Трагикомедия вокруг щитовидной железы, или Растерянные гормоны. Похождения несчастной Людмилы Гипотиреозновой (Надежда Мещерякова, 2013)

Безграмотность в вопросах здоровья и, в частности, щитовидной железы – ужасный прокол. Его и призвана устранить данная правдивая книга. В ней авторы перемывают косточки врачам и пациентам, не ведающим о все определяющей роли щитовидной железы. Причем делают это весело и умно, касаясь многих аспектов здоровья. И становится ясно, что неведающие – не скопище профнепригодных монстров. Просто многие болезни, в том числе щитовидной железы, часто носят маски, и покруче, чем на карнавале. Эта ироничная книга подспудно запрограммирует желающих на деловитое и оптимистичное отношение к собственному бренному телу, к разным его болезням. Она мотивирует адекватно относиться к нашему главному богатству – здоровью. Тем самым книга может оказаться самой важной из всего, что вам когда-либо доведется прочитать. Она предназначена для врачей-эндокринологов и медработников других профилей и конечно же для самого широкого круга любопытных читателей, неравнодушных к своему здоровью.

Оглавление

* * *

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Трагикомедия вокруг щитовидной железы, или Растерянные гормоны. Похождения несчастной Людмилы Гипотиреозновой (Надежда Мещерякова, 2013) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Купить и скачать полную версию книги в форматах FB2, ePub, MOBI, TXT, HTML, RTF и других

Часть первая

Была бы голова и шея, а головная боль и проблемы на шее найдутся, или Тиреоидные горести везде по жизни

Глава 1

Где бы ни лежал корень зла, его надо искать, или Эндокринные проблемы: озарение через десятилетия

Отчего жизнь скрутила меня, как удав кролика?

Поначалу моя жизнь складывалась радостно и безоблачно, как ясный июльский день. Во внутриутробной жизни йода мне, может, с натяжкой, но хватило. Интеллект бил фонтаном. И в школе я была самая здоровая – по росту.

Все вокруг казалось милым, недаром, что и звали меня Людмила.

У кого-то судьба – узкая тропинка между пропастями. Или чуть лучше – как минное поле с цветами. У меня же все шло своим чередом. Цветы без мин: золотая медаль в школе, красный диплом в техническом институте и куча поклонников, знаете ли. Наконец, муж, творческая работа инженера.

Работала как зверь, забыв про мудрый девиз «Ничего слишком». Везде выкладывала свою мощную энергию, иначе она меня разорвала б на части… Хотелось так и продолжить: дети, маленькие радости в семейной (да что скрывать, и в интимной) жизни, простое человеческое счастье, карьера… Но что-то вдруг все круто поменялось. Где-то после двадцати пяти лет дела пошли вкривь и вкось.

Дети почему-то не зачинались, радости поочередно кончались. Успех оставил меня. Хвост вытащу, нос увязнет. Отчего-то я из резвой такой превратилась в загнанную лошадь. Вот каким боком повернулось дело. Зрелище не для слабонервных.

Размышлизмы и вопросы ребрами

• Почему вдруг я впала в апатию и даже в отношении важнейших моментов стала говорить фразочки типа: «Ну и пес с ней, с этой любовью»?

• Мир тела: почему мы часто держим его в «черном теле», забыв, что тело у нас одно и другого не будет?

• Когда дела идут плохо, не идите с ними в ногу, а отправляйтесь в поликлинику.

Жизнь окончательно достала меня. Скрутила, как удав кролика. За что? Где допустила промашку? Неужели это оттого, что я родилась в пятницу тринадцатого числа? Не-е-ет! Раньше же я никогда не была неудачницей и не поскальзывалась на банановых корках с получением вывихов и переломов…

Только через полтора десятилетия я поняла, что весь раскардаш пошел от эндокринных проблем. Однако обидно! Я была потрясена и много размышляла. Свои беды я бы могла легко устранить, если бы знала: мою жизнь портит болезнь щитовидной железы. Узнала же об этом СЛИШКОМ ПОЗДНО! Ужасные слова…

Запугизмы

• Не давайте править в своей жизни двум страшным словам: «Слишком поздно!» Особенно в области самой большой ценности – в здоровье.

• Разные нарушения со стороны щитовидной железы есть у каждого третьего-четвертого жителя Земли.

• Взяла бы я от жизни все, что могла, да щитовидка не дала…

• О, в жизни так всегда: уходит что-то, уступая место для иного; здоровье же уступит место для болезни…

К счастью, я узнала о своем эндокринном диагнозе не за секунду до смерти. Успела даже размотать пленку назад и понять, где ошибки. Смогла кое-что исправить – с помощью лекарства – L-тироксина. Он восполнил нехватку собственных гормонов. Он многое изменил в моей жизни. Я опять наполнилась энергией, желанием жить красиво. Из загнанной лошадки вновь обратилась в кобылку, играющую мышцами. И у меня даже появилась новая миссия в жизни…

Ох, серьезные заботы, прикиньте какие масштабные!

Я решила рассказывать другим об эпидемии болезней щитовидной железы – тихой, невидимой, молчаливой, коварной, судьборазрушающей и т. д. Как человек, которому здоровье ближнего и дальнего отнюдь не безразлично, написала об этом книгу – в соавторстве.

В соавторстве мы, извините за интим-подробности, не предохранялись. Так родилась эта книга. Причем жизнь вынудила нас создать бестселлер, местами понятный даже ежу. Излила я, как говорится, душу.

Итак, вперед! Не бойтесь медицинских запугизмов и терминов! Со мной, например, врачи провели пятьсот тысяч бесед о том, что нужно делать для здоровья. Я пугалась и находила сто пять причин для отговорок. И что хорошего поимела? Тысячу чертей! А всего-то и надо было освоить один важный термин: ТИРЕОИДОЛОГИЯ.

Главный пункт

Тиреоидология – это раздел эндокринологии, изучающий щитовидную железу. Молодая, бурно расцветающая, перспективная наука. Ее горизонты пока необозримы. Название ее происходит от греческих слов «тиреоз» – «щит», «идос» – «вид». Что такое «логия», вы догадались? Тиреоидология – термин достойный запоминания, так как данная наука, как и «новая наука стервология», связана с подкладыванием «поросят и свиней» врачам и пациентам. Особенно если ее игнорировать…

Я обделена из-за незнания врачами болезней щитовидной железы

Много-много лет я чувствовала себя обделенной из-за своих, не поддающихся лечению многочисленных болезней. Будто моя жизнь была выброшена в мусорное ведро.

На празднике жизни именно мне не хватило пряника. Мой мозг будто атрофировался, ограничивая меня во многих возможностях. Периодически я несла откровенную дичь.



Самое обидное, как выяснилось, болезнь щитовидной железы, превратившая меня в развалину, прекрасно лечится! А без лекарства L-тироксина был мрак, как бы я ни лезла из кожи вон и ни разбивалась в лепешку. Без него Королева превращалась в Золушку.

Почему же мои эндокринные нарушения не диагностировали десятилетиями? Из-за того, что медики плохо знают маски болезней щитовидной железы!

Компетентные доктора, простите за наезд на всех медиков в целом! К вам фраза о незнании не относится. Для вас, я понимаю, мой упрек звучал бы речью пьяного параноика. Нельзя травмировать всезнающих медиков – тружеников, которые и без того не относятся к тем, кто сосет щедрую грудь общества.

Размышлизмы

Симптомы патологии щитовидной железы давно известны и очевидны. Но их не туда адресуют. Адресуют на болезни конкретных органов, а не к щитовидке. Мало кто видит в скромной щитовидной железе корень зла. Попасть к врачу, понимающему связь тиреоидной (щитовидной) системы с другими заболеваниями, – проблема.

Бывая у врачей, люди, разумеется, всегда рассчитывают на их компетенцию. Мы вообще склонны верить в правду и справедливость, особенно в медицине. Мы не хотим прощаться с мыслью, что нас везде ждет легкий и вежливый обмен мнениями, ценные советы.

Между тем, посещая госучреждения, в том числе медицинские, надо быть готовым к:

• нападкам на вас;

• извращению фактов, симптомов;

• ошибочной и лживой трактовке фактов;

• препаршивейшему тиреоидному (щитовидному) неведению – незнанию болезней щитовидной железы.

Увы, нередки ошибки из-за недостаточной компетенции в тиреоидологии. Убеждена: никому не повредят знания о щитовидной железе. Они полезны тем, кто не желает выкинуть массу усилий коту, сами понимаете, куда. Так что не будем опускаться до уровня профанов.

Медзнания полезны – спасают от ненужных страхов. Знаете ли, без них многие ощущают себя котенком, которого загнали на дерево злые собаки. А мнительные? Как им медзнания? Они и без просвещения мнительны. Это важно: принимать мир таким, какой он есть. Реальность сурова, но ее можно учесть.

