Изжога

Изжо́га — ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи. Гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс — врачебное название.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Рвота при язвенной болезни возникает без предшествующей тошноты, на высоте болей в разгар пищеварения, при различной локализации язвенного процесса частота ее варьирует. Выделение активного желудочного сока натощак нередко сопровождается рвотой. Частая утренняя рвота остатками пищи, съеденной накануне, свидетельствует о нарушении эвакуаторной функции желудка. Третьим кардинальным признаком язвенной болезни раньше считали кровотечение. Это положение в настоящее время опровергнуто. Явное кровотечение, проявляющееся кровавой рвотой или черным стулом, считается осложнением язвенной болезни. Скрытые кровотечения, как правило, сопровождают периоды обострения болезни, отличаются периодичностью и в период ремиссии не наблюдаются. Из диспепсических явлений при язвенной болезни чаще возникает изжога (у 60–80 % всех больных язвенной болезнью). С диагностической точки зрения важно, что отмечается она не только в периоды обострений, но может им предшествовать в течение ряда лет и имеет те же типичные черты, что и боли (периодичность, сезонность). Изжога связана с нарушением моторной функции пищевода и желудка. При раздувании пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью резинового баллона можно вызвать чувство жжения разной степени вплоть до ощущения жгучей судороги.

Дмитрий Шаров, Энциклопедия клинической гастроэнтерологии, 2009

После приема пищи больной испытывает дискомфорт в эпигастральной области в виде тяжести и давления. Во рту ощущается неприятный металлический вкус. Отрыжка может иметь запах съеденной пищи. Изжога бывает разной степени интенсивности, чаще она проявляется чувством жжения в эпигастрии. Частый симптом хронического гастрита – тошнота, возникающая после еды. Рвота не носит постоянного характера, она наблюдается эпизодически, чаще при нарушениях диеты. Если морфологические изменения при гастрите поверхностные, аппетит сохранен. При выраженных атрофических поражениях слизистой оболочки желудка аппетит понижен или отсутствует вовсе.

В. А. Еремеева, Гастриты, 2013

Лишь после уточнения происхождения болей в животе можно решать вопрос о дальнейшей тактике лечения больного – применении спазмолитиков, колиолитиков, срочном хирургическом вмешательстве. Кроме болей, при заболеваниях органов пищеварения часто встречаются различные диспептические расстройства – тошнота, отрыжка, изжога, нарушение аппетита, ощущение неприятного вкуса во рту, запор, понос.

Айшат Кизировна Джамбекова, Справочник по уходу за больными

Это патологическое состояние, поражающее сразу весь желудочно-кишечный тракт. Осложнение обычно протекает в острой форме. Основными симптомами являются боли и ощущение тяжести в подложечной области, отрыжка, изжога. В некоторых случаях первыми признаками развивающегося осложнения являются рвота пищей (а не содержимым двенадцатиперстной кишки, как при панкреатите), вздутие живота. При прослушивании можно услышать урчание и переливание в кишечнике.

Группа авторов, Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами, 2008

Тошнота и рвота, хотя и занимают одно из первых мест среди симптомов заболеваний желудка, нередко возникают и по другим причинам: при интоксикации, беременности, расстройствах мозгового кровообращения. Рвота утром натощак с большим количеством слизи характерна для хронических гастритов. Следует учитывать наличие в рвотных массах необычных составных частей (например, забродившей пищи при задержке ее в желудке, кала при кишечной непроходимости). Рвота «кофейной гущей» наблюдается при желудочных кровотечениях. Изжога чаще ощущается при повышенной кислотности желудочного сока, но может возникать и при нормальной кислотности.

