Лечение гриппа А, вызванного пандемическим штаммом H1N1, и его осложнений. Инструкция по применению

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

УТВЕРЖДАЮ:Первый заместитель министра здравоохранения Республики БеларусьР. А. Часнойть.Учреждения-разработчики:УО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,УО «Белорусский государственный медицинский университет»,УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Минска (БСМП).

4. Особенности клинического течения пандемического гриппа А (H₁N₁)

Характерны:

■ боли в горле при глотании

■ диспептический синдром у 10—12% пациентов.

■ более частое развитие вирусной пневмонии с появлением дыхательной недостаточности (в среднем на 5—6 день от момента возникновения первых клинических симптомов заболевания).

■ развитие вирусной пневмонии у пациентов с избыточной массой тела (индекс массы тела 30 и более).

■ быстрое развитие острого респираторного дистресс—синдрома, которому предшествует выраженная одышка и упорный, плохо поддающийся лечению кашель, а также кровохарканье.

■ при лабораторном исследовании в общем анализе крови чаще преобладает лейкопения.

■ в некоторых случаях развитие полиорганной недостаточности.

■ изменения при рентгенографическом исследовании легких появляются позже развития клинических признаков пневмонии (они зачастую интерпретируются как «застой в малом круге», «усиление сосудистого рисунка», «пневмосклероз»).

■ развитие тяжелых форм заболевания у пациентов молодого и среднего возраста.