Союз капитана и крыс, которые знают больше капитана

Узнала самую потрясающую новость о себе от профессорши – тиреоидолога, моей школьной подруги, с которой не виделась пятнадцать лет. Оказывается, практически все мои беды годами шли от нераспознанных проблем со щитовидной железой. Просто мне не поставили вовремя правильный диагноз! Я загибалась совсем не от того, что кто-то накликал на меня беду, налепил на меня черную метку…

Оказывается, так бывает со многими.

Новоявленная школьная подруга – Ученая Леди была столь правдива и элегантна, выявляя медицинские ляпсусы вокруг меня, что вполне заслужила второе имя – Леди Искренность. Атмосфера нетерпимости к правде была нетерпимой для нее. Если она выразила хоть одну нетерпимость в отношении медицинских промахов, то чувствовала: день прожит не зря. Прикиньте сами, что такой человек способен вам дать, взявшись рассказывать о тайнах щитовидной железы в союзе со мной – щитовидной страдалицей.

Тайн не останется!

Такого железобетонного союза еще не было на поприще разборок вокруг ошибочных диагнозов по щитовидной железе.

Служебная характеристика
доктора Леди Искренность

Профессор-тиреоидолог Искренняя принадлежит к разновидности вымирающих врачей. Она подобна сыскной группе, которая ищет «скелеты в шкафах» у коллег, не компетентных в тиреоидологии. Усматривает их всюду, где слышит даже тихий стук костей.

Еще она вся светится знанием жизни и законов природы. Несмотря на ангельское терпение, Леди склонна к созидательной ярости – на почве тиреоидного неведения. Это кто-то считает, что можно не трогать грязного медицинского белья, но не она.

Как и все, может, разгневавшись, ляпнуть лишнюю правду. Однако обо всех, кого она ругает, потом семь раз думает хорошо, чтобы не оставлять отрицательной энергии в космосе. Все же те, кого она достала в своем отечестве, иногда остаются в обиде на нее. Увы, близкие люди часто кажутся нам такими недалекими!

К счастью, доктор верит: потомки щедрее в оценке гениев, чем их современники. Полагает: пророкам следовало бы рождаться в другом отечестве. Утверждает: ей бывает даже лестно, что некоторые некомпетентные людишки отказываются признавать ее своей. Ей не интересен вариант общения с коллегами по типу клубка целующихся змей. Она хочет рассказывать только правду об ошибках в медицине.


Многим занятым кажется, что есть дела поважнее, а о здоровьице они все просекут без всяких там искренних докторов. Это уже из раздела национального пофигизма. Того, что без остатков здравомыслия. Пофигисты, фигурально выражаясь, отродясь пинают здравый смысл в отношении здоровья. Они его шпыняют, снимают с него скальп и т. д. …

Однако кому-то информация о щитовидной железе, знаете ли, вопрос жизни и смерти. Они Леди Искренность поставят крест на Эверест. Им информация – маячок, ликование в душе, подъем. За счет ее они буквально перелицуют свою страшилу – судьбу, как и я…

Селявизмы

• Не говорите, что мне делать для щитовидной железы, а я не буду говорить, куда вам надо идти.

• «Не учите меня жить» – установка, помогающая мучиться до самой смерти от скорбей, легко устранимых.

• Иной взялся за ум в отношении здоровья и в ужасе отпрянул. Я – не он.

Тиреоидология была выбрана Леди Искренность как направление жизни. Я внимала ее речам, будто сладким соловьиным трелям. Впитывала губкой все услышанное. Факты комментировала личными примерами хождения по тернистым медицинским тропам.

Тогда Леди в свою очередь стала звать меня многоопытной больной, знающей все о щитовидной железе лучше иных врачей. В конце концов, капитан корабля знает все, а крысы – больше…

Каждый из нас был сильным партнером для другого. Мы дополняли друг друга. Наш союз помог рассмотреть горести моей жизни через призму потери гормонов успеха.

– Ты – клад, – лепетала я Леди.

– Не-а, это ты – клад, – доказывала моя союзница. Теперь, если я заболею, я к «рвачам» обращаться не стану. Только к врачу Искренность. Прямая, как палка, Леди не даст кривой тени. Конечно, когда она элегантно критикует коллег, они отвечают ей такими простыми эпитетами, как Ехидна Искренность, Осипшая Искренность… Вообще она им куда хуже вороны, которая ворону глаз не выклюет…

– Мила, да это все мелочи – эпитеты коллег. Я сама себя иногда круто называю в шутку и хочу так называться в книге. Гмм… вообще, знаешь ли, сколько гениев пригодились не там, где родились? Скольких талантливых убили, от скольких Родина и коллеги отвернулись с ехидной усмешкой? Поэтому шутки вокруг меня – милые пустячки…

– Леди, действительно, хуже другое. Человечество, не расстающееся с нетерпимостью, дорого платит за мстительную неприязнь к инаковым. Р-р-р… силы людей уходят на месть, а не на войну с болезнями…

Проницательные читатели! В итоге, критикуя врачей, мы решили периодически наезжать и на себя, раз принято считать: в конфликте часто виноваты обе стороны. Даже если вина одной из сторон – микроскопическая…

А вы и оцените, чья вина микроскопичнее…

Как не попасть в тень собственной болезни щитовидной железы?

Когда на человечество нападают внезапные эпидемии какого-нибудь свиного гриппа, Скрючеллита-Радикулита или СПИДа, все знают все! Другое дело – Молчаливая Эпидемия.

Врачи вроде знают: почти каждый третий сражен проблемами щитовидной железы. И якобы медики не молчат. Но мало кто из нас, простых смертных, внимает правде об Эпидемии Скрытых Болезней щитовидной железы.

Вот и я о ней не знала! Соответственно, вела себя как всесторонне необразованный человек. Всем ученье – свет, а мне было до лампочки. Что-то мне пытались вдалбливать в голову токсикогенные родители. Но не буду вдаваться в печальные подробности моего прикроватного образа жизни и увядания…

Озаренка

• Лежачих надо бить, чтобы не залеживались, либо отправлять к тиреоидологу – для определения причины лежачки.

• Выбор между безразличием или апатией к здоровью все равно что выбор между электрическим стулом и хорошей петлей.

• Здоровье уходит, может, я о нем плохо забочусь?..

Болея массой болезней, обессилевая, я все же десятилетиями не интересовалась проблемами «бабочки» на шее – щитовидки. Считала: мне суждено по жизни плестись, существовать преимущественно на четвероногом друге – диване.

Видно, что суждено, так быть тому. От какой-то бы то ни было холеры, а помирать придется!

На фоне немочи я думала о своей скорой смерти, меня всесторонне плющило. Я почти сдалась, СМИРИЛАСЬ С ОБРЕЧЕННОСТЬЮ. И это тогда, когда надо было бить лапками, как тонущая в сметане лягушка из притчи. Тогда, когда требовалось бороться, искать, найти и не сдаваться.

Иногда молилась: Господи, дай мне шанс выкарабкаться! К чему Твои шутки со мной? Почему, Господи, у Тебя такое странное чувство юмора? Почему Ты не даешь людям то, о чем они мечтают?

К счастью, самая нижняя точка падения – это часто и точка подъема.

Меня спасла тиреоидолог Леди Искренность – правильным диагнозом и лечением. Боженька меня, лежащую, через нее окликнул и приказал:

– Мила, ну, пошевелись, ну, подумай, прими лекарство L-тироксин! Чтобы не попасть в тень собственных болезней, надо с ними разбираться…

Угадайка: молчаливая эпидемия болезней щитовидной железы

Здесь и далее в Угадайках одни ответы – чистая правда, другие – гнусная ложь.

Правильные ответы ищите в текстах.


1. Мы не в курсе собственных болезней щитовидной железы, так как узнать о них:

а) вчера – казалось слишком рано;

б) сегодня – всегда некогда;

в) завтра – слишком поздно;

г) забываем: поздно пить боржоми, когда почки отвалились;

д) не желаем. Вы скажете: «Это чудовищно» – и будете совершенно правы.


2. Щитовидная железа играет важную роль в:

а) жизни каждой мадонны и простой женщины;

б) артистической карьере Мадонны;

в) певческой карьере Пугачевой;

г) судьбе любого кретина или идиотки с йоддефицитом;

д) судьбе российского правительства;

е) судьбе каждого млекопитающего на Земле;

ж) гадании на кофейной гуще.