Галина Ивановна Дядя, Универсальный справочник практикующего врача, 2013

Для типичной клинической картины I стадии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки («свежая язва») характерны выраженный болевой и диспептический синдромы. Боли бывают локализованы в эпигастрии: при язве желудка – в центре эпигастрия или слева от срединной линии, а при препилорической и дуоденальной язве – в пилородуоденальной зоне. Боль имеет интенсивный и продолжительный характер. Особенностью болевого синдрома при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки служит его периодичность. При язве пилородуоденальной локализации отмечают боли натощак («голодные»), ночные, поздние (через 1,5 – 2 ч после еды) боли. Из диспептических явлений чаще беспокоят тошнота, отрыжка и изжога. При пальпации живота обнаруживают локальную болезненность в эпигастрии или в пилородуоденальной зоне. Длительность выраженного болевого синдрома, как правило, не превышает 4 – 6 нед.

В. П. Новикова, Диспансеризация детей и подростков с патологией пищеварительной системы, 2011

Очень часто встречаются изжога, отрыжка кислым и неприятный кисловатый привкус во рту как проявления повышенной кислотности желудочного сока. Имейте в виду, что при язве кислотность, как правило, всегда повышена, поэтому подходы к лечению язвенной болезни почти такие же, как при гастрите с повышенной секрецией. Часто возникает рвота съеденной пищей с кислым запахом, особенно на высоте болей. Иногда больные даже специально вызывают рвоту, так как после нее возникает значительное облегчение, кислое содержимое выходит наружу, и боли исчезают. Могут быть отрыжка воздухом, пищей, срыгивание. Довольно характерны запоры, особенно в сочетании с болями по ходу толстого кишечника (чаще в нижних отделах живота слева или справа). Это связано с тем, что кислое желудочное содержимое раздражает не только желудок, но и стенки кишечника, в результате чего возникают спазмы.

Алевтина Корзунова, Боль в животе, 2013

При заболеваниях желудка и поджелудочной железы боль может отдавать в верхние отделы поясницы, обычно с обеих сторон; при болезнях кишечника – в средние отделы поясницы с двух сторон или только слева, при болезнях почек – в средние и нижние отделы поясницы на стороне пораженной почки и даже во внутреннюю поверхность бедра. Иррадиирующие боли носят выраженный характер и трудно поддаются локализации. Они могут имитировать картину люмбаго или дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Однако имеются четкие различия, позволяющие отличить отраженные боли от заболеваний пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы. Главные из них – клинические проявления основного заболевания. При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки больные обычно жалуются на тошноту, рвоту, изжогу, чего не бывает при радикулитах. Приступы почечной колики, возникающие при перемещении сформировавшегося камня или кристаллов солей по мочеточнику, сопровождаются учащенным мочеиспусканием с резью, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Особенно мучительны и нестерпимы боли при панкреатитах (воспаление поджелудочной железы). Панкреатиты сопровождаются общим тяжелым состоянием, повышением температуры тела, вздутием живота. Боль обычно носит опоясывающий характер и иррадиирует в нижние задние отделы грудной клетки и поясницу.

Н. А. Фадеева, Боль в спине и пояснице, 2013

Многие гастроэнтерологи считают, что хронический гастрит не имеет специфических симптомов, но все же можно проследить характерные клинические признаки всех форм этого заболевания. Жалобы больных хроническим гастритом зависят от фазы заболевания – обострения или ремиссии, и определяются характером секреции желудка, а также изменениями его слизистой. Все его симптомы проявляются в основном в четырех основных синдромах. Так, отрыжка, тошнота, изжога, изменение аппетита, неприятный вкус во рту, ощущение быстрого насыщения во время еды свидетельствуют о наличии у больного желудочной диспепсии, возникающей при устойчивом нарушении процесса пищеварения.

М. А. Смирнова, Лечебное питание. Рецепты при гастрите и язвенной болезни, 2013

При постоянной или часто появляющейся изжоге необходимо обследование желудка и пищевода. С этой целью врач может назначить:

Г. В. Лавренова, Домашний доктор. Карманный справочник, 2011

Курс диетического лечения обычно начинают с щадящей диеты. Таковой является диета № 1а. Данная диета способствует заживлению язв и эрозий, уменьшению воспалительного процесса слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и уменьшения раздражения рецепторного аппарата желудка, а также обеспечивает физиологические потребности организма в пищевых веществах в условиях строгого постельного режима. У больного, применяющего диету № 1а, исчезают или уменьшаются такие сопутствующие заболеванию явления, как боли, отрыжка, изжога, тошнота, рвота.

