Здоровое сердце. Залог активности и вечной молодости. Аритмия. Инфаркт. Кардиомиопатия…

И. С. Пигулевская (2023)

Заболевания сердца и сосудов — бич современности. Часто мы не думаем о своём сердце и не заботимся о нём до тех пор, пока оно работает исправно. Гром не грянет, мужик не перекрестится… Но стоит ли ждать грома? Не лучше позаботиться о своем «пламенном моторе» заранее, ведь от его правильной работы зависит наша жизнь. Читайте книгу, она познакомит вас с различными способами оздоровления сердечно-сосудистой системы и научит применять эти советы на практике. Она расскажет, как сохранить здоровье и бодрость на долгие годы, даст рекомендации по сохранению и восстановлению функций сердца. Здесь нет лишних сведений, вся информация проста и понятна. Вы узнаете, как оказать первую помощь при обмороке, каковы факторы риска, прочтёте всё необходимое о правильном питании при сердечно-сосудистых заболеваниях. Здесь же вы найдёте лучшие рецепты народной медицины, комплексы лечебной гимнастики, научитесь ментальному расслаблению, прогрессивной релаксации и многому другому… Желаем вам крепкого здоровья, и пусть ваши сердца бьются учащённо только от радости и замирают только от восторга и любви! Cохранен издательский макет.

Инфекции и сердце: опасная связь

Хотя сердце человека кажется надёжно защищённым от внешних воздействий мышечным корсетом и прочной оградой из рёбер, оно остаётся уязвимым для многочисленных патогенных микроорганизмов, проникающих в тело человека. Сердце также страдает от инфекций, как любой другой орган. Опасность заключается в том, что чаще всего инфекционные поражения сердца обнаруживаются с запозданием. Нередко патология выявляется в процессе обследования пациента по причинам, не связанным с болями в сердце. И тогда по совокупности признаков врач может предположить, что поражение тканей сердца стало результатом давным-давно перенесённой инфекции.

Любые инфекционные агенты могут поражать сердечную мышцу. К ним относятся:

✓ вирусы;

✓ бактерии;

✓ грибы;

✓ простейшие;

✓ гельминты.

Инфекционные агенты способны поражать любую часть сердца. Но чаще всего их нападкам подвергается именно миокард, мышечная оболочка.

Инфекционные миокардиты протекают тяжело и нередко оставляют после себя необратимые последствия.

Поражение сердечной мышцы инфекционным агентом:

— Непосредственное поражение миокарда бактериальными или вирусными токсинами, продуктами жизнедеятельности грибов и простейших.

— Опосредованное поражение — это аллергическая или аутоиммунная реакция в ответ на инфекционный процесс.

В той или иной степени миокард страдает при большинстве инфекционных заболеваний.

Функциональные изменения сердца наблюдаются практически при всех инфекциях. Они связаны с общей интоксикацией, нарушением сосудистой проницаемости.

Инфекции, приводящие к заболеваниям сердца

Существует несколько разновидностей вирусов, которые чаще всего становятся причиной инфекционных заболеваний сердца.

✓ Аденовирус. Входит в число самых распространненных вирусных инфекций дыхательных путей, приводящих к миокардиту и у детей, и у взрослых.

✓ Цитомегаловирус (ЦМВ). Это вирус из той же группы, что и вирус простого герпеса, ветряной оспы и Эпштейна-Барра. ЦМВ можно обнаружить от 50–80 % людей старше 40 лет. Цитомегаловирус может годами обитать в организме человека, не нанося ему вреда. Но при определённом стечении обстоятельств активизируется и представляет собой опасность и для тканей сердца тоже.

✓ Вирус Коксаки группы В — энтеровирус и причина половины случаев миокардита. Он протекает с гриппоподобными симптомами в течение 2–10 дней. А через пару недель могут проявиться осложнения на сердце в виде повышенной температуры, хронической усталости и боли в груди.

✓ ECHO-вирусы — ещё одна группа микроорганизмов, вызывающая кишечные инфекции. Могут проявляться сыпью на коже и чаще всего поражают детей. Самым распространённым осложнением эховирусов является миокардит.

✓ Парвовирус В19 — инфекция, вызывающая анемию и, в качестве осложнения, поражение сердца. По данным статистики, с парвовирусом сталкивались 2–15 % детей и 85 % людей старшего возраста. Но у людей со здоровым организмом инфекция зачастую протекает бессимптомно и может вообще остаться незамеченной.

✓ Краснуха — вирусная инфекция, особенно опасная для беременных женщин, если у них нет сформировавшегося иммунитета к ней. При попадании вируса краснухи в ткани сердца развивается миокардит.

Любые очаги хронического воспаления бактериальной природы могут стать источником инфекции, опасной для сердца. Например, известны случаи развития эндокардита из-за бактерий, обитающих во рту и в глотке человека. Через повреждения слизистой полости рта они попадают в кровоток и таким образом проникают в ткани сердца. Особенно в этом отношении опасны стрептококки.

