Ключевые идеи книги: Все мы смертны. Что для нас дорого в самом конце и чем тут может помочь медицина. Атул Гаванде

Smart Reading, 2020

Этот текст – сокращенная версия книги Атула Гаванде «Все мы смертны. Что для нас дорого в самом конце и чем тут может помочь медицина.» Только самые ценные мысли, идеи, кейсы, примеры. О книге Нам нравятся истории о 90-летних марафонцах и покорителях Килиманджаро. Они поддерживают иллюзию «Возраст – это всего лишь цифра в паспорте!». Мы не хотим обсуждать темы старения и смерти и думаем, что «ближе к делу» как-нибудь разберемся с проблемами, которые принесет нам старость. И ошибаемся. Атул Гаванде, хирург, профессор Гарварда и эксперт по оптимизации здравоохранения, уверен – проблема в том, что мы пока не научились стареть. В своей новой книге «Все мы смертны. Что для нас дорого в самом конце и чем тут может помочь медицина» доктор подробно рассказывает, что возраст делает с нашим телом, и объясняет, как свести неизбежные неприятности старения – моральные и физические – к минимуму. Зачем читать • Получить информацию о новейших подходах к уходу за пожилыми людьми. • Улучшить качество жизни пожилых родственников. • Научиться воспринимать старость и смерть не как проигрыш, а как естественную часть жизни. Об авторе Атул Гаванде – хирург, профессор Гарвардской медицинской школы, один из самых известных американских публицистов, пишущих о проблемах здравоохранения, его оптимизации и общественного здоровья. Автор бестселлеров «Чек-лист. Как избежать глупых ошибок, ведущих к фатальным последствиям», «Осложнения» (Complications) и «Лучше» (Better).

Как стареет наше тело?

Процесс угасания: физиология

Врачи умеют творить чудеса: они заменяют сосуды, суставы и клапаны. Но медицина все еще бессильна перед старением: рано или поздно человеческое тело разрушается. Здоровое питание и спорт помогают замедлить процесс старения, но полностью остановить его невозможно. Что же ожидает наше тело в старости?

Зубы. Зубная эмаль с возрастом изнашивается, а приток крови к пульпе и корням зубов становится меньше. Выделение слюны уменьшается — и десны чаще воспаляются. С возрастом нам становится труднее жевать — и мы переходим на мягкую пищу, в которой больше углеводов. Углеводы вызывают процессы брожения и приводят к развитию кариеса.

Стоматологи могут определить возраст человека по состоянию зубов с точностью до 5 лет!

После 85 лет у 40 % американцев не остаётся ни одного зуба.

Опасность: чувствительность нервов с возрастом притупляется — и пожилой человек часто не замечает зубную боль.

Кровеносная система. Кровеносные сосуды и сердечные клапаны накапливают кальций и становятся твердыми. Хирурги во время операции на сердце чувствуют, как крупные сосуды буквально хрустят под пальцами!

С возрастом кальций словно вымывается из костей в мягкие ткани.

Опасность: для сохранения прежнего объема кровотока через сузившиеся кровеносные сосуды сердце нагнетает давление. В результате стенки сердца утолщаются и хуже переносят нагрузку. Чем мы старше, тем сложнее нам даются кардионагрузки.

Мышечная масса. В 40 лет начинается процесс постепенной потери мышечной массы — и к 80 годам человек теряет до половины мышечной массы.

Костная система. С 50 лет плотность костей снижается примерно на один процент в год. Кости пожилых людей на рентгеновских снимках выглядят полупрозрачными. Внутренние поверхности суставов изнашиваются, а суставная щель сужается — в результате кости трутся друг о друга.

Опасность: у пожилых людей переломы случаются даже при падении с небольшой высоты.

Движение и осязание.

Из-за опухших суставов запястья теряют подвижность — и нам все сложнее даются хватательные движения. Из-за утраты двигательных нейронов мы становимся менее ловкими. Из-за износа рецепторов уменьшается тактильная чувствительность.

Опасность: в старости появляются проблемы с мелкой моторикой. Пожилым людям сложно пользоваться обычном мобильным телефоном с небольшими кнопками и иконками.

Мозг. В 30 лет наш мозг весит в среднем 1,2 кг — и с трудом умещается в черепной коробке. К 70 годам потеря серого вещества приводит к тому, что голова становится похожа на погремушку: мозг свободно перемещается внутри черепа.

Конец ознакомительного фрагмента.