3. Нарушения деятельности щитовидной железы плохо выявляются, потому что:

а) щитовидка – незаметная «бабочка» на шее, которая, болея, не ревет белугой;

б) СМИ, врачи и больные игнорируют ее проблемы;

в) вызывают кретинизм, не позволяя оценить роль йода в организме;

г) хитроумно носят маски, как на карнавале;

д) все болезни – от щитовидки, но в это никто не хочет верить;

е) они слишком «редко» встречаются – только у каждого третьего из нас;

ж) лишь теоретически на все имеется Управа где-то;

з) ситуация безвыходная и выход из нее безнадежно прост.


4. Главное содержание жизни:

а) пачкать и стирать, вот и все;

б) в либидо – по мнению старины Фрейда, забывшего про другие инстинкты;

в) в думаний над трудными вопросами – по мнению академика Амосова;

г) не попасть в йоддефицитный кретинизм: иначе нечем будет думать;

д) кошмарно – по мнению депрессивных личностей;

е) треть жизни в постели, а две трети – в поисках, кого туда затащить.

Глава 2

Жизнь дается один раз, а болезней, желающих ее испортить, много, или Серьезное статистическое рассмотрение йоддефицита, гипотиреоза и тиреоидита

Щитовидная железа – влиятельная особа на перекрестке ста болезней

Немного теории о щитовидной железе необходимо, чтобы везло на практике жизни. Без нее трудно понять мои хождения по мукам и сложно – предотвратить свои. Поэтому, дамы и господа, мужайтесь! Я не хочу, чтобы вы, как я, прыгали по медицинским тропам как горная коза – на гору, под гору и назад…

Возможно, вы сможете поживиться на дармовщинку. Для поддержания вашего мужества сейчас я сообщу некую тайну. То, чего не знают многие врачи-специалисты.

Видимо, что-то еще не срослось между тиреоидологией и другими медспециальностями. Это я, Мила Гипотиреоз-нова – великомученица, поняла в мытарствах по скользким медицинским дорожкам. Кое-где они оканчивались обрывами обид. И теплые отношения с медработниками остывали от моих горячих бесполезных просьб о помощи. И все потому, что… нездоровая щитовидная железа – перекресток ста дорог, с которого стартуют многие болезни.

Доктора ста узких специальностей, существующих в медицине, мягко говоря, не всегда знают вышеобозначенную главную фишку! Один их глаз смотрит на Арзамас, а другой – на Кавказ. И не хватает им глаза, направленного на щитовидку.

Капризная «бабочка» на шее, однако, такого пренебрежения к себе не прощает. Болезнь не будет приспосабливаться к знаниям доктора. И от тиреоидного (щитовидного) неведения во многих врачах умирает великий врач.

Запугизмы

• Лекции по болезням щитовидной железы многие врачи слушали, но не слышали. Не запускали их в долговременную память, раз не собирались быть эндокринологами.

• Каждый из сотни видов узких медспециалистов найдет у вас что-то свое. И нередко забудет подумать о возможной общей причине в виде замаскированной патологии щитовидной железы.

• Болезни щитовидной железы ловко маскируются под многие другие болезни.

Маски болезней щитовидной железы и симптом «воротничка»

Именно по причине маскировки болезней щитовидной железы под другие болезни тиреоидология – междисциплинарная наука. Сплошная мимикрия вокруг нее. Это значит, что…


От щитовидной железы могут:

• ныть сердце;

• тупеть и кружиться голова;

• вспучиваться живот;

• кожа становиться толстой, как у гиппопотама (или наоборот, о мама!);

• голос понижаться на две октавы (или наоборот);

• голова превращаться в лысую коленку;

• беременность не наступать;

• оргазм так никогда и не возникнуть.


Добавьте еще много других страстей по всем частям тела, органам и системам.

Все так – по науке, ясно как божий день…

Нередко несчастный со скрытой болезнью щитовидной железы бегает тудыма-сюдыма: от участкового врача к кардиологу, к невропатологу, урологу, гинекологу, онкологу, дерматологу, стоматологу и другим специалистам (их в медицине более ста!). Спецы, ясно, признают его за «своего».

«Перелистают» почти весь организм, кроме щитовидки. И здесь есть болезнь, и там, и сям. И начнут лечить – каждый от своей хвори, то есть не от того. Такой вот низший пилотаж. И все, разумеется, без особого толку. Пока какой-нибудь спец не созреет, чтобы вспомнить об эндокринологии и произнести:

– Дорогуша, а может, у тебя все мелкие и крупные проблемы от нехватки йода или гормонов щитовидной железы? И тебе не надо делать трансплантацию сердца, головы, ампутировать матку и ставить сифонные клизмы от запоров. Достаточно будет попить таблеточки L-тироксина для счастливой жизни. Я в этом уверен (почти!). Я это шкурой чувствую. Моя бабушка, таким образом… э-э-э… того…

– Матерь Божия! – возопит пациентка, воздевая руки к небу. – Наконец-то прояснилось, отчего меня скрючило от пальцев до макушки, отчего навалились все «свинцовые мерзости жизни», отчего я дикий метеотропик, почти метеопат. Наконец-то болезнь схвачена за причинное место!

Селявизмы

• Участь больного часто решает не участковый врач, а участливый тиреоидолог.

• Нужны некоторые способности, чтобы заметили как ваш талант, так и причину ваших несчастий.

С другой стороны, конечно, нельзя все валить на щитовидку. Вот, знаете ли, басня Крылова «У ворона в зобу дыханье сперло». А «дыханье сперло» как раз и не от щитовидной! От волнения. Хотя в тиреоидологии описан так называемый симптом воротничка. При воспалении в щитовидной любой воротничок давит нам шейку якобы…

Жаль, симптом этот малозаметен. Вот если бы воротничок при проблемной железе прыгал бы на шее, как антилопа! Тогда мы бы быстрее уделили внимание своей «бабочке» на шее! Но этого, увы, вроде нет. И за списание всего на щитовидную железу можно не волноваться.

К тому же врачебная корпорация – психологически консервативна. И среди догм, существующих у медиков, внушаемых и пациентам, есть склонность лечить каждый отдельный орган. Не думая о щитовидной…

Нельзя оставлять данное положение без внимания. И так уж очень много молодых людей в России ходит мимо военкомата с гордо поднятой дебильной головой…

Зоб и другие йоддефицитные горести – от рождения до смерти

О, йоддефицит! ЙОДДЕФИЦИТНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ! По ком звонит колокол?

Колокол звонит почти по каждому. В России более 80 процентов населения имеет дефицит йода в организме. В том числе и дети. Связано это с его дефицитом в окружающей среде – в почве, в воде и воздухе.

На ситуацию влияет и плохая экология, препятствующая усвоению йода, повреждающая щитовидную железу. Многие люди имеют недостаток йода, а иногда и гормонов щитовидной железы уже с самого раннего детства. Кое-кто – прямо с рождения, даже – с внутриутробной жизни. Грустный факт. Мама имела йоддефицит, и как следствие – интеллект кочана капусты получит и новорожденное дитя. И тоже будет хромать на голову из-за нехватки йода.

Самым заметным проявлением данной нехватки будет зоб. Про мозги же, как говорится, будут судачить: мол, Бог обидел умом. Обидел же он йодом и знаниями о том, что все могло быть элементарно поправимо. Например, через таблетированный йодомарин. И мог бы «котелок варить» нормально и у них.

Главный пункт

Нехватка йода приводит к так называемым йод-дефицитным заболеваниям. Их самые значимые проявления:

• зоб эндемический – увеличение щитовидной железы, связанное с йоддефицитом в окружающей среде. Более 20 процентов населения России страдают им. Причем женщины – в три раза чаще мужчин;

• нарушения детородной функции у женщин (с мужчинами – пока неясности);

• врожденные нарушения интеллектуальных функций мозга у детей.

Подобная история будет повторяться, пока люди не пожелают изменить свое отношение к проблеме. И самое главное, реально кое-что сделать. Говорят, дураков не сеют, не жнут, они сами родятся. Звучит это – не очень, чтобы очень. Увы, несчастный малыш обретает то, что не заслуживает.

Получило бы дитя в утробе достаточно йода, и не родился бы кретин. Или обладатель 50 процентов мозгов, положенных от природы, тогда как у соседа их 200 процентов. Не надо нам лишь 10 процентов умников, когда возможно, чтобы их было много больше…

Мамы и папы, бабушки и дедушки!