В список бактерий, чаще всего поражающих ткани сердца, входят:

✓ стрептококковый пневмококк;

✓ золотистый стафилококк — вызывает инфекционный эндокардит практически в 100 % случаев;

✓ энтерококк;

✓ кишечная палочка и др.

Следует добавить, что не всегда поражение тканей сердца вызывается непосредственно микроорганизмами. Например, в ходе изучения пневмококковых инфекций сердца при стрептококковой пневмонии оказалось, что бактерии вырабатывают токсин пневмолизин. Самим микроорганизмам нет необходимости попадать в сердце — клетки миокарда гибнут под воздействием пневмолизина.

Грибки — ещё одна группа микроорганизмов, которые могут поражать сердце. Чаще всего грибковые инфекции сердечных тканей развиваются на фоне длительного антибактериального лечения, например, после операции или при длительном использовании венозных катетеров.

Симптомы инфекционных заболеваний сердца

Симптомы инфекционных болезней, добравшихся до сердца, связаны с нарушением его работы. Ослабленному органу просто не хватает сил и мощности перекачивать положенные объёмы крови. В результате развиваются классические симптомы сердечной недостаточности, которые в полной мере могут проявиться через несколько недель, а то и месяцев после перенесённой болезни. Следует обязательно обратиться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

✓ одышка;

✓ частый кашель без видимых причин, связанных с дыхательной системой;

✓ высокая температура;

✓ повышенная утомляемость;

✓ отёчность нижних конечностей;

✓ боль в мышцах и суставах;

✓ учащение сердцебиения и появление новых шумов в сердце;

✓ головокружение и обмороки.

При развитии серьёзных осложнений, например, при поражении сердечных клапанов, дело может закончиться даже хирургической операцией по их замене.

Болезни сердца, вызываемые инфекциями

Существует три основных болезни сердца, о которых говорят в связи с инфекциями: миокардит, эндокардит и перикардит. Эти заболевания ослабляют сердце и приводят к сердечной недостаточности и аритмиям

Миокардит

Миокардит — воспаление миокарда, главной мышцы сердца. Чаще всего его причиной является проникновение в сердце инфекции из носовой полости, лёгких или из желудка. Самый «популярный» возбудитель — вирус Коксаки, обитающий в пищеварительном тракте. И, что характерно, основной его жертвой являются молодые и здоровые люди. Нередко, развившаяся в результате кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы) на протяжении долгого времени остаётся незамеченной самим пациентом, пока по разным причинам организм не перестаёт справляться с её проявлениями.

Как говорилось ранее, миокард является средней мышечной оболочкой сердца. Развивающийся в нем воспалительный процесс носит название миокардит. В большинстве случаев причиной возникновения миокардита выступают инфекционные, аллергические или ревматические факторы.

Данное заболевание может приводить к серьёзным осложнениям в виде сердечной недостаточности или внезапной остановки сердца.

Вызывать миокардит могут как вирусные, так и бактериальные агенты. Кроме этого, нередко встречаются случаи поражения сердечной мышцы грибковой или паразитарной флорой. Обязательным условием для развития такого патологического процесса является сниженный уровень иммунной защиты в результате воздействия каких-либо внешних или внутренних факторов.

Также очень часто встречается миокардит аллергической этиологии. В качестве аллергена могут выступать лекарственные средства, алкогольная продукция и множество других факторов.

Общие признаки миокардитов

Первоначально у человека наблюдаются симптомы основного, инфекционного заболевания. Скорость развития миокардита зависит от типа инфекционного агента. При некоторых заболеваниях миокардит развивается сразу и является одним из основных симптомов. При других возникает через несколько дней или недель после начала болезни, протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями.

Развитие миокардита характеризуется следующими проявлениями:

✓ повышенная утомляемость;

✓ одышка;

✓ чувство учащённого сердцебиения;

✓ дискомфорт или боли в области сердца.

При осмотре врач обнаруживает глухость сердечных тонов, тахикардию, клапанные шумы. Подтвердить миокардит позволяют ЭКГ и УЗИ сердца.

Основной симптом миокардита — дискомфорт в области сердца.

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от степени выраженности воспалительного процесса и его распространённости. Со стороны сердечно-сосудистой системы больной человек начинает жаловаться на одышку, возникающую даже после небольшой физической нагрузки. Кроме этого, возникают такие симптомы, как болевой синдром в области груди, ощущение сердцебиения и нарушение сердечного ритма. Характерной чертой является то, что сердце увеличивается в размерах, а артериальное давление снижается.

На этом фоне происходит нарастание признаков недостаточности кровообращения. Больной человек становится бледным, кожные покровы имеют синеватый оттенок. Характерно набухание шейных вен.

