При затяжной
физиологической желтухе новорождённого обычно стул избыточно окрашен, моча тёмная, желтуха склонна к уменьшению, в крови преобладает свободная фракция билирубина (при атрезии желтуха нарастает, преобладает связанная прямая фракция билирубина).
У новорождённых билирубин высокий всегда – причина этому так называемая
физиологическая желтуха.
Физиологическая желтуха проходит через 10–14 дней.
Позднее отхождение мекония, а также пупочного остатка, длительно заживает пупочная ранка,
физиологическая желтуха продолжается более длительное время.
Это явление носит название
физиологической желтухи новорождённых и достигает максимума ко 2–3 дню жизни и исчезает на 7-10 день от рождения.
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: крошечку — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
У детей раннего возраста вирусный гепатит необходимо дифференцировать с врождёнными гепатитами другой этиологии, атрезией желчевыводящих путей, гемолитической болезнью новорождённых, затянувшейся
физиологической желтухой, каротиновой желтухой.
При
физиологической желтухе достаточно обильно поить ребёнка 5 %-ным раствором глюкозы, изотоническим раствором натрия хлорида, водой.
Дифференциальный диагноз проводят с длительной
физиологической желтухой новорождённого, конфликтными гемолитическими желтухами, генерализованной цитомегалией, токсоплазмозом, сифилисом, закупоркой жёлчных ходов слизистыми пробками, врождённым гигантоклеточным гепатитом.
К моменту выписки из родильного дома (3 – 5-е сут жизни) здоровый ребёнок должен хорошо сосать, суточная прибавка массы тела составляет 20 – 30 г, стул до 5 раз в сутки, кашицеобразный, жёлтого цвета, кисловатого запаха, кожные покровы чистые, может сохраняться незначительная иктеричность (остатки
физиологической желтухи), пупочная ранка без выделений, эпителизирующаяся.
Процесс нейтрализации свободного билирубина может быть нарушен из-за врождённого дефекта определённых печёночных ферментов или быть временно недостаточным в связи с незрелостью этих ферментов – именно таков механизм развития
физиологической желтухи новорождённых.
Физиологическая желтуха почти не отражается на общем состоянии новорождённых и не требует никакого лечения.
Это естественное повышение называется
физиологической желтухой новорождённых и является наиболее распространённой формой желтухи, встречающейся примерно у 40 процентов всех младенцев.
Обычно симптомы
физиологической желтухи начинают проявляться на 2–3-й день, а исчезают, как правило, ко второй неделе жизни.
Лёгкая либо средняя
физиологическая желтуха не опасна для малыша, хотя и вызывает беспокойство у многих родителей.
При правильных действиях с пуповиной (ребёнку не переходит избыток крови) не возникает
физиологической желтухи.
Физиологическая желтуха связана с распадом эритроцитов, которых у плода гораздо больше, чем требуется новорождённому.
Большинство младенцев имеют
физиологическую желтуху, которая безвредна.
После рождения кожа малыша может неярко окрашиваться в жёлтый цвет (так называемая
физиологическая желтуха).
Физиологическая желтуха новорождённых проходит к двум неделям жизни ребёнка, более длительная желтуха – повод для обследования (у недоношенных детей сроки могут сдвигаться).