Приходит момент, когда вы сажаете подросших деток для «большого разговора» о прелестях взрослой жизни. Тогда и о щитовидной железе замолвите слово… О пользе богатых йодом морепродуктов, о йодированной соли, о йодомарине. Слегка подросшие детки и без нас все знают о половых гормонах. А про щитовидные, может, и слыхом не слыхивали. И не упрощайте. Пусть они привыкают к сложностям. Известно: никто так не усложняет жизнь, как простейшие…

Озаренка

• Он выпил калия йодид, и изменился его вид: в глазах блеснул, похоже, интеллект…

• А незаметный йода дефицит во мне завелся, прям под носом – в щитовидной…

• Как ни меняй ты угол зрения, при йода дефиците он все равно будет тупым…

Увы, многие родители по закону подлости не знают о том, что они имеют и передают своему потомству. И с какими жуткими йоддефицитными последствиями. Не понимают, отчего и у них самих – сплошная чернуха и патологическая невезуха со здоровьем. Некому подсказать о стратегическом просчете.

Пока нет участкового доктора – «йодолога». Не будет и в ближайшее время из опасений, что он превратиться в доктора Тавтологии. Врача с коронной, без конца повторяющейся фразой: «У вас йоддефицит, попейте йодид». В итоге человек редко рассматривается докторами общей практики сквозь «призму тиреоидизма»…

Впрочем, хватит назидательного медицинского сленга. Сделаем выводы.

Кстати, выводы давно сделаны в таких высокоразвитых странах, как США, Англия, Германия, Франция. В данных странах благодаря мерам йодной профилактики заболеваемость эндемическим зобом снижена до минимума.

В Конго, Индии, Бразилии, Египте и увы, в России остались большие очаги йоддефицитных заболеваний. На земном шаре им поражены сотни миллионов человек. Когда же, когда шарик земной вздрогнет, Россия обомлеет и ахнет: «Пора кончать с йоддефицитом!»

Казалось бы, все просто – можно йодировать всю соль для населения. Но соль с «морским» характером опасна, например, для людей с повышенной функцией щитовидной железы. Поэтому все больше распространяется индивидуальный подход с назначением йодомарина и других препаратов.

Главные пункты

• Почти все россияне находятся в группе риска по эндемическому зобу. Женщины половозрелого возраста – группа особого риска по формированию тяжелого йоддефицитного заболевания, влияющего на интеллект будущего поколения.

• Главное – почаще изредка задумываться о здоровье щитовидной железы. Ее проблемы во многих случаях легко устранимы. Есть йодомарин от йоддефицита и лекарство от гипотиреоза – L-тироксин. В их силах – снять множество наших проблем. Как ни крути, а выкручиваться надо.

• С йоддефицитом в дефицитном регионе приходится бороться всю жизнь.

Древнейшая система йодрегуляции, идущая от водорослей до Джоконды и наших дней

Умники и гении обычно не имеют йоддефицита. И не надо быть Эйнштейном, явно не имевшим его, чтобы понять эту простую истину. Из всего йода, содержащегося в организме, треть приходится на щитовидную железу.

Мы – ничто без йода и гормонов щитовидной железы. В гормоне тироксине его содержится более 65 процентов.

Россиянам важно осознать данный факт, чтобы догнать Японию по уровню здоровья и интеллекта. Японцы не знают недостатка йода, потребляя его в несколько раз больше нас. Дышат у океана воздухом, насыщенным йодом, поглощают сполна морскую капусту, другие водоросли и морепродукты, богатые йодом.

Наша «бабочка» на шее питается йодом. Для образования гормонов ей также нужна аминокислота ТИРОЗИН. В сутки человеку необходимо 100–200 мкг йода. Более 80 процентов йода поступает в организм с пищей, особенно – с морепродуктами. Около 15 процентов – с поваренной солью и около 3 процентов – с водой.

Озаренка

• Ох, йоддефицит! И он-то – тоже на народы матушки России!

• Круглые дураки часто не догадываются, что повторяют форму Земли по причине йоддефицита.

• Звезд с неба не хватал, так как в организме не хватало йода, и посему руки до звезд не доходили.

Неслучайно скорость кровотока в организме наибольшая именно в щитовидной железе. Она примерно в тридцать раз больше, чем в голове. Слишком нужные нам и древние образования – щитовидная железа и ее гормоны.


Слишком зависят от них:

• рост и обновление тканей организма;

• все обменные процессы, и особенно УСИЛЕНИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА;

• функции всех органов и систем.


С тиреоидными гормонами связаны наши «экстерьер и интерьер», энергетика, уровни окислительных, биохимических, иммунологических процессов и в целом – успех в жизни. История гормонов идет чуть ли не от йод содержащих водорослей. А вот конкретный экскурс в ближайшую, так сказать, историю.

На бессмертной картине Микеланджело «Джоконда» дотошные тиреоидологи любовались не только загадочной улыбкой леди. Они также констатировали у нее увеличение щитовидной железы – зоб. Еще отметили безбровие и иные признаки возможной нехватки гормонов щитовидной железы… Что, если за таинственной улыбкой дамы прячутся просто страдания от йоддефицитного зоба? Зачем же тогда выставлять напоказ свои муки? Вот она, умница, и улыбается… непонятной улыбкой. Ее малоуважаемые доктора и не ведают, от чего муки. И она сама. Да, мадам слишком рано родилась. Зря поспешила…

Кстати, персонажей с зобом можно увидеть и на картинах Рубенса, Дюрера, Ван Дейка, а также в древних литературных произведениях.

Рационализмы

• Улыбайтесь как Джоконда (чрез болезнь?), и вы можете прославиться, как и она.

• Не переживайте по поводу йоддефицита, а устраняйте его, иначе он переживет вас. В первую очередь – кушаем морепродукты.

• Проблема йоддефицита долго не имела должного пиара – публичного представления. Поэтому она для многих осталась серой лошадкой, даже несмотря на свою бородатую историю, полную драматизма и кретинизма.

Теперь вернемся опять к нашим баранам, то бишь к водорослям. В водорослях со дна океанов находят йод-содержащие вещества, чем-то напоминающие гормоны щитовидной железы. Но для чего растениям нужны эти вещества? Они – участники обмена веществ в растениях. И возможно, являются прообразом тиреоидных гормонов.

Гормоны появились же не с чистого листа, не на ровном месте! Вероятно, вначале мощное накопление йода было защитой морской растительности от пожирания рыбами. Оно делало водоросли невкусными для пожирателей.

С другой стороны, точно доказано: водоросли спасали от йоддефицита людей еще в древние времена. История йоддефицита стара как мир. В VII веке в Китае император Кан Си издал указ, обязывающий каждого съедать в течение года пять фунтов морской капусты. В той области Китая, где этот указ внедрили, почти не стало эндемического зоба!

Однако у питания и состояния «бабочки» на шее есть и особая сторона. Продемонстрировано, что некоторые земные растения имеют в себе особые – контртиреоидные – компоненты, повреждающие щитовидную железу. Предполагают, что некоторые из них появились в эволюции для защиты от пожирания млекопитающими, включая человека. Съел нас, так получи!

Защита ведет к зобу у чрезмерно аппетитных с возможными последующими страданиями и сокращением жизни. Вот и верь тому, что жертва часто зря объявляется виновной! Хотя не ешь в избытке данные растения, – не получишь проблем. В этом нас далее еще убедит Мила.

Угадайка: маски болезней щитовидной железы и йоддефицит

1. Болезнями щитовидной железы страдали:

а) Кощей Бессмертный (так ему и надо);

б) кот Матроскин – ел только речную рыбу, жалея денег на морскую;

в) преимущественно кошки, а не экономные коты;

г) Наденька Крупская (и потому были проблемы с наследниками);

д) 80 процентов жителей России – вследствие йоддефицита.


2. Маски болезней щитовидной железы означают:

а) вездесущую бдительность Интерпола;

б) ребята, прячьтесь, кругом «атипичный» гипотиреоз;

в) работу ее болезней за кулисами;

г) маскарад болезней, желающих ввести в заблуждение врачей;

д) вид типа «Не приведи, Господи»;

е) маски Фантомаса;

ж) карнавальную маску Президента.


3. Болезни щитовидной железы и йоддефицит маскируются под:

а) бессонницу накануне зарплаты;

б) зуд левой пятки к дождю;

в) имеют массу масок, в том числе лысины с блеском;

г) независимо от маски ничего не сулят, кроме инвалидности.


4. Йоддефицитные заболевания характеризуются:

а) жадностью на покупку йодированной соли;

б) хронической рецидивирующей небеременностью;

в) бычьей шеей с зобом;

г) интеллектуальным коэффициентом ниже, чем у картофелины.


5. Зоб – это:

а) то место, где от волнения спирает дыхание;

б) разжиревшая шея;

в) то, чем объясняют загадочную улыбку Джоконды;

г) растолстевшая «бабочка» на шее.


6. Йоддефицит в местности подтверждает то, что:

а) овцы лысеют;

б) коровы не желают доиться и телиться;

в) куры отказываются нестись;

г) рабочие лошадки становятся лентяйками;

д) головастики реже превращаются в лягушек;

е) у людей – похожие грустные «песни».