Легкие формы миокардита проходят самостоятельно. Но далеко не всегда и не у всех. Статистика показывает, что у 40–50 % людей с вирусной кардиомиопатией работа сердца восстанавливается полностью. У 30 % на всю жизнь остаётся стойкая кардиомиопатия, без ухудшения состояния и даже иногда с небольшим улучшением. У 20 % болезнь будет прогрессировать в течение следующих месяцев и лет.

Эндокардит

Эндокардом называется внутренняя оболочка сердца, выстилающая его полости. А её воспаление, соответственно, носит название эндокардит. Основная опасность эндокардита — поражение сердечных клапанов (митрального или аортального).

Эндокардит проявляется воспалительным процессом, поражающим внутреннюю сердечную оболочку. Кроме этого, характерной чертой является то, что в патологический процесс вовлекаются клапаны сердца. В большинстве случаев причиной такого заболевания выступают различные инфекционные поражения. При этом наиболее часто встречающимся возбудителем является стрептококк.

Очень часто эндокардит развивается на фоне имеющихся пороков развития и ревматических поражений клапанов сердца. Основную группу риска по возникновению данного заболевания составляют люди со снижением уровня иммунной защиты, атеросклеротическими процессами и травматическими воздействиями на сердечную область.

При эндокардите возникают следующие симптомы:

✓ повышение температуры тела и выраженная общая слабость;

✓ одышка и повышенная утомляемость;

✓ бледность видимых слизистых оболочек и кожных покровов;

✓ точечные кровоизлияния в кожу и слизистые;

✓ утолщение пальцев и уплощение ногтевых пластин;

✓ болевые ощущения в области сердца.

В результате того, что клапаны сердца воспаляются, по мере прогрессирования патологического процесса происходит нарастание признаков их недостаточности.

В большинстве случаев эндокардит развивается у людей старше 60 лет, что, впрочем, не исключает рисков заболевания и для других возрастных категорий. Чаще всего от эндокардита страдают люди, уже имеющие заболевания сердца — врождённые пороки сердца, болезни клапанов и т. п. В группу повышенного риска входят пациенты, перенесшие операцию по установке искусственных клапанов сердца.

Перикардит

Перикардит — это воспаление перикарда, защитной оболочки, окружающей сердце извне. Инфекционное поражение перикарда может развиться также как осложнение операции шунтирования или при установке кардиостимулятора.

Перикардит характеризуется развитием воспалительного процесса, затрагивающего наружную оболочку сердца. Причиной его возникновения выступает инфекционная флора или ревматические процессы в организме. При этом данное заболевание может выступать в качестве самостоятельного первичного процесса, а может быть осложнением имеющейся патологии в организме.

Очень часто перикардит возникает у людей с аллергическими болезнями, онкологическими образованиями и обменными нарушениями. Если сердечно-сосудистая система поражена какими-либо другими воспалительными заболеваниями, также повышается риск развития перикардита.

Перикардит может развиваться в двух вариантах: сухом и выпотном. При сухом процессе отмечаются болевые ощущения в сердечной области, а также шум трения перикарда. Одновременно с этим возникает одышка, приступы сухого кашля и повышенная слабость. Для выпотного процесса характерно накопление серозной жидкости между листками перикарда. При этом такой процесс также проявляется болевым синдромом и выраженной одышкой. Происходит повышение температуры тела, появление отёчности и бледности кожных покровов.

Перикардит по своим проявлениям похож на плеврит — воспаление плевры, оболочки, окружающей лёгкие. Один из наиболее выраженных симптомов перикардита — острая боль в левой части груди или в её центре. Она может усиливаться при попытках вдохнуть или лечь и не проходит в состоянии покоя. Перикардит нередко излечивается самостоятельно, в течение нескольких недель

Инфекции и сосуды

Сердце является частью сердечно-сосудистой системы организма. А инфекции могут поражать не только сердце, но и сосуды, приводя к развитию атеросклероза. А это заболевание, в свою очередь, также ведёт к нарушению работы сердца.

Идея об инфекционном источнике атеросклероза была впервые высказана ещё в конце XIX века. Врачи обнаружили, что тифозная палочка приводит к характерным склеротическим изменениям в артериальной стенке. Потом оказалось, что у некоторых пациентов с ишемической болезнью сердца в большом количестве обнаруживаются антитела к возбудителю респираторного хламидиоза. Дальнейшие исследования подтвердили правоту учёных.

В одном случае местная инфекция, поразившая какой-то конкретный орган или часть тела человека, приводит к массовой выработке организмом различных веществ, вызывающих воспаление: цитокинов, белков теплового шока и т. п., которые становятся причиной воспалительных процессов в стенке артерий. Благодаря череде процессов, на поверхности артериальных стенок образуются атеросклеротические бляшки.

Другой вариант — поражение стенок сосудов самими патогенными микроорганизмами. Развитие воспалительного процесса приводит к поражению стенок и, как следствие, формированию отложений в виде бляшек.

В список микроорганизмов, которые прямо или косвенно повышают риски развития атеросклероза, входят:

Конец ознакомительного фрагмента.