Н. М. Пчелинцева, Кулинария при язве желудка, -1

При присасывании анкилостомид, являющихся гематофагами, к слизистой оболочке кишечника происходит ее ранение, в результате чего могут появиться длительные кишечные кровотечения, приводящие к железодефицитной анемии у больных. Кроме того, характерными симптомами являются изжога, нередко рвота, усиление аппетита, потеря веса. При длительном паразитировании характерен упорный болевой синдром (в основном в эпигастральной области).

Аурика Луковкина, Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов, 2013

Клинические проявления язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не одинаковы. Для язвенной болезни желудка типично появление болей в подложечной области через 20–30 минут после еды, тогда как при язве двенадцатиперстной кишки боли появляются натощак, по ночам, а при приеме пищи, наоборот, затихают. Язвенная болезнь может сопровождаться изжогой, тошнотой. Иногда из-за того, что язва кровоточит, появляется стул черного цвета. Может изменяться и характер болей: острые кинжальные боли или постоянные, упорные, не снимающиеся лекарствами. Появление жидкого черного стула и рвоты может свидетельствовать об осложнениях язвенной болезни. В лечении язвенной болезни ведущую роль играет правильно организованное питание с учетом стадии болезни, кислотности желудочного содержимого, а также сезона года.

С. Н. Чабаненко, Массаж при заболеваниях органов пищеварения, -1

Функциональные нарушения – это наличие симптомов, которые говорят о развитии различных недугов, хотя истинная болезнь отсутствует. Нередко бывает, что человека мучает изжога, боль в желудке, тошнота и даже рвота, причем все это имеет характер периодический, не связанный с приемом пищи и физической нагрузкой. В процессе диагностических исследований установлено, что слизистая желудка в полном порядке. Да и в других органах изменений не наблюдается. К тому же выяснилось, что вы – эмоционально неустойчивая личность со склонностью к депрессии. Поэтому все ваши нарушения, можно сказать, – мнимые, а не реальные. Но при определенных условиях они могут стать началом развития истинного заболевания – если, например, ослабнет иммунитет, будет грубо нарушаться режим питания и т. д.

Людмила Рудницкая, Болезни желудка и кишечника: лечение и очищение, 2012

Все симптомы хронического гастрита типичны для желудочных заболеваний. Это боль, чувство жжения или тяжести в желудке, вздутие живота, урчание, поносы, тошнота, изжога, отрыжка, нарушения аппетита, неприятный металлический или кислый привкус во рту и запах изо рта, чувство жжения в верхней части живота и за грудиной. Эпизодически у больного гастритом может возникать рвота. Необязательно при наличии гастрита проявление всех этих признаков – чаще всего у каждого конкретного больного наблюдается лишь несколько из них. Кроме того, надо отметить, что подобные признаки появляются отнюдь не в начале заболевания. Гастрит может достаточно долго протекать бессимптомно и только на определенной стадии развития начинает вызывать у своего «хозяина» дискомфорт. Боль при гастрите редко носит постоянный характер: как правило, она возникает после еды и держится в течение нескольких часов.

Ю. С. Попова, Болезни желудка и кишечника, 2008

Желудок представляет собой что-то вроде своеобразного мешка (рис. 2). В самом низу пищевода (там, где он переходит в желудок) и в самой верхней (входной) части желудка расположены наиболее сильные мышцы. Они расслабляются, чтобы пропустить пищевой комок в желудок, после чего достаточно плотно сжимаются. Функция этих мышц – препятствовать самопроизвольному «выходу» пищи наверх. Их ослабление ведет к таким неприятным явлениям, как отрыжка – выход из желудка в верхние части пищеварительного тракта воздуха, изжога – попадание в пищевод желудочного сока, содержащего кислоту, или рвота – выход непереварившейся пищи.