7. Для улучшения интеллектуальных показателей потомства необходимо:

а) зачатие в Академии наук;

б) снабдить потомков Просветителем Разума в виде йодомарина;

в) заставлять их учится, а не ждать, пока слабоволие превратится в слабоумие;

г) расправлять три их извилины или пытаться сделать их кудрявее;

д) посыпать голову пеплом, и будь что будет.


8. Лучшей няней для ребенка с йоддефицитом будет:

а) госпожа Пугачева: она-то уж знает, как его преодолеть;

б) Майкл Джексон: он – любитель детей;

в) котик, что погреет деточке животик;

г) головорез – для веселого детского шухера.


9. Что нередко парализует наши умственные способности?

а) очаровательное божество;

б) очаровательные кретины;

в) супердосадный йоддефицитный кретинизм;

г) объегоренность жизнью по всем статьям;

д) мои – ничто; да перьями мне обрасти, если это не так;

е) парализация бесконечна, как Вселенная; хотя насчет Вселенной такой уверенности нет;

ж) забыли на эту тему подумать? Не забудьте начать думать!


10. Чем может быть облегчена картина: мадам полюбила кретина?

а) куда-то затянет их тина;

б) их приданым будут поражения и нескладушки;

в) пусть ищет руку, что как лопата, мозг вправляет;

г) ничем – человеку труднее всего стать человеком;

д) а не обследовать ли щитовидку? Вдруг у обоих все оттуда?


11. Устраняющий йоддефицит препарат может:

а) прочистить мозги как надо;

б) сводить с ума;

в) превратить «тормоз» в «мотор»;

г) вернуть к активной жизни миллионы беспомощных людей;

д) служить спасательным кругом, за который может схватиться утопающий;

е) быть ценой выхода из лабиринта йоддефицитных проблем.

Гипотиреоз часто делает судьбу-индейку несъедобной

В одной и той же ситуации один человек, знаете ли, нервничает, говорит сто слов в минуту, фонтанирует идеями, дрожит, как телеграфный столб, и обливается потом. Как будто совесть его все время трясет или в организме пылает пожар.

Подобное поведение может быть от избытка гормонов щитовидной железы.

Здесь мы, однако, должны коленопреклоненно извиниться перед читателями, которые усмотрят где-то в тексте характеристики, допустим натурально похожие на личные. На сей случай поясняем.

Представляемые характеристики означают лишь признаки собирательного образа болезни. Вовсе не критику – каверзную, подлую, чудовищную и все такое прочее. Они не являются желанием на кого-то наехать, наскочить, на-прыгнуть и т. д.

Продолжим наезды.

В отличие от первого собирательного образа человек второго образа апатичен, вял, безразличен, сух и холоден. С него и калеными клещами не вытащить слова.

– Рожай скорее! – так и тянет некоторых нахамить ему.

К тому же несчастный забыл, что такое генерировать идеи. Вообще, он или – чаще – ОНА многое не помнит. Проблемы дефицита тиреоидных гормонов не дают дамочке жить. Они обездвижили, замуровали ее, как в каменных стенах. И в эротических фильмах она думает только о том, поженятся ли главные герои. Ей местами непонятно: почему взрослые люди иногда занимаются сексом?

И сложит она вяло «крылья», несолоно хлебавши по жизни.

Главные пункты

Обрисованные два типа поведения есть полюсы состояний, во многом зависящие от функции щитовидной железы. Скорее всего, она повышена в первом случае, понижена – во втором. За первый образ у нас душа болит, а за второй – мозги плавятся. Надеемся, что это НЕ будет заметно по дальнейшему нашему тексту.

Честно говоря, каждая отдельная личностная особенность не является значимым признаком для оценки функции щитовидной железы. Прикиньте: замедленная речь представлена у нас как признак болезни. Другие же специалисты справедливо назовут ее признаком стресс-устойчивости и долголетия. И все будут правы по-своему.

Здоровый организм всеми силами поддерживает норму – эутиреоз. Это – шаткое оптимальное равновесие между полюсами гормонообразования. Старается саморегулироваться, чтобы избежать огня да полымя, пожара и замораживания. С эутиреозом организм оптимально устойчив. Ему легче проблемы как орешки щелкать, даже те, которые набрасываются, как волки. С некоторыми исключениями.

Знаете ли, при прочих равных в жаре лучше выстоит гипотиреозник, а в мороз – лицо с тиреотоксикозом.

Главные пункты

• Нормальная функция щитовидной железы называется эутиреозом. Эутиреоз – мечта всех эндокринологов.

• Но жизни нас, особенно женщин, часто подкарауливает гипотиреоз.

ГИПОТИРЕОЗ – это синдром, связанный с недостатком гормонов щитовидной железы. Он обычно обусловлен сниженной функцией щитовидной железы.

• ТИРЕОТОКСИКОЗ – это синдром, связанный с избытком тиреоидных гормонов. Часто он обусловлен повышенной функцией щитовидной железы. Повышенная функция встречается реже, чем пониженная.

Говорят взволнованному человеку: «Возьми себя в руки». Пытается он взять себя в руки, хотя бы по частям, но не может. Повышенная функция щитовидной железы – тиреотоксикоз – не дает ему этого сделать.

К счастью, тиреотоксикоз не столь част.

Гораздо чаще куражится над нами его противоположность – гипотиреоз – пониженная функция. Она же – и отупляет.

Некоторым ловким людям удается прожить несколько жизней в одной, несмотря на краткосрочность единственной жизни. Применительно к тиреоидологии некоторым достается по жизни и эутиреоз, и тиреотоксикоз, и гипотиреоз. Например, в разные фазы иммунного воспаления в их щитовидной железе.

Селявизмы и сатиризмы

• Смешать бы тиреотоксикоз – избыток гормонов с гипотиреозом – их недостатком, и все стали бы квиты!

• Выступать против некоторых явлений не страшно. Страшно не выступать. Например, против йоддефицита.

• Тиреоидные гормоны – не наркотики, но без них – никуда. Разве только в кретинизм.

• Гипотиреоз – состояние, не позволяющее телу заниматься физическим трудом, а уму – умственным. Все, конечно, столь печально при тяжелом гипотиреозе. Но и при нем ситуация немного лучше клинической смерти – своей полной излечимостью. При легких формах все вообще полегче. Аминь.

Причины гипотиреоза и «растерянные» Т3, Т4, «распоясавшийся» ТТГ

В основе гипотиреоза лежит дефицит гормонов щитовидной железы в организме – тироксина – Т4 и трийод-тиронина – Т3. Цифры 3 и 4 указывают на количество атомов йода, содержащегося в гормонах. Военные люди, знаете ли, могут считать Т3, Т4 марками танков, что охраняют гормональный порядок в организме.

Т3 образуется из Т4.

Когда организм не синтезирует Т4, можно сказать: «Бензин кончился, остановка – Гипотиреоз». Такая ситуация – один из самых распространенных вариантов гипотиреоза.

Явный гипотиреоз редко возникает из-за нехватки йода. Он наблюдается только в тяжелых случаях йоддефицита. От йоддефицита развивается зоб, как раз чтобы противостоять угрозе нехватки тироксина. У гипотиреоза свои многочисленные причины возникновения. Фигурально выражаясь, он может сидеть как минимум на четырех стульях.

Главные пункты

Гипотиреоз может быть приобретенным или врожденным, а также:

первичным, связанным со щитовидной железой – ее болезнями. Он наблюдается в 90 процентах случаев и более.

По степени тяжести первичный гипотиреоз бывает:

• латентным – субклиническим (скрытым),

• манифестным – компенсированным или декомпенсированным,

• тяжелого течения;

вторичным и третичным – из-за нарушений регуляции деятельности щитовидной железы на уровне мозга – гипофиза или гипоталамуса;

периферическим (тканевым) – из-за неправильной работы тиреоидных гормонов в тканях.

Гипотиреоз характеризуются избыточным уровнем в крови ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза. Просим не путать аббревиатуру ТТГ с аббревиатурой Точки Торговли Гамбургерами. «Распоясавшийся», увеличенный уровень ТТГ в крови – основной авторитет в диагностике гипотиреоза.

Самая частая причина первичного гипотиреоза – аутоиммунный тиреоидит. Дальше вы узнаете при эту бяку-закаляку подробнее.

Существует также особый – периферический – гипотиреоз, при котором уровень ТТГ может не изменяться. При нем нет дефицита Т3, Т4, но они не работают на периферии – в тканях. Не соединяются с рецепторами, как ключ с замком. Причины такого вида безобразия наука еще подробно не изучила. Желающих познакомиться подробнее с классификацией отправляем в учебники по эндокринологии. Не будем доказывать, что это актуально для всех. Кто слишком много доказывает, тот ничего не доказывает.

