Если вы начали пить… Правда и ложь о природе пития

Александр Молодцов

В книге изложены с научной точки зрения наиболее распространённые проблемные вопросы, связанные с употреблением и злоупотреблением спиртными напитками. Анализируются индивидуально-психологические, социальные и клинические доболезненные формы злоупотребления алкоголем. Описаны наиболее распространённые типы пьянства, указаны критерии перехода пьянства в болезнь (алкогольную зависимость). Предпринята попытка указать возможные варианты выхода из проблемного пьянства.

Глава IV

Где, что и как пьют?

Прежде чем приблизиться к анализу пьянства, необходимо сделать небольшой историко-географический экскурс, познакомиться со статистикой. Думается, что эта информация необходима для понимания проблемы затронутой темы.

Итак, установлено на большом материале, что спиртные напитки употребляет 71% населения. Меньше распространено пьянство среди лиц старше 80 лет, людей с начальным образованием и среди баптистов; больше — среди молодёжи, лиц более образованных, высокооплачиваемых, одиноких. Часть пьющих прекращает употребление алкоголя в возрасте 40—60 лет.

Особенности употребления спиртных напитков, связанные с национальными традициями, социально-экономическим укладом общества изучены недостаточно. В связи с многообразием национальных традиций данные душевого потребления спиртных налитков могут лишь приблизительно отразить характер алкоголизации населения. Они должны быть дополнены следующими сведениями:

предпочтительные виды спиртных напитков (вино во Франции, Италии, Грузии, пиво — в ФРГ, Чехии, виски и джин в США, водка в России).

связь с питанием (до еды, во время еды, после еды).

распределение приёма спиртных напитков во времени — многократно и помалу в течении дня или один раз и много;

доступность алкоголя.

В некоторых социальных группах принято ежедневное потребление спиртных напитков, часто домашнего приготовления, преимущественно в кругу семьи, и сравнительно малое потребление их после еды. В других группах, наоборот, часто потребляют большие количества спиртного между приёмами пищи и обычно вне дома. В-третьих, приняты нечастые выпивки в компании по специальным поводам с потреблением больших количеств спиртного; может быть широко распространён и обычай полной трезвости.

Выделяют следующие типы пьянства: привычно-ритуальное, общественно-публичное, в семейной обстановке, а также использование алкоголя определёнными социальными и профессиональными группами.

Учёные описывают две манеры пить: мужскую, сопровождающуюся алкогольными ритуалами, чувством всесилия, агрессивностью, и женскую, проявляющуюся пассивностью, инфантильным уходом от жизни, подчиняемостью.

Известно, что для населения англо-саксонских стран характерна массовая алкогольная интоксикация по субботним и воскресным дням. В северных странах, в частности в Финляндии, где продажа спиртных напитков длительное время была лимитирована законом, интоксикация тоже может быть массовой, но промежутки в употреблении алкоголя значительно больше. В странах с развитым виноделием вино пьют постоянно. Ежедневное потребление вина наиболее распространено во Франции и Чили, что связывается с обилием и доступностью спиртных напитков. В таких странах как Италия, Испания, Грузия, Бразилия, Аргентина несмотря на развитое виноделие, ежедневное употребление вина значительно меньше. Это объясняется частично бедностью населения и невозможностью по этой причине покупать вино в больших количествах, частично национальными обычаями.

Существуют различия между пьянством в городе и на селе. По некоторым данным сельское население склонно к более редким, но более массивным выпивкам, чем горожане. В некоторых обществах выявлен комплекс условий, способствующих злоупотреблению алкоголем. Такие социальные группы оказывают давление на лиц. уклоняющихся от заданного ритма приёма спиртного. Антиалкогольные мероприятия здесь малоэффективны, поскольку имеется общее социально положительное отношение к пьянству.

Мотивы употребления спиртного были довольно частым объектом исследования, но возможности их изучения ограничены. Истинные мотивы человеком часто не осознаны, а потому скрыты как от самого выпивающего, так и от исследователя. Практически единственным методом исследования мотивов алкоголизации остаётся метод интервью, который, естественно, не в состоянии преодолеть указанные затруднения.

Исследователи, сравнивая причины алкоголизации у мужчин и женщин по 17 параметрам не выявили чёткой разницы. Чуть чаще мужчины связывают приём алкоголя с особенностями работы, скукой, жаждой развлечений и привычкой.

Указывали на роль невротических расстройств в приёме спиртных напитков — необходимость подавить чувство тревоги, одиночества, неполноценности и улучшить адаптацию — стремление быть доброжелательным, более коммуникабельным.

Можно выделить основные мотивы алкоголизации:

— в порядке развлечения

— влияние членов семьи, друзей

— соблюдение питейных традиций (семейное торжество, знаменательная дата, событие в жизни ит. д.)

— супружеские и семейные неурядицы

— неприятности на работе

Но существует и множество других причин.

Основными мотивами употребления спиртных напитков в молодые годы является «обилие» свободного времени, отсутствие интересов, незнание куда себя деть, чем заняться. На значение свободного времени в возникновении алкогольного эпизода указывали многие исследователи. По некоторым данным 40% всех опрошенных пьянствовали без всякого повода.

Исследовательская группа Всемирной Организации Здравоохранения в качестве основных мотивов употребления спиртных напитков выделила:

1) удовлетворение любопытства относительно действия наркотического средства;

2) чувство принадлежности к определённой группе

3) выражение своей независимости

4) познание нового, приносящего удовольствие

5) достижение «ясности мышления» или «творческого вдохновения»

6) достижение чувства полного расслабления

7) уход от чего-то гнетущего

Среди представителей некоторых профессий пьяниц особенно много. Это бизнесмены, управленческий аппарат, моряки, военнослужащие. Особенно высокому риску злоупотребления спиртными напитками подвергаются руководители фирм и компаний, врачи, юристы, владельцы баров и лица, связанные с производством, распространением и продажей спиртных напитков.

В цепом исследователями выделяются следующие «факторы риска» чрезмерного пьянства, связанные с профессией: лёгкая доступность алкоголя, возможность или даже необходимость приёма спиртного в рабочее время, алкогольные обычаи конкретных социальных групп, длительная изоляция, длительное сексуальное воздержание, физически тяжёлые условия работы.