Ю. С. Попова, Язвенная болезнь желудка. Самые эффективные методы лечения, 2009

Прием аллергенных пищевых продуктов может вызвать поражение полости рта. Наиболее часто страдает желудок. Возникают типичные гастритические симптомы: боль или тяжесть, горечь во рту, отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Одновременно возможны общие симптомы: тахикардия, снижение артериального давления, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, головокружение, головная боль и др. Я встречалась со случаями, когда боль в животе была единственным признаком аллергической реакции. Наиболее часто при пищевой аллергии происходит поражение тонкого и толстого кишечника. Симптомами могут быть схваткообразные, реже ноющие тупые боли во всем животе, сопровождающиеся урчанием, вздутием и переливанием. Приступы желчной колики, возникающие после употребления яиц, мяса, рыбы, молока, творога и некоторых других продуктов, могут быть симптомами аллергии. Коликообразные боли в правом подреберье нередко сопровождаются болями в сердце, голове, крапивницей и другими аллергическими реакциями. На практике встречаются случаи появления желтухи, крапивницы, дерматита у больных с аллергией к молоку и другим продуктам. Я наблюдала несколько больных холециститом и гепатитом, у которых употребление молока, творога, клубники вызвало не только усиление болей в правом подреберье, но и увеличение печени, повышение температуры тела, общую слабость, мигрень, кожный зуд.

Алевтина Корзунова, Кремлевская диета для аллергиков, 2013

Если вас беспокоят боли и вздутие живота после еды, тошнота, слабость, нарушение стула, слабость в ногах, снижение массы тела, то это свидетельствует о хроническом вялотекущем панкреатите и проблемах с тонким кишечником. Голодные пекущие боли в области желудка, изжоги говорят о повышении Агни и наличии гастрита. Тошнота, тяжесть в правом подреберье подсказывают о том, что не всё в порядке с желчевыводящими органами. Эти симптомы могут быть не сильно выражены, но уже должны заставить тебя задуматься о перемене образа питания и фитоподдержке органов «Бермудского треугольника».

Я. Н. Раздобурдин, Аюрведа. Философия и травы, 2014

Многих людей время от времени мучает повышенная кислотность, изжога. Раздражение слизистых оболочек желудка влечет за собой язву и гастрит. Как с этим бороться? Во-первых, изменить свой рацион и режим питания. Во-вторых, со своим лечащим врачом подобрать лекарство.

Карманный справочник жизненно необходимых лекарственных средств, 2012

В клинической картине доминирующими симптомами являются резкие схваткообразные боли и чувство жжения в подложечной области, неприятный вкус во рту, отрыжка, изжога, тошнота, повторная рвота кислым содержимым с примесью слизи и желчи, не приносящая облегчения. Острый гастрит, и особенно гастроэнтерит инфекционной или аллергической природы, протекающий с многократной рвотой и поносом, может сопровождаться симптомами обезвоживания (такими как сухость во рту, икота, нарастающая общая слабость, нередко судорожные подергивания мышц конечностей), повышением температуры тела, нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Язык сухой, обложенный белым налетом, отмечается выраженная болезненность при ощупывании в области верхней половины живота и пупка. Острый гастрит может осложниться токсическим поражением миокарда, печени и почек, сердечно-сосудистой недостаточностью.

Алевтина Корзунова, Спорыш, 2013

Болезни желудка сложны для диагностики, особенно на ранних стадиях развития патологического процесса. Такие симптомы, как боли, нарушение аппетита, изжога, тошнота и рвота, не характерны для какого-либо одного заболевания желудка. Они наблюдаются у больных язвенной болезнью, хроническим гастритом, раком желудка. У больных язвенной болезнью и раком желудка наряду с органическим поражением стенки желудка часто отмечаются признаки различных форм хронического гастрита – поверхностного или эрозивного.

И. И. Дубровин, Лечение заболеваний желудка и кишечника, 2013

Если воспаление затрагивает сосочек двенадцатиперстной кишки (сосочек, из которого в кишечник поступает желчь и сок поджелудочной железы), то будут следующие проявления. Постоянная разлитая боль как в правом, так и в левом подреберье после еды, особенно если употребить в пищу жирные, жареные продукты. Иногда могут возникать опоясывающие боли и боли на голодный желудок; изжога и чувство тяжести в эпигастральной области. У некоторых больных можно даже заметить желтушность кожи.