Главный пункт

Самая частая причина гипотиреоза – гибель ткани щитовидной железы при ее особом хроническом воспалении – аутоиммунном тиреоидите. На втором месте стоит послеоперационный гипотиреоз.

Суровая возрастно-половая статистика и тихие, мрачные, холодные делишки гипотиреоза

Гипотиреоз – вялый, тихий, замаскированный враг. Даже если он явный, он не явен для всех. По крайней мере, так бывает часто. В медицине все – чаще или реже, а не стопроцентно. С возрастом, из-за регуляторных нарушений и гибели ткани щитовидной железы, мы нещадно теряем гормоны. Процент страдальцев, больных гипотиреозом, прогрессивно нарастает.

Когда мы теряем половые гормоны, развивается климакс. Он бывает у всех, про данную очевидную крупорушку знают многие. Известно: седина в бороду, а климактерический бес – в ребро. Нераспознанный гипотиреозный бес куда только не бьет!

Запугизмы

Ох, недостаток тиреоидных гормонов – гипотиреоз! Опасный дефицит! При его наличии забудьте о путешествиях по жизни. Апатия и отупение могут быть такие, что нас будут пасти на лугу вместе с загнанными лошадьми. А загнанных лошадей пристреливают, не правда ли?

Между тем трагедий от сниженной функции щитовидной железы вполне можно избежать. Продолжайте читать книгу, и узнаете: все не так и сложно. Немного продолжим о «страшном». Надеемся, порция адреналина от медицинских ужастиков вам не повредит. Только тонизирует.

Теперь, увы, безрадостная новость для дам. Можно сказать – хреновости. Дамы много чаще джентльменов страдают от болезней щитовидной железы. Например, гипотиреозом в среднем страдает 1–3 процента населения, а среди тридцати – шестидесятилетних женщин – до 15 процентов, если учесть и скрытые формы.

Главный пункт

У женщин приобретенный гипотиреоз бывает в пять – десять раз чаще, чем у мужчин. Врожденный гипотиреоз одинаково редко встречается у женщин и мужчин – в 0,025 процента.

Возможно, по этой причине дамы много болеют, тогда как мужчины просто умирают. Гипотиреозниц преследуют женские и иные многочисленные болезни. С ними маются акушеры, а с их детьми – педиатры.

Задача – вовремя диагностировать гипотиреоз, что часто не осуществляется. Как по «закону адюльтера» жены узнают правду последними, так «по курьезному закону гипотиреоза» многие женщины узнают о своем диагнозе поздно. Прежде некоторые из них долго странствуют по жизни полумертвые от усталости, с ледяными руками и пониженной температурой тела, с апатичными душами и всем подобным прочим.

А вот и хорошая новость: гипотиреоз прекрасно лечится L-тироксином.

Лечение делает качественнее, активнее жизнь и молодым, и старым, и дамам, и джентльменам. И теплее – за счет стимуляции энергетических процессов, если вам понятен ход наших мыслей.

Размышлизмы

Тиреоидные гормоны – отопительная система организма. С их избытком связан «перегрев» организма (тиреотоксикоз), а с недостатком (гипотиреозом) – «недогрев». От уровня тиреоидных гормонов зависит то, на каком «градусе» мы живем, наша успешность адаптации к жизни.

С возрастом количество гипотиреозных проблем нарастает. Однако у здоровых пожилых людей уровень гормонов щитовидной железы сохраняется таким же, как у молодых, цветущих. Даже у долгожителей. Порой он у долгожителей даже несколько повышен, точнее, он ближе к верхней границе нормы.

Может, поэтому старички счастливчики и живут так долго?

Субклинический (латентный) гипотиреоз – подводная часть айсберга

Нередко гипотиреоз протекает субклинически – латентно, без очевидных клинических симптомов. Другими словами, подпольно бандитствует, незаметно портит жизнь и все такое прочее.

Мелко плавает, но мутит воду эта подпольная крупорушка. С ним ученые еще до конца не разобрались. Он – то ли утка с орлиным клювом, то ли орел на курьих ножках. Степень его коварства уточняется. Очевидно, он незаметно отбирает энергию, интеллект, здоровьице.

Главные пункты

• Субклинический, или латентный, гипотиреоз – скрыто протекающий гипотиреоз. Диагностируется только лабораторными методами по уровню гормонов в крови. Парадоксально, но название «субклинический» обозначает – доклинический (подклинический), то есть протекающий без клинических симптомов. Однако жизнь все больше и больше показывает, что это не так.

• Болезненные проявления при субклиническом гипотиреозе часто обнаруживаются при активном их выявлении. Лечение L-тироксином их устраняет.

Субклинический гипотиреоз коварно, исподволь нарушает деятельность многих систем организма. К примеру, он заваливает страждущих избытками холестерина. А от таких избытков – два шага до инфаркта миокарда.

Достается от него в том числе такой актуальной системе, как половая. Причем еще до ухода секса на пенсию. Он ее порой и отправляет на преждевременную пенсию, нарушая баланс половых гормонов, вызывая болезни. В целом подобный гормональный дисбаланс снижает нашу защиту от напряжения повседневной жизни.



Картина Айвазовского «Почти приплыли» – таков итог подспудной деятельности гипотиреоза. Даже если такой картины и нет, будет, знаете ли, «недоплыв». И посему мы смотрим на гипотиреоз как «Незнакомка» на картине Крамского – чуть не плача, но гордо. Значит, скоро скажем: «Хватит! Натерпелись от него». И правильно. Терпеть нечего, надо лечить.

Главные пункты

• Субклинический гипотиреоз встречается в десять и более раз чаще клинического.

• В целом клинически проявляющиеся болезни щитовидной железы – фактически надводная часть айсберга.

Скрытая нехватка тироидных гормонов при йоддефиците

Это подраздел для очень продвинутых читателей. Чтобы на эту тему спокойно разговаривать, надо предварительно съесть горшок каши с медом. Желающим разрешаем проигнорировать нижеследующие абзацы. Пусть в скрытой нехватке гормонов сначала получше разберется наука. А то она здесь буксует. Тут этакая тайна, что неизвестна нашим мудрецам…

Эндемический зоб часто обозначается как эутиреоидный – с нормальной функцией. Как мы уже говорили, считается, что для того-то и развивается зоб, чтобы не было гипотиреоза. Но обсуждаются варианты. В последнее время приводятся особые доказательства. На грани драмы. Драмы идей, что в их единстве и борьбе.

И тем не менее спокойствие, только спокойствие. Главное – не нервничать на тернистых медицинских тропах. С нашей же стороны сложности будут упрощены до коровьего мычания.

Главный пункт

Йоддефицитные заболевания признаются следствием скрытого недостатка Т4 – тироксина. Даже если его уровень находится в пределах нормы, часто он бывает на уровне ее нижней границы.

Когда при йодцефиците уровень тироксина периодически находится на нижней границе нормы, организмом уже констатируется его минимальная нехватка. Эта так называемая АСИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ГИПОТИРОКСИНЕМИЯ.

Это некая вещь в себе. В последнее время считают, что именно она служит основой развития йоддефицитных заболеваний.

Звучит противоречиво. Зачем говорить о норме, когда есть нехватка? Но послушаем умных, которые утверждают: «Не наше дело указывать Богу, как Ему следует лучше управлять нашим миром…»

Время внесет ясность в параметры нормы.

Сейчас же имеется понятие о ПРЕХОДЯЩЕМ ГИПОТИРЕОЗЕ.

Он не всегда улавливается однократным исследованием гормонов в крови.

Трудно скрыть отсутствие головы, как и отсутствие руки или других торчащих частей тела. Однако элементарно прячется гипотиреоз, особенно преходящий. Преходящий, но успевший нанести вред. Впрочем, наука тут еще многое уточнит, привнесет разумное, доброе, вечное.

Вопросы ребрами

Неужели преходящий гипотиреоз появляется и исчезает так же бесшумно, как злой дух? А научные теории вокруг тайн йоддефицита долго будут лопаться как мыльные пузыри?

Угадайка: гипотиреоз и загнанные лошади

1. Гипотиреоз – это…

а) то, от чего загадочно улыбалась Джоконда;

б) то, чему мы обязаны массой болезней;

в) медицинский маскарад;

г) ленивая щитовидная железа, не желающая вырабатывать гормоны;

д) растерянные по разным причинам тиреоидные гормоны;

е) «бабочка» куда-то улетела с шеи.


2. Почему женщины болеют, а мужчины умирают?

а) в готовности к «облому» различны наши силы;

б) мужчины много переедают, часто бывая колбасными магнатами;

в) женщины – изнеженные стервы, а мужчины – все как Арнольд Шварценеггер;

г) женские необузданные гормоны меняются циклично, у мужчин они необузданны вечно;

д) у дам слабее щитовидка, и они долго мучаются, а джентльмены бодры до смерти.


