; процесс глотания затрудняется, увеличивается отделение слюны, пища проходит в пищевод с трудом или совсем не проходит. Не все инородные тела задерживаются в пищеводе. Некоторые из них проходят в нижележащие отделы пищеварительного тракта и удаляются из организма естественным путем. Однако при этом возможно повреждение слизистой оболочки — от поверхностной ссадины до прободения стенки пищевода. При подозрении на инородное тело в пищеводе пострадавшего необходимо срочно отправить в лечебное учреждение. Ни в коем случае не беритесь сами протолкнуть застрявший предмет. Бытует мнение, например, что надо в таких случаях проглотить хлебную корку. Делать этого нельзя, так как инородное тело глубже внедриться в ткани и поранить их.

Инородное тело в ране

При различных травмах осколки стекла, металла, дерева могут остаться в ране. Извлекать их недопустимо, так как это может повлечь за собой угрожающее кровотечение, дробление инородного тела и дополнительное повреждение более глубоколежащих тканей и внутренних органов. В этом случае можно лишь наложить на рану и вокруг инородного тела стерильные салфетки и аккуратно закрепить их косынкой, бинтом или полосками пластыря. Если инородные тела, попавшие в рану, значительно возвышаются над поверхностью кожи, накладывать повязку следует очень осторожно, чтобы не нанести дополнительную травму. Пострадавшего надо срочно доставить в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь к месту происшествия.