Юлия Грубякова, Болезни кишечника, -1

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки боль обычно возникает непосредственно после приема пищи. В некоторых случаях боль может отдавать в левую половину грудной клетки, спину и левое подреберье. Через некоторое время появляются тошнота и рвота. Обычно после рвоты наступает некоторое облегчение, боль и изжога проходят.

И. Н. Трущ, Привычки, которые вас убивают, -1

Упорная изжога часто сочетается с тупой болью за грудиной. После обильной еды может возникать ощущение «кола» за грудиной, изредка возникают легкие затруднения при прохождении пищи по пищеводу. При вовлечении в процесс кишечника периодически отмечается вздутие живота, сопровождающееся неинтенсивной распространенной по всему животу болью. У больных хроническим холециститом отмечается склонность к запорам, понос наблюдается редко, возможно чередование запоров и поносов.

А. Г. Елисеев, Лечебное питание при холецистите и панкреатите, 2013

Чжун-вань расположена на передней срединной линии, на 4 цуня выше пупка (рис. 2.2, а). Точка традиционно используется при недостатке ци селезенки и желудка, что выражается болью в эпигастральной области, вздутием живота, снижением аппетита, икотой, рвотой, поносом; при застойных явлениях в пищеварительном тракте и аномальном поднятии ци желудка; при переполнении и боли в эпигастральной области, запоре, отрыжке, изжоге, отсутствии аппетита. Воздействием на точку добиваются излечении гинекологических заболеваний (климактерический невроз, аменорея, выпадение матки, рвота беременных); а также кашля, сопровождающегося ознобом.

Лао Минь, Большой атлас целительных точек. 200 упражнений для здоровья и долголетия, 2015

Стенокардия – проявляется одышкой и болью, жжением и ощущением сдавливания за грудиной при физической нагрузке и стрессе. Достаточно часто боли отдают в левую руку, левое плечо, лопатку, иногда в обе руки, шею, челюсть, зубы. В ряде случаев болевой синдром возникает только в покое, во время сна. Существует также форма стенокардии, при которой болевые ощущения и вовсе отсутствуют, а вместо них появляются приступы одышки, удушье, изжога, периодическая слабость в левой руке, возникающие при физической нагрузке. Также существует очень коварная разновидность стенокардии, которая не вызывает никаких симптомов и выявляется уже в поздней, запущенной стадии.

С. Н. Агапкин, Самое главное о хронических заболеваниях, 2014

• При хроническом гастрите с повышенной секрецией: боли в верхних отделах живота, возникающие натощак, иногда по ночам, проходящие сразу после приема пищи («голодные боли»); изжога, отрыжка кислым.

Б. Л. Смолянский, Домашний доктор, 2013

Для хронического гастрита характерны такие признаки, как ощущение давления или распирания в подложечной области после приема пищи. Очень часто возникают тупая боль, тошнота и изжога, неприятный привкус во рту. Наблюдается постепенное снижение аппетита, снижается вес и пр.

А. В. Нестерова, Лечебное питание при хроническом гастрите, -1

Как только вы почувствовали, что с вашей пищеварительной системой не все в порядке, вы испытываете дискомфорт при глотании, изжогу, отрыжку, боли, самое благоразумное – сразу же посетить врача. Лучший вариант – прийти напрямую к гастроэнтерологу, но иногда направление к нему дает терапевт после первичного обследования. В любом случае, на первом приеме врач обратит свое внимание на характерные признаки, которые помогут ему поставить предварительный диагноз, но до этого он расспросит вас о жалобах и возможных причинах состояния. Постарайтесь точно рассказать доктору о том, когда вы впервые почувствовали ухудшение состояния, как проявляется боль и как она ведет себя по отношению к приемам пищи. Не бойтесь высказать свои предположения о возможной причине ухудшения состояния – об испытанных сильных стрессах, приеме лекарств.