3. Сниженная функция щитовидной железы – гипотиреоз – превращает нас в:

а) загнанных лошадей, которых пристреливают;

б) кретинов, если эта участь выпала еще в утробе матери;

в) отечных мамонтов с толстой, холодной, сухой кожей;

г) очаровательных транссексуалов.



4. Болезни щитовидной железы вселяются в нас:

а) как бесы, без ордера на жилье;

б) как змей-искуситель;

в) как мечта в Остапа Бендера;

г) от лени и сибаритства;

д) часто – по коварству йоддефицита и иммунных нарушений.


5. Темпераментен ли гипотиреозник?

а) когда он выходит на улицу, полиция прячется;

б) теща, спящая рядом, умоляет: «Потише»;

в) у соседей снизу – весь потолок в трещинах;

г) быть бы ему сдержаннее, но не может;

д) наверное, скажете – я вру, таких темпераментных не бывает;

е) ему позавидует и Ричард Львиное Сердце;

ж) пусть примет наши соболезнования.


6. Ночная деятельность лица с гипотиреозом в постели может быть оценена как:

а) произвольная программа;

б) обязательная программа;

в) классическая программа;

г) работа робота или Терминатора;

д) без L-тироксина она, увы, никакая.


7. Апатичного и вялого гипотиреозника может немного тонизировать:

а) звонок ночью от Путина;

б) крики тонущих детей (он их все-таки спасет, вызвав кого надо);

в) пионерский горн, сыгравший три – пять мелодий прямо в ухо;

г) поцелуй пчелы в губы;

д) ожоги от пламени горючей любви.


8. Мозги на фоне гипотиреоза и йоддефицита выключаются:

а) от ходьбы по магазинам;

б) от встречи с бывшим бойфрендом;

в) на корпоративных вечеринках;

г) в корпорации, когда надо работать;

д) они никогда не включены, если болезни не лечатся.

Аутоиммунный тиреоидит и узелки – хамелеоны на бренном теле тиреоидологии

Сейчас просим внимания: теперь не до шуток. Есть ложь, а есть статистика. Есть врачи, а есть патологоанатомы, которые прекрасно знают внутренний мир человека. Они регулярно кромсают щитовидную железу скальпель-ком. Увы, здоровенькой ее мало у кого находят. Тогда как при жизни она значится у многих нормальной.

Патоморфологи без конца сталкиваются с зобом, узелками в щитовидной железе, а также с аутоиммунным тиреоидитом – АИТ. Реже с другими видами тиреоидитов – проявлениями банального и иного воспаления в щитовидной железе.



Мягко выражаясь, но грубо говоря, патанатомы в России – медицинский ОТК – отдел технического контроля. Они – главные контролеры врачебных ошибок. Жаль, что в России врачебные ошибки почти не считают, в том числе и в тиреоидологии. Точнее, о них громко не говорят. Это в США, знаете ли, врачебные ошибки составляют 25 процентов.

Главные пункты

• Аутоиммунный тиреодит – АИТ – иммунное воспаление щитовидной железы. Он – основная причина гипотиреоза. Полагают, что в этом его главное клиническое значение. В начальных фазах АИТ нередко протекает с кратковременным тиреотоксикозом, сменяющимся эутиреозом, а при гибели ткани – стойким гипотиреозом.

• АИТ является следствием нападения на собственную щитовидную железу грубо ошибшейся собственной иммунной системы.

• По данным отдельных патанатомов, признаки возможного АИТ типа лимфоидной инфильтрации щитовидной железы находят примерно у каждого второго умершего пожилого человека, особенно у женщин.

Аутоиммунные заболевания – это такие состояния, когда собственные здоровые ткани начинают восприниматься как враги. Казалось бы, верный собственный полицейский – иммунная система – доводит ситуацию до абсурда.

АИТ страдают 15 и более процентов женщин. Да, жизнь подкладывает прекрасной половине человечества именно такую свинью. Причем чем старше дамы, тем чаще привязывается АИТ к ним. Особенно в замаскированной форме. Мужчины им маются примерно в пять раз реже. Соответственно, у них не част и гипотиреоз.

Вокруг АИТа – масса мифов. В России считалось, что многие дамы бальзаковского возраста просто загибаются от данного черта в ступе. Но самые крупные академики в нашей стране развеяли эти мифы.

АИТ не так страшен, как его у нас боятся. Кто осмелится перечить академикам, соваться в святая святых – в высокую эндокринологию? Академики знают, что говорят! АИТ публично назван ими бякой-закалякой и хамелеоном, которых выдумали непросвещенные медики. Его теперь так многие называют с их легкой руки. И мы – тоже.

Однако что, собственно, за зверь такой – бяка-закаляка? Да тот, кого мы сами создали, а потом ужасаемся… Ну вот, мы все выложили начистоту.

Озаренка

Мифы возникают там, где не хватает фактов или публичной информации. Так случилось и с аутоиммунным тиреоидитом.

Талдычат, будто и СПИД выдумала медицинская жад-нократия, любители плутовать и ловить рыбку в мутной воде. Якобы это афера медкорпораций для выбивания сумасшедших деньжат из источников богатых ресурсов. Блеф это или не блеф – жизнь покажет.

«Жизнь все чудесатей и чудесатей» – так сказала бы Алиса из «Страны чудес».

С черным же пиаром АИТ уже разобрались. Облыжно его обвинили, понимаете ли.

Потом же сделали нужную рокировочку, устранили стратегический просчет: дали правильную информацию. По недомыслию рождено устрашающее чудо в перьях. Отдыхайте от нервотрепки, если у вас – АИТ. От него вы не будете тихо загибаться. Появилась ультразвуковая диагностика в тиреоидологии, а с ней, в ситуации информационного голода, и некоторые мифы.

И фантастическое досье с километр об АИТ. Пишущая братия иногда ляпает такое!

Матерь божья, так что же делать с этим придуманным зверем – АИТ? Может, плевать на него с Эйфелевой, с Пизанской башен и т. д.?

Пока считают – мало что делать, если он протекает без нарушения функции железы. Преимущественно наблюдать за ним. Принимать L-тироксин обязательно – при гипотиреозе и в части случаев эутиреоза. И в истерии заходиться нечего, как и распыляться мелким бесом.

Если вам жизнь не мила, ноги не держат, хоть носом в стенку упрись, это не от АИТ, так сейчас полагают. Если приходите домой и буквально падаете: это тоже не от АИТ. Если вас преследует систематический крах начинаний, гримасы судьбы, это не от АИТ.

Однако все подобное может быть от нелеченого гипотиреоза, который от АИТ.

Есть некоторые данные о пользе селена и некоторых других средств при АИТ. Но они еще не имеют статуса положений от доказательной медицины. Будем ждать прояснения. Если же АИТ даст гипотиреоз, будем лечить его тироксином. Это уже точно.

Размышлизмы

Как лазейки кормят конторских крыс, так и отсутствие информации вскармливает устрашающих бяк-закаляк. И конторские крысы, и закаляки элементарно исчезают от перекрытия лазеек.

Похожа на АИТ песня об узелках в щитовидной железе. Они также частая находка при ультразвуковом обследовании данного органа.

Причем мелкие (менее одного сантиметра в диаметре), непрощупываемые узелки встречаются в несколько раз чаще клинически определяемых. Тихонькая такая, знаете ли, болезнь, в отличие от некоторых шумящих о себе, хамских. Грызет без боли щитовидку, не как болезни – наглые крысы, регулярно и откровенно выходящие из засады.

Узелки – еще одна подводная часть тиреоидологического айсберга. Они часто спрятаны. Однако не все шито-крыто. Об «айсберге» прекрасно знают тиреоидологи. А непросвещенные падают в обмороки, услышав о найденных у них узелках в щитовидке.

Хотя, как правило, находки не грозят какими-либо ужастиками. Ничего особенно лютого не представляют. В ряде случаев не требуют даже лечения, а только – наблюдение.

Главный пункт

Узелки в щитовидной железе выявляются у детей в 1 проценте, у лиц среднего возраста – до 10 процентов, у пожилых в 20 и более процентах, особенно у женщин. Они требуют специального подхода в ведении больных, в том числе с учетом их размера, количества и других особенностей.

Узелки часто являются следствием йоддефицита, а также АИТа. Они – и обычное проявление узлового эндемического зоба. Куда реже они оказываются опухолями.

С опухолями необходимы специальные разборки по законам жанра, как с особыми хамелеонами. В 90 процентах опухоли щитовидной железы доброкачественны. Примерно в 10 процентах в них обнаруживается рак. На каком-то этапе своего развития от 10 до 30 процентов узлов могут стать злокачественными, то есть раковыми. Чаще рак выявляется в одиночных узлах – до 30 процентов.