Т. А. Карпов, Заболевания желудка и пищевода: причины, симптомы, лечение, 2010

Вариант функциональной диспепсии с изжогой мы рассмотрим в соответствующей главе. Здесь попробуем понять, как различить органические заболевания – язву, рак, гастрит и функциональную диспепсию.

А. Д. Парамонов, Кишечник с комфортом, желудок без проблем, 2017

– прокинетики (от греческого kinetikos – приводящий в движение), которые путем улучшения двигательной функции желудка устраняют изжогу, тошноту и рвоту, чувство тяжести и переполнения в желудке.

Андрей Сазонов, Душевные рецепты вкусных блюд при язве, 2010

Бесконтактный массаж зон желудка и поджелудочной железы применяется при болях в подложечной области, между лопатками, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при ночных и «голодных» болях, гастрите, изжоге.

Юлия Лужковская, Лечебный массаж внутренних органов, 2012

1. Хронический гастрит с нормальной или повышенной кислотностью чаще всего наблюдается у курящих и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Для заболевания характерны боли в подложечной области, возникающие через 2–3 часа после приема пищи, изжога, кислая отрыжка, запоры. Желудочно-кишечные расстройства иногда сочетаются с симптомами неврастении и вегетососудистой дистонии (раздражительность, плохой сон, утомляемость, потливость, гипотония, слюнотечение и т. д.).

И. С. Васильева, Массаж при желудочно-кишечных заболеваниях, -1

Если по каким-либо причинам работа пищеварительного тракта нарушена, это незамедлительно сказывается на здоровье человека. Могут появиться изжога, запор, понос, тошнота, колики и т. д.

И. Н. Некрасова, Питание и диета, для тех, кто хочет пополнеть, -1

При артериальной гипотонии могут возникать ощущения тяжести в желудке, горечи во рту, тошнота, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры – практически все желудочно-кишечные расстройства. У мужчин-гипотоников снижается половая потенция, у женщин нарушается менструальный цикл.

Л. Ф. Светлова, Омолаживающая гимнастика для сердца и сосудов, 2010

Воздействие на эту точку проводят по следующим показаниям: бессонница, неврастения, нарушение памяти, эпилепсия, дрожь, болезнь Паркинсона, икота, спазмы, тонические судороги, головные боли, изжога, тахикардия, гипертония, жар, простуда, головокружение, малярия, задержка мочеиспускания, заложенный нос, экзема, сильный зуд, алкогольная интоксикация, тошнота, астма, укусы насекомых и змей, анестезия (помогает при прижигании в носу, на миндалинах).

Бинь Чжун, Китайская рефлексотерапия. Точки здоровья и красоты, 2009

А вот другие «рыбные» болезни: клонорхоз (носители заразы – амурский чебачок, востробрюшка, пескарь, карась, сазан, горчак, амурский язь), дифиллоботриоз (окунь, ерш, щука, налим, дальневосточные лососевые), нанофиетоз (кета, кунджа, мальма, амурский сиг и хариус, таймень, ленок, реже гольян и амурская широколобка), метагонимоз (уссурийский сиг, сазан, амурский лещ, сом, красноперка, пескарь, верхогляд, карась, толстолобик), анизакиоз (тресковые, окуневые, лососевые, сельдевые, японские блюда из сырой рыбы), лигулез (карповые – лещ, густера, плотва, красноперка, вобла). Симптомы заражения от съеденной рыбы различны – как правило, это изменение аппетита, слабость, тошнота (особенно натощак), рвота, слюнотечение, отрыжка, изжога, урчание и давление в животе, неустойчивый стул, головная боль, раздражительность, иногда зудящая сыпь. При длительном течении болезни развивается анемия. Болезнь проявляется через 7-10 дней после заражения, причем первичные признаки – температура, сыпь на коже, диарея, боли в животе, болезненность при прощупывании живота по ходу толстого кишечника.

Анастасия Фадеева, Паразиты. Профилактика и очищение, 2016