Есть и отличная новость! Рак щитовидной железы обычно излечим. Лишь непросвещенные и крутые ипохондрики воспринимают новообразования щитовидной железы как вечно неоперабельные.

Одна наша давняя пациентка, прооперированная по поводу рака щитовидной железы, не поверила, что все будет о'кей. Решила: все, отбегалась, попала в зону трагедийного вылета из жизни. И то пребывала в прострации, то носилась как полоумная, нервно выкрикивая, что кому завещает. Однако и двадцать пять лет спустя она и ее верный спутник L-тироксин не дают наследникам ни малейшего шанса поиметь завещанное имущество.

Угадайка: бяки-закаляки в тиреоидологии

1. АИТ – это:

а) Американский институт торговли;

б) замаскированный преследователь женщин;

в) не такой страшный бяка-закаляка, как его малюют;

г) следствие ошибочного нападения собственного полицейского – иммунитета на щитовидку.


2. Узелки в щитовидной железе – это:

а) застрявшие косточки арбуза, съеденного когда-то;

б) ужасные признаки шизофрении;

в) запасы крупы в горле на случай голодовки;

г) маленькие бомбочки в нас, готовые взорваться;

д) звучит банально, но частое следствие йоддефицита.


3. Что обозначает метафора – бяки-закаляки в тиреоидологии?

а) ерунду, лабуду и дребедень;

б) суперопасные болезни;

в) кошмарную мимикрию болезней щитовидки;

г) мифы об устрашающем значении АИТ.


4. В отношении бяк-закаляк в тиреоидологии (АИТ и мелких узелков) следует:

а) спрятать голову в песок;

б) покориться с кротостью овечек;

в) наплевать и забыть, улыбнуться и расслабиться;

г) крутить романы с тиреоидологами направо и налево, чтобы быть в курсе достижений тиреоидологии.


5. Человека с гипотиреозом элементарно уложит на лопатки:

а) Илья Муромец;

б) Змей Горыныч;

в) Кощей Бессмертный;

г) Идолище Поганое в виде АИТ;

д) четвероногий друг – диван;

е) банальная астения, если не лечиться L-тироксином.

Глава 3

Врачей бояться – здоровья не иметь, или Начнем с самого отвратительного – с некомпетенции в тиреоидологии

Мила Гипотиреознова лечилась у двадцати пяти врачей с ошибочными диагнозами

Терапевт лечил Гипотиреознову десятки лет с дистонией и астенией. Чертова дистония никак не излечивалась, как и парализующая астения! Причина: не был найден корень зла. Многие спецы годами не имели успеха в выявлении корня зла, причины причин всех проблем Людмилы.

В диагностике болезни Милы не преуспели и стоматологи, и психологи, и невропатологи. Опростоволосились гинекологи, сексологи, проктологи, кардиологи, онкологи, урологи и другие …ологи. Ох, «кардиолухи»!

Все спецы находили «свое» и лечили «своим» без особого успеха.

Ха, только эндокринолог не нашла «своего»!

Увы, Миле не хватило талончиков на лабораторные анализы уровней гормонов щитовидной железы.

В итоге пятнадцать лет многие специалисты считали, что мадам Мила Гипотиреознова преждевременно состарилась или ей просто не повезло, бедолаге, и разводили руками…

В конце концов, когда жизнь ее распалась в дребедень, наконец-то причина свелась к диагнозу гипотиреоза. Все предыдущие диагнозы были его масками, врачебными ошибками…

Далее вы узнаете мое мнение – мнение доктора-тиреоидолога, профессора Леди Искренность по поводу врачебных ошибок, свершенных вокруг щитовидной железы Милы. Ошибки важны всем, так как они были ДОСТАТОЧНО ТИПИЧНЫМИ. Они могут коснуться каждого. Запомните похождения несчастной Людмилы Гипотиреоз-новой.

Помните у Хемингуэя: «По ком звонит колокол? Он звонит и по тебе».

Мнение доктора Леди Искренность: ошибки вокруг дистонии

Известно, что беспричинные апатия, гипотония, редкий пульс (брадикардия) могут быть признаками гипотиреоза. Но обычно они списываются на так называемую вегетососудистую дистонию.

Дистония – яблоко раздора между специалистами. Мягко выражаясь, она создает переполох в курятнике под названием «дифференциальный диагноз».

– Даже так? – плотоядно ухмыльнулась Мила Гипотиреознова, видно вспомнив об ароматной курятине.

– Именно так, клянусь спасением души, – ответил ей Правильный Тиреоидолог моими устами, привыкшими выдавать искреннюю правду. – Дистония удобный диагноз, концы в воду. Такие вот пирожки с курятиной… Многие болезни щитовидной железы нередко носят маски дистонии разных видов, как на карнавале.

– Например, возможно, исторически известный редкий пульс Наполеона был связан с наличием какой-то болезни щитовидной железы. Без анализов мы можем говорить лишь предположительно, не так ли, Леди?

– Верно, Мила. Одни симптомы не гарантируют точности диагноза.

Приподнимем маску. У многих людей гипотиреоз бывает с редким пульсом, но встречается и с нормальным, и иногда с учащенным пульсом – тахикардией. А редкий пульс – брадикардия – нагло привязывается к иным из-за сердечных проблем без гипотиреоза. Или из-за увлечения спортом.

Главный пункт

• Наша «бабочка» на шее может страдать от многих болезней. И их проявления разнообразны, неоднозначны, даже при одной болезни.

• Клинические симптомы болезней щитовидной железы не специфичны и не очевидны, за исключением ее заметного увеличения. Однако наличие некоторых из симптомов, особенно в сочетании, служит основанием для ее обследования.

В последние годы гипотиреоз все больше ассоциируется с развитием артериальной гипертонии, особенно диастолической. Полностью вопреки старым мнениям (вот конфуз, смех в тапочках!), медики теперь считают повышенное артериальное давление даже более характерным для гипотиреоза, чем пониженное.

Гражданка Фортуна и в науке часто костьми ложится, чтобы нас ввести в заблуждение, все разрушить. Так что не страшитесь противоречий и кажущегося кавардака от них. В истории медицины не редки ситуации, которые можно охарактеризовать принципом: бараны бежали в одну сторону, а потом – щелчок, и они уже бегут в другую сторону.

Таково развитие науки – по спирали.

Мы же расставим противоречия на свои места и не на глазок! В медицине сегодня решает все доказательный подход. Основными и в тиреоидологии стали клинико-лабораторные исследования.

Озаренка

• У каждого свой след в истории, в частности в тиреоидологической истории болезни.

• В личной истории бывает всякое, но с годами все реже… Часто – из-за дистонии и болезней щитовидной железы.

У нашей Милы много лет была дистония. Ей сопутствовали нарушения настроения, в частности явная апатия. Но участковый терапевт не обратил внимания на данное важное сочетание симптомов, не послал Милу на проверку состояния щитовидной железы.

Конечно, у вегетососудистой дистонии есть много причин для развития, кроме связанных со щитовидной железой. В медицине все индивидуально, идет по принципу вероятности «чаще – реже». И не часто все бывает строго достоверно. Достоверность – возможность большей частью патанатомов.

Обычно у конкретного больного нет стопроцентного наличия всех симптомов, свойственных заболеванию. И заключения по диагнозам бывают приблизительными или основанными на доказательствах – по принципам Медицины, Основанной на Доказательствах.

Милин терапевт удовлетворился приблизительным взглядом на ее состояние здоровья. Жаль! У нее же имелось несколько симптомов, характерных для гипотиреоза.

Селявизмы

Диагностика степени повышения сахара в моче может быть точной – в процентах или по степени прилипания тапочек к полу туалета. При гипотиреозе – похожая разница между лабораторной и клинической диагностикой.

Гипотиреоз, как джинн, выпущенный из бутылки, не уловим в общих анализах. Только в специальных.

Своевременное назначение специальных анализов на гипотиреоз могло прояснить ситуацию и в корне изменить судьбу Милы. Увы, этого терапевт не сделал. Мила жаловалась ему на слабость, апатию, некую лень. У нее было понижено давление, редкий пульс. И эти симптомы были вписаны в диагноз дистонии.

Конец ознакомительного фрагмента.

Оглавление

* * *

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Трагикомедия вокруг щитовидной железы, или Растерянные гормоны. Похождения несчастной Людмилы Гипотиреозновой (Надежда Мещерякова, 2013) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Купить и скачать полную версию книги в форматах FB2, ePub, MOBI, TXT, HTML, RTF и других

а б в г д е ё